Forsøg med tredjepartsdonorafledte CMVpp65-specifikke T-celler til behandling af CMV-infektion eller vedvarende CMV-viræmi efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Et fase II-forsøg med tredjepartsdonorafledte CMVpp65-specifikke T-celler til behandling af CMV-infektion eller vedvarende CMV-viræmi efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Udvidet adgang
Udvidet adgang
Ikke længere tilgængelig
- Tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket tilgængelig for denne forsøgsbehandling, og patienter, der ikke er deltagere i den kliniske undersøgelse, kan muligvis få adgang til lægemidlet, det biologiske eller medicinske udstyr undersøgt.
- Ikke længere tilgængelig: Udvidet adgang var tilgængelig for denne intervention tidligere, men er ikke tilgængelig i øjeblikket og vil ikke være tilgængelig i fremtiden.
- Midlertidigt ikke tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket ikke tilgængelig for denne intervention, men forventes at være tilgængelig i fremtiden.
- Godkendt til markedsføring: Interventionen er blevet godkendt af U.S. Food and Drug Administration til brug for offentligheden.
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Susan Prockop, MD
- Telefonnummer: 212-639-6715
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Aisha Hasan, MD
- Telefonnummer: 212-639-3267
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Hver patient skal opfylde mindst et af følgende kriterier:
- Patienten skal have en klinisk dokumenteret tilstand forbundet med CMV (f. interstitiel pneumoni, hepatitis, retinitis, colitis) Or
- Patienten skal have mikrobiologiske beviser for CMV-viræmi eller vævsinvasion som attesteret ved viral kultur eller påvisning af niveauer af CMV-DNA i blodet eller kropsvæsker i overensstemmelse med CMV-infektion.
Patienten skal også opfylde mindst et af følgende kriterier:
Patientens CMV-infektion skrider klinisk frem, eller CMV-viræmi er vedvarende eller stigende (som det fremgår af kvantificering af CMV-DNA i blodet) på trods af to ugers induktionsbehandling med antivirale lægemidler.
Eller
Patienten har udviklet CMV-viræmi som attesteret ved viral kultur eller påvisning af niveauer af CMV-DNA i blod eller kropsvæsker, mens han har modtaget profylaktiske doser af antivirale lægemidler for at forhindre CMV-infektion efter transplantation.
Eller
- Patienten er ikke i stand til at opretholde behandling med antivirale lægemidler på grund af lægemiddelassocierede toksiciteter (f. myelosuppression [ANC< 1000μl/ml uden GCSF-støtte] eller nefrotoksicitet [korrigeret kreatininclearance ≤ 60 ml/min/1,73 m^2 eller serumkreatinin > 2 mg/dl]) CMV-infektioner er livstruende og kan involvere flere organsystemer såsom lunger, lever, mave-tarmkanalen, hæmatopoietiske og centralnervesystemer. Antivirale lægemidler, der anvendes til behandling, kan også kompromittere nyre- og hæmatopoietisk funktion. Derfor vil dysfunktioner i disse organer ikke påvirke berettigelsen til denne protokol.
Patienter skal opfylde følgende kliniske kriterier for at modtage CMVpp65-CTL-infusioner
- Stabilt blodtryk og cirkulation, kræver ikke trykstøtte
- Bevis på tilstrækkelig hjertefunktion som påvist ved EKG og/eller ekkokardiografi.
- En forventet levetid på mindst 3 uger, også selvom det kræver kunstig ventilation.
- Der er ingen aldersbegrænsninger
Patienten skal også opfylde mindst et af følgende kriterier:
- Patientens HCT-donor har ikke tidligere været inficeret med eller sensibiliseret over for CMV (f.eks. en navlestrengsblodtransplantation eller en marv- eller PBSC-transplantation fra en seronegativ donor).
- Patientens HCT-donor, hvis den er seropositiv, er enten ikke tilgængelig eller ikke villig til at tilvejebringe leukocytter til generering af CMV-specifikke T-celler.
- Der er CMVpp65-specifikke T-celler tilgængelige i passende doser i MSKCC Adoptive Immune T-cell Therapy Bank, som er matchet med patienten for 1 HLA-allel, og som udviser CMVpp65-specifik cytotoksisk aktivitet, der er begrænset af en HLA-allel, der deles af patient
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har behov for høje doser af glukokortikosteroider (≥ 0,3 mg/kg prednison eller tilsvarende)
- Patienter, der er døende
- Patienter med andre tilstande, der ikke er relateret til CMV-infektion (f. ukontrolleret bakteriel sepsis eller invasiv svampeinfektion), som også er livstruende, og som ville udelukke evaluering af virkningerne af en T-celle-infusion.
- Patienter, der er gravide
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CMVpp65-CTL T-celler
De T-celler, der skal infunderes, vil blive udvalgt fra vores bank af GMP-kvalitet CMVpp65-CTL.
T-celler vil blive administreret ved bolus intravenøs infusion.
I dette fase II forsøg vil patienter blive behandlet med doser på 1 x 10^6 CMVpp65-CTL/kg/dosis/uge i 3 uger.
Patienterne vil blive observeret i de følgende 3 uger.
Yderligere 3 ugers forløb med CMVpp65-CTL kan administreres, hvis niveauer af CMV-DNA i blodet stadig kan påvises på trods af sygdomsstabilisering eller forbedring.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet svar
Tidsramme: 2 år
|
defineret som clearance af CMV-infektionen 3-7 uger efter afslutningen af den sidste cyklus af CMV CTL'er.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med SAE'er muligvis relateret til undersøgelsesbehandling
Tidsramme: 2 år
|
Vil indfange og spore grad 3-5 toksiciteter, der opstår inden for 30 dage efter en infusion af CMVpp65-specifik.
Til evaluering af toksicitet vil NCI Standard Toxicity Scale 4.0 blive anvendt.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susan Prockop, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 14-070
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .