Испытание CMVpp65-специфических Т-клеток, полученных от сторонних доноров, для лечения ЦМВ-инфекции или персистирующей виремии ЦМВ после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Испытание фазы II CMVpp65-специфических Т-клеток, полученных от сторонних доноров, для лечения ЦМВ-инфекции или персистирующей виремии ЦМВ после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Расширенный доступ
Расширенный доступ
Больше недоступно
- Доступно: в настоящее время доступен расширенный доступ для этого экспериментального лечения, и пациенты, не участвующие в клиническом исследовании, могут получить доступ к лекарству, биологическому препарату или медицинскому устройству. изучается.
- Больше не доступно: расширенный доступ к этому вмешательству был доступен ранее, но в настоящее время недоступен и не будет доступен в будущем.
- Временно недоступно. В настоящее время расширенный доступ для этого вмешательства недоступен, но ожидается, что он будет доступен в будущем.
- Одобрено для маркетинга: вмешательство был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для использования населением.
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Susan Prockop, MD
- Номер телефона: 212-639-6715
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Aisha Hasan, MD
- Номер телефона: 212-639-3267
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Каждый пациент должен соответствовать хотя бы одному из следующих критериев:
- У пациента должно быть клинически подтвержденное заболевание, связанное с ЦМВ (например, интерстициальная пневмония, гепатит, ретинит, колит) или
- У пациента должны быть микробиологические доказательства виремии ЦМВ или инвазии в ткани, подтвержденные вирусной культурой, или обнаружение уровней ДНК ЦМВ в крови или жидкостях организма, соответствующих ЦМВ-инфекции.
Пациент также должен соответствовать хотя бы одному из следующих критериев:
ЦМВ-инфекция у пациента клинически прогрессирует или ЦМВ-виремия сохраняется или нарастает (что подтверждается количественным определением ДНК ЦМВ в крови), несмотря на двухнедельную индукционную терапию противовирусными препаратами.
Или
У пациента развилась виремия ЦМВ, о чем свидетельствует вирусная культура или обнаружение уровней ДНК ЦМВ в крови или жидкостях организма во время получения профилактических доз противовирусных препаратов для предотвращения инфекции ЦМВ после трансплантации.
Или
- Пациент не может продолжать лечение противовирусными препаратами из-за токсичности, связанной с лекарственными препаратами (например, миелосупрессия [ANC < 1000 мкл/мл без поддержки GCSF] или нефротоксичность [скорректированный клиренс креатинина ≤ 60 мл/мин/1,73 m^2 или сывороточный креатинин > 2 мг/дл]) ЦМВ-инфекции опасны для жизни и могут поражать многие системы органов, такие как легкие, печень, желудочно-кишечный тракт, кроветворную и центральную нервную системы. Противовирусные препараты, используемые для лечения, также могут нарушать функцию почек и кроветворения. Таким образом, дисфункции этих органов не повлияют на соответствие требованиям данного протокола.
Пациенты должны соответствовать следующим клиническим критериям для получения инфузий CMVpp65-CTL.
- Стабильное артериальное давление и кровообращение, не требующие прессорной поддержки
- Доказательства адекватной сердечной функции, подтвержденные ЭКГ и/или эхокардиографией.
- Ожидаемая продолжительность жизни не менее 3 недель, даже если требуется искусственная вентиляция легких.
- Возрастных ограничений нет
Пациент также должен соответствовать хотя бы одному из следующих критериев:
- Донор HCT пациента ранее не был инфицирован или сенсибилизирован к CMV (например, трансплантация пуповинной крови или трансплантация костного мозга или PBSC от серонегативного донора).
- Донор HCT пациента, если он серопозитивен, либо недоступен, либо не желает предоставить лейкоциты для генерации ЦМВ-специфических Т-клеток.
- Имеются CMVpp65-специфические Т-клетки, доступные в соответствующих дозах в Банке адоптивной иммунной Т-клеточной терапии MSKCC, которые совпадают с пациентом по 1 аллелю HLA и проявляют CMVpp65-специфическую цитотоксическую активность, которая ограничена аллелем HLA, общим для пациент
Критерий исключения:
- Пациенты, нуждающиеся в высоких дозах глюкокортикостероидов (≥ 0,3 мг/кг преднизолона или его эквивалента)
- Пациенты, которые умирают
- Пациенты с другими состояниями, не связанными с ЦМВ-инфекцией (например, неконтролируемый бактериальный сепсис или инвазивная грибковая инфекция), которые также опасны для жизни и не позволяют оценить эффекты инфузии Т-клеток.
- Пациенты, которые беременны
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: CMVpp65-CTL Т-клетки
Т-клетки для инфузии будут выбраны из нашего банка GMP класса CMVpp65-CTL.
Т-клетки будут вводиться болюсным внутривенным вливанием.
В этом испытании фазы II пациентов будут лечить в дозах 1 x 10^6 CMVpp65-CTL/кг/доза/неделю в течение 3 недель.
Пациенты будут наблюдаться в течение следующих 3 недель.
Дополнительные 3-недельные курсы CMVpp65-CTL могут быть назначены, если уровни ДНК CMV в крови все еще обнаруживаются, несмотря на стабилизацию или улучшение заболевания.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Полный ответ
Временное ограничение: 2 года
|
определяется как исчезновение ЦМВ-инфекции через 3–7 недель после завершения последнего цикла ЦМВ-ЦТЛ.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с СНЯ, возможно связанными с исследуемым лечением
Временное ограничение: 2 года
|
Будет фиксироваться и отслеживать проявления токсичности 3–5 степени, возникающие в течение 30 дней после введения специфичного для CMVpp65 препарата.
Для оценки токсичности будет использоваться стандартная шкала токсичности NCI 4.0.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Susan Prockop, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 14-070
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .