Esophageal Bolus Transit hos nyfødte med gastroøsofageal reflukssygdom
Esophageal Bolus Transit hos GERD-nyfødte: en multikanal intraluminal impedansundersøgelse
Esophageal dysmotilitet på grund af umodenhed kan fremme svækket bolustransit under esophageal synkehændelser og dermed påvirke gastroøsofageal refluks (GER) clearance.
Formålet med denne undersøgelse var at beskrive esophageal bolus transit karakteristika under synke og at evaluere forholdet mellem esophageal swallow (ES) og GER hos nyfødte med gastroøsofageal reflukssygdomssymptomer ved brug af multikanal intraluminal impedans.
Den samtidige analyse af synke- og GER-hændelser hos nyfødte, der har gennemgået MII/pH-monitorering, kunne give nyttig information til bedre at forstå fysiopatologien af gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og kunne hjælpe klinikere med at identificere nyfødte med forlænget esophageal clearance-tid, og give anbefalingerne til yderligere tests og den terapeutiske tilgang mere præcis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere esophageal synke (ES) frekvens og karakteristika hos fuldbårne og præmature nyfødte med GERD-symptomer ved hjælp af MII og at undersøge den mulige sammenhæng mellem ES og GER hændelser.
MATERIALER OG METODER
MII-sporingerne fra begyndelsen af den anden fodring op til 3 timer efter måltidets afslutning blev visuelt analyseret af to uafhængige efterforskere ved hjælp af Bioview Analysis-software (Sandhill Scientific Inc., Highlands Ranch, Colorado, USA) til at identificere og karakterisere ES og GER-begivenheder.
ES-hændelser En ES-hændelse blev identificeret som en hurtig stigning i impedans, der går forud for et fald i impedans til 50 % af baseline begyndende i den proksimale kanal og forudgående i en anterograd retning til den mest distale kanal, efterfulgt af gendannelse af basislinjeværdier ved hver kanal.13 ES-hændelser detekteret af MII/pH blev grupperet i måltidsbegivenheder (de første ni på hinanden følgende ES-hændelser uden artefakter efter begyndelsen af måltidet) og postprandiale periodehændelser (alle ES-hændelser detekteret i de 3 timer efter måltidets afslutning ).
ES-hændelsesfrekvens (ES-hændelser/time) blev målt sammen med følgende ES-hændelseskarakteristika:
bolus-tilstedeværelsestid (BPT): tid mellem bolusindgang og -udgang registreret i den distale kanal, målt i sekunder; bolushovedets fremrykningstid (BHAT): tid mellem bolusindgangen registreret i den proksimale kanal og bolusindgangen registreret i den distale kanal, målt i sekunder; bolushovedets fremrykningstid korrigeret (BHATc): BHAT korrigeret for esophageal længde, udtrykt i sekunder/cm. BHATc blev beregnet ved hjælp af formlen BHATc = BHAT / esophageal længde, hvor esophageal længde er afstanden mellem proksimale og distale impedanskanaler, målt i cm.
GER-begivenheder
En GER-hændelse blev defineret som et retrograd fald i impedans til 50 % af baseline, begyndende i den mest distale kanal og fortsætter til en eller flere proksimale kanaler på mindst 5 sekunder, efterfulgt af en impedansgendannelse af baseline-værdier. GER-hændelsesfrekvens blev målt (GER hændelser/time) sammen med følgende hændelseskarakteristika:
bolus refluksudstrækning (BRE): den proksimale grad, der nås af refluxatet, vist ved antallet af kanaler, der sekventielt er involveret i impedansfaldet, målt i antal kanaler; bolus clearance time (BCT): tid fra start, ved 50 % fald i impedanssignal fra baseline, til slutningen af hændelsen, ved 50 % restitutionspunktet fra nadir til baseline, registreret i den distale impedanskanal, målt i sekund .
Statistisk analyse Fordelingen af alle de kontinuerlige variable blev vurderet ved Shapiro-Wilk-testen. Forskellene i MII-variabler mellem forskellige grupper af spædbørn blev evalueret med Mann-Whitney-testen; Wilcoxon-testen blev brugt til at sammenligne parrede data. Gruppekorrelationer blev analyseret med Spearman-korrelationstesten. Statistisk signifikans blev sat til p<0,05.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
(to)
-
Torino, (to), Italien, 10126
- Ospedale OIRM - S.Anna di Torino
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kliniske præsentationer omfattede regurgitation/opkastning, apnø og desaturationer, hoste, fodervægring, irritabilitet, gråd, rygbuer, manglende trives.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af medfødte abnormiteter, perinatal kvælning eller neurologiske patologier Indtagelse af lægemiddel, der vides at påvirke esophageal motorisk funktion. Anti-refluksbehandling blev ophørt 1 uge før MII/pH.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
ved termin nyfødte
Spædbarn med GE >=37w
|
|
præmature nyfødte
Spædbarn med GE <37w
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
BPT, BHAT, BHATc
Tidsramme: beregnet over 24 timer
|
bolus-tilstedeværelsestid (BPT): tid mellem bolusindgang og -udgang registreret i den distale kanal, målt i sekunder; bolushovedets fremrykningstid (BHAT): tid mellem bolusindgangen registreret i den proksimale kanal og bolusindgangen registreret i den distale kanal, målt i sekunder; bolushovedets fremrykningstid korrigeret (BHATc): BHAT korrigeret for esophageal længde, udtrykt i sekunder/cm.
BHATc blev beregnet ved hjælp af formlen BHATc = BHAT / esophageal længde
|
beregnet over 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francesco Cresi, MD, University of Turin, Italy
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- swallow-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .