Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Oesofageale bolustransit bij pasgeborenen met gastro-oesofageale refluxziekte

9 mei 2018 bijgewerkt door: Francesco Cresi, MD, PhD, University of Turin, Italy

Oesofageale bolustransit bij GERD-pasgeborenen: een meerkanaals intraluminale impedantiestudie

Slokdarmdysmotiliteit als gevolg van onvolgroeidheid kan een gestoorde bolustransit bevorderen tijdens slokdarmslikken, waardoor de klaring van gastro-oesofageale reflux (GER) wordt beïnvloed.

Het doel van deze studie was om de kenmerken van de doorvoer van de slokdarmbolus tijdens het slikken te beschrijven en om de relatie tussen slokdarmslikken (ES) en GER te evalueren bij pasgeborenen met symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte met behulp van meerkanaals intraluminale impedantie.

De gelijktijdige analyse van slik- en GER-gebeurtenissen bij pasgeborenen die MII/pH-monitoring hebben ondergaan, zou nuttige informatie kunnen opleveren om de fysiopathologie van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) beter te begrijpen en zou clinici kunnen helpen pasgeborenen met een verlengde slokdarmklaringstijd te identificeren, en aanbevelingen te doen voor verdere tests en de therapeutische benadering nauwkeuriger

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van deze studie was om de frequentie en kenmerken van de slokdarm (ES) te evalueren bij voldragen en te vroeg geboren pasgeborenen met GORZ-symptomen met behulp van MII en om de mogelijke relatie tussen ES- en GER-gebeurtenissen te onderzoeken.

MATERIAAL EN METHODEN

De MII-tracings vanaf het begin van de tweede voeding tot 3 uur na het einde van de maaltijd werden visueel geanalyseerd door twee onafhankelijke onderzoekers met behulp van Bioview Analysis-software (Sandhill Scientific Inc., Highlands Ranch, Colorado, VS) om ES en GER evenementen.

ES-gebeurtenissen Een ES-gebeurtenis werd geïdentificeerd als een snelle toename van de impedantie die voorafgaat aan een daling van de impedantie tot 50% van de basislijn, beginnend in het proximale kanaal en voorafgaand in een anterograde richting naar het meest distale kanaal, gevolgd door het herstel van de basislijnwaarden bij elk kanaal.13 De ES-gebeurtenissen gedetecteerd door MII/pH werden gegroepeerd in maaltijdgebeurtenissen (de eerste negen opeenvolgende ES-gebeurtenissen zonder artefacten na het begin van de maaltijd) en postprandiale periode-gebeurtenissen (alle ES-gebeurtenissen gedetecteerd in de 3 uur na het einde van de maaltijd ).

ES-gebeurtenisfrequentie (ES-gebeurtenissen/uur) werd gemeten, samen met de volgende ES-gebeurteniskenmerken:

bolus presence time (BPT): tijd tussen het binnenkomen en verlaten van de bolus geregistreerd in het distale kanaal, gemeten in seconden; Bolus Head Advanceing Time (BHAT): tijd tussen het binnenkomen van de bolus geregistreerd in het proximale kanaal en het binnenkomen van de bolus geregistreerd in het distale kanaal, gemeten in seconden; boluskop voorwaartse tijd gecorrigeerd (BHATc): BHAT gecorrigeerd voor slokdarmlengte, uitgedrukt in seconden/cm. BHATc werd berekend met behulp van de formule BHATc = BHAT / slokdarmlengte waarbij de slokdarmlengte de afstand is tussen proximale en distale impedantiekanalen, gemeten in cm.

GER evenementen

Een GER-gebeurtenis werd gedefinieerd als een retrograde daling van de impedantie tot 50% van de basislijn, beginnend in het meest distale kanaal en voortgaand naar een of meer proximale kanalen, van ten minste 5 seconden, gevolgd door herstel van de impedantie van de basislijnwaarden. Frequentie van GER-gebeurtenis werd gemeten (GER-gebeurtenissen/uur), samen met de volgende gebeurteniskenmerken:

bolus reflux mate (BRE): de proximale mate bereikt door de reflux, weergegeven door het aantal kanalen dat achtereenvolgens betrokken is bij de impedantiedaling, gemeten in aantal kanalen; bolusklaringstijd (BCT): tijd vanaf het begin, bij de 50% daling van het impedantiesignaal vanaf de basislijn, tot het einde van het voorval, bij het 50% herstelpunt van dieptepunt tot basislijn, geregistreerd in het distale impedantiekanaal, gemeten in seconden .

Statistische analyse De verdeling van alle continue variabelen werd beoordeeld met de Shapiro-Wilk-test. De verschillen in MII-variabelen tussen verschillende groepen baby's werden geëvalueerd met de Mann-Whitney-test; de Wilcoxon-test werd gebruikt om gepaarde gegevens te vergelijken. Groepscorrelaties werden geanalyseerd met de Spearman-correlatietest. Statistische significantie werd vastgesteld op p<0,05.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

61

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • (to)
      • Torino, (to), Italië, 10126
        • Ospedale OIRM - S.Anna di Torino

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 dag tot 2 maanden (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

pasgeborenen die achtereenvolgens werden opgenomen in de NICU van de Universiteit van Torino en die 24 uur per dag MII/pH ondergingen wegens vermoedelijke GORZ

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Klinische verschijnselen omvatten regurgitatie/braken, apneu en desaturatie, hoesten, voedselweigering, prikkelbaarheid, huilen, kromme rug, groeiachterstand.

Uitsluitingscriteria:

  • Aanwezigheid van aangeboren afwijkingen, perinatale verstikking of neurologische pathologieën Inname van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze de slokdarmmotoriek beïnvloeden. Antirefluxbehandeling werd 1 week voor MII/pH gestaakt.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Retrospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
bij voldragen pasgeborenen
Zuigeling met GE >=37w
premature pasgeborenen
Zuigeling met GE <37w

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
BPT, BHAT, BHATc
Tijdsspanne: berekend over 24 uur
bolus presence time (BPT): tijd tussen het binnenkomen en verlaten van de bolus geregistreerd in het distale kanaal, gemeten in seconden; Bolus Head Advanceing Time (BHAT): tijd tussen het binnenkomen van de bolus geregistreerd in het proximale kanaal en het binnenkomen van de bolus geregistreerd in het distale kanaal, gemeten in seconden; boluskop voorwaartse tijd gecorrigeerd (BHATc): BHAT gecorrigeerd voor slokdarmlengte, uitgedrukt in seconden/cm. BHATc werd berekend met de formule BHATc = BHAT / slokdarmlengte
berekend over 24 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Francesco Cresi, MD, University of Turin, Italy

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2009

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 juni 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 juni 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

19 juni 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 mei 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 mei 2018

Laatst geverifieerd

1 mei 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • swallow-01

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .