Oesofageale bolustransit bij pasgeborenen met gastro-oesofageale refluxziekte
Oesofageale bolustransit bij GERD-pasgeborenen: een meerkanaals intraluminale impedantiestudie
Slokdarmdysmotiliteit als gevolg van onvolgroeidheid kan een gestoorde bolustransit bevorderen tijdens slokdarmslikken, waardoor de klaring van gastro-oesofageale reflux (GER) wordt beïnvloed.
Het doel van deze studie was om de kenmerken van de doorvoer van de slokdarmbolus tijdens het slikken te beschrijven en om de relatie tussen slokdarmslikken (ES) en GER te evalueren bij pasgeborenen met symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte met behulp van meerkanaals intraluminale impedantie.
De gelijktijdige analyse van slik- en GER-gebeurtenissen bij pasgeborenen die MII/pH-monitoring hebben ondergaan, zou nuttige informatie kunnen opleveren om de fysiopathologie van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) beter te begrijpen en zou clinici kunnen helpen pasgeborenen met een verlengde slokdarmklaringstijd te identificeren, en aanbevelingen te doen voor verdere tests en de therapeutische benadering nauwkeuriger
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie was om de frequentie en kenmerken van de slokdarm (ES) te evalueren bij voldragen en te vroeg geboren pasgeborenen met GORZ-symptomen met behulp van MII en om de mogelijke relatie tussen ES- en GER-gebeurtenissen te onderzoeken.
MATERIAAL EN METHODEN
De MII-tracings vanaf het begin van de tweede voeding tot 3 uur na het einde van de maaltijd werden visueel geanalyseerd door twee onafhankelijke onderzoekers met behulp van Bioview Analysis-software (Sandhill Scientific Inc., Highlands Ranch, Colorado, VS) om ES en GER evenementen.
ES-gebeurtenissen Een ES-gebeurtenis werd geïdentificeerd als een snelle toename van de impedantie die voorafgaat aan een daling van de impedantie tot 50% van de basislijn, beginnend in het proximale kanaal en voorafgaand in een anterograde richting naar het meest distale kanaal, gevolgd door het herstel van de basislijnwaarden bij elk kanaal.13 De ES-gebeurtenissen gedetecteerd door MII/pH werden gegroepeerd in maaltijdgebeurtenissen (de eerste negen opeenvolgende ES-gebeurtenissen zonder artefacten na het begin van de maaltijd) en postprandiale periode-gebeurtenissen (alle ES-gebeurtenissen gedetecteerd in de 3 uur na het einde van de maaltijd ).
ES-gebeurtenisfrequentie (ES-gebeurtenissen/uur) werd gemeten, samen met de volgende ES-gebeurteniskenmerken:
bolus presence time (BPT): tijd tussen het binnenkomen en verlaten van de bolus geregistreerd in het distale kanaal, gemeten in seconden; Bolus Head Advanceing Time (BHAT): tijd tussen het binnenkomen van de bolus geregistreerd in het proximale kanaal en het binnenkomen van de bolus geregistreerd in het distale kanaal, gemeten in seconden; boluskop voorwaartse tijd gecorrigeerd (BHATc): BHAT gecorrigeerd voor slokdarmlengte, uitgedrukt in seconden/cm. BHATc werd berekend met behulp van de formule BHATc = BHAT / slokdarmlengte waarbij de slokdarmlengte de afstand is tussen proximale en distale impedantiekanalen, gemeten in cm.
GER evenementen
Een GER-gebeurtenis werd gedefinieerd als een retrograde daling van de impedantie tot 50% van de basislijn, beginnend in het meest distale kanaal en voortgaand naar een of meer proximale kanalen, van ten minste 5 seconden, gevolgd door herstel van de impedantie van de basislijnwaarden. Frequentie van GER-gebeurtenis werd gemeten (GER-gebeurtenissen/uur), samen met de volgende gebeurteniskenmerken:
bolus reflux mate (BRE): de proximale mate bereikt door de reflux, weergegeven door het aantal kanalen dat achtereenvolgens betrokken is bij de impedantiedaling, gemeten in aantal kanalen; bolusklaringstijd (BCT): tijd vanaf het begin, bij de 50% daling van het impedantiesignaal vanaf de basislijn, tot het einde van het voorval, bij het 50% herstelpunt van dieptepunt tot basislijn, geregistreerd in het distale impedantiekanaal, gemeten in seconden .
Statistische analyse De verdeling van alle continue variabelen werd beoordeeld met de Shapiro-Wilk-test. De verschillen in MII-variabelen tussen verschillende groepen baby's werden geëvalueerd met de Mann-Whitney-test; de Wilcoxon-test werd gebruikt om gepaarde gegevens te vergelijken. Groepscorrelaties werden geanalyseerd met de Spearman-correlatietest. Statistische significantie werd vastgesteld op p<0,05.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
(to)
-
Torino, (to), Italië, 10126
- Ospedale OIRM - S.Anna di Torino
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Klinische verschijnselen omvatten regurgitatie/braken, apneu en desaturatie, hoesten, voedselweigering, prikkelbaarheid, huilen, kromme rug, groeiachterstand.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van aangeboren afwijkingen, perinatale verstikking of neurologische pathologieën Inname van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze de slokdarmmotoriek beïnvloeden. Antirefluxbehandeling werd 1 week voor MII/pH gestaakt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Retrospectief
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
|---|
|
bij voldragen pasgeborenen
Zuigeling met GE >=37w
|
|
premature pasgeborenen
Zuigeling met GE <37w
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
BPT, BHAT, BHATc
Tijdsspanne: berekend over 24 uur
|
bolus presence time (BPT): tijd tussen het binnenkomen en verlaten van de bolus geregistreerd in het distale kanaal, gemeten in seconden; Bolus Head Advanceing Time (BHAT): tijd tussen het binnenkomen van de bolus geregistreerd in het proximale kanaal en het binnenkomen van de bolus geregistreerd in het distale kanaal, gemeten in seconden; boluskop voorwaartse tijd gecorrigeerd (BHATc): BHAT gecorrigeerd voor slokdarmlengte, uitgedrukt in seconden/cm.
BHATc werd berekend met de formule BHATc = BHAT / slokdarmlengte
|
berekend over 24 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Francesco Cresi, MD, University of Turin, Italy
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Maag Ziekten
- Gastro-enteritis
- Darmziekten
- Slokdarmmotiliteitsstoornissen
- Verslikkingsstoornissen
- Slokdarmaandoeningen
- Slokdarmontsteking
- Maagzweer
- Ziekten van de twaalfvingerige darm
- Gastro-oesofageale reflux
- Slokdarmontsteking, peptisch
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- swallow-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .