Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Tranzyt bolusa przełykowego u noworodków z chorobą refluksową przełyku

9 maja 2018 zaktualizowane przez: Francesco Cresi, MD, PhD, University of Turin, Italy

Tranzyt bolusa przełykowego u noworodków z refluksem żołądkowo-przełykowym: wielokanałowe badanie impedancji wewnątrz światła

Zaburzenia motoryki przełyku spowodowane niedojrzałością mogą sprzyjać upośledzonemu pasażowi bolusa podczas połykania przełyku, wpływając w ten sposób na klirens refluksu żołądkowo-przełykowego (GER).

Celem pracy była charakterystyka pasażu bolusa przełykowego podczas połykania oraz ocena związku między połknięciem przełyku (ES) a refluksem żołądkowo-przełykowym u noworodków z objawami choroby refluksowej przełyku przy użyciu wielokanałowej impedancji światła.

Jednoczesna analiza zdarzeń połykania i GERD u noworodków poddanych monitorowaniu MII/pH może dostarczyć przydatnych informacji do lepszego zrozumienia fizjopatologii choroby refluksowej przełyku (GERD) i może pomóc klinicystom w identyfikacji noworodków z wydłużonym czasem klirensu przełyku, wydając zalecenia dotyczące dalszych badań a podejście terapeutyczne dokładniejsze

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Celem tego badania była ocena częstości i charakterystyki połykania przełyku (ES) u noworodków donoszonych i wcześniaków z objawami GERD za pomocą MII oraz zbadanie możliwego związku między zdarzeniami ES i GER.

MATERIAŁ I METODY

Ślady MII od początku drugiego karmienia do 3 godzin po zakończeniu posiłku zostały przeanalizowane wizualnie przez dwóch niezależnych badaczy przy użyciu oprogramowania Bioview Analysis (Sandhill Scientific Inc., Highlands Ranch, Colorado, USA) w celu zidentyfikowania i scharakteryzowania ES i Imprezy GER.

Zdarzenia ES Zdarzenie ES zidentyfikowano jako gwałtowny wzrost impedancji, który poprzedza spadek impedancji do 50% linii bazowej, rozpoczynający się w kanale proksymalnym i poprzedzający w kierunku wstecznym do najbardziej dystalnego kanału, po którym następuje powrót do wartości wyjściowych w każdym kanał.13 Zdarzenia ES wykryte przez MII/pH pogrupowano na zdarzenia ES w czasie posiłku (pierwsze dziewięć kolejnych zdarzeń ES bez artefaktów po rozpoczęciu posiłku) i zdarzenia w okresie poposiłkowym (wszystkie zdarzenia ES wykryte w ciągu 3 godzin po zakończeniu posiłku ).

Zmierzono częstotliwość zdarzeń ES (zdarzenia ES/godzinę) wraz z następującą charakterystyką zdarzeń ES:

czas obecności bolusa (BPT): czas między wejściem a wyjściem bolusa zarejestrowany w kanale dystalnym, mierzony w sekundach; czas postępu główki bolusa (BHAT): czas między wejściem bolusa zarejestrowanym w kanale proksymalnym a wejściem bolusa zarejestrowanym w kanale dystalnym, mierzony w sekundach; skorygowany czas wysuwania główki bolusa (BHATc): BHAT skorygowany o długość przełyku, wyrażony w sekundach/cm. BHATc obliczono przy użyciu wzoru BHATc = BHAT/długość przełyku, gdzie długość przełyku to odległość między kanałami impedancji proksymalnej i dystalnej, mierzona w cm.

Imprezy GER

Zdarzenie GER zdefiniowano jako wsteczny spadek impedancji do 50% linii podstawowej, rozpoczynający się w najbardziej dystalnym kanale i przechodzący do jednego lub więcej kanałów proksymalnych, trwający co najmniej 5 sekund, po którym następuje powrót impedancji do wartości wyjściowych. Częstotliwość zdarzeń GER zmierzono (zdarzenia GER/godz.), wraz z następującą charakterystyką zdarzenia:

zasięg refluksu bolusa (BRE): proksymalny zasięg osiągany przez refluks, pokazany jako liczba kanałów sekwencyjnie zaangażowanych w spadek impedancji, mierzony liczbą kanałów; czas klirensu bolusa (BCT): czas od początku, przy 50% spadku sygnału impedancji od linii bazowej, do końca zdarzenia, przy 50% punkcie powrotu od nadiru do linii podstawowej, zarejestrowany w dystalnym kanale impedancji, mierzony w sekundach .

Analiza statystyczna Rozkład wszystkich zmiennych ciągłych oceniono za pomocą testu Shapiro-Wilka. Różnice w zmiennych MII między różnymi grupami niemowląt oceniono za pomocą testu Manna-Whitneya; do porównania sparowanych danych zastosowano test Wilcoxona. Korelacje grupowe analizowano za pomocą testu korelacji Spearmana. Istotność statystyczną ustalono na p<0,05.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

61

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • (to)
      • Torino, (to), Włochy, 10126
        • Ospedale OIRM - S.Anna di Torino

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 dzień do 2 miesiące (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

noworodki kolejno przyjmowane na OIOM Uniwersytetu w Turynie, które przeszły 24-godzinną MII/pH z powodu podejrzenia GERD

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Objawy kliniczne obejmowały regurgitację/wymioty, bezdech i desaturację, kaszel, odmowę karmienia, drażliwość, płacz, wygięcie pleców w łuk, brak wzrostu.

Kryteria wyłączenia:

  • Obecność wad wrodzonych, uduszenie okołoporodowe lub patologie neurologiczne Przyjmowanie leku, o którym wiadomo, że wpływa na motorykę przełyku. Leczenie antyrefluksowe zakończono 1 tydzień przed MII/pH.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
u noworodków o czasie
Niemowlę z GE >=37w
wcześniaki
Niemowlę z GE <37w

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
BPT, BHAT, BHATc
Ramy czasowe: obliczane przez 24 godziny
czas obecności bolusa (BPT): czas między wejściem a wyjściem bolusa zarejestrowany w kanale dystalnym, mierzony w sekundach; czas postępu główki bolusa (BHAT): czas między wejściem bolusa zarejestrowanym w kanale proksymalnym a wejściem bolusa zarejestrowanym w kanale dystalnym, mierzony w sekundach; skorygowany czas wysuwania główki bolusa (BHATc): BHAT skorygowany o długość przełyku, wyrażony w sekundach/cm. BHATc obliczono za pomocą wzoru BHATc = BHAT / długość przełyku
obliczane przez 24 godziny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Francesco Cresi, MD, University of Turin, Italy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2009

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 czerwca 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 czerwca 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

19 czerwca 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 maja 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 maja 2018

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • swallow-01

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .