Ruokatorven boluksen kulku vastasyntyneillä, joilla on gastroesofageaalinen refluksitauti
Ruokatorven bolussiirto GERD-vastasyntyneillä: monikanavainen intraluminaalinen impedanssitutkimus
Epäkypsyydestä johtuva ruokatorven dysmotiliteetti saattaa heikentää boluksen kulkua ruokatorven nielemistapahtumien aikana, mikä vaikuttaa gastroesofageaalisen refluksin (GER) puhdistumaan.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli kuvata ruokatorven boluksen kulkuominaisuuksia nielemisen aikana ja arvioida esophageal nielemisen (ES) ja GER:n välistä suhdetta vastasyntyneillä, joilla on gastroesofageaalisen refluksitaudin oireita monikanavaisen intraluminaalisen impedanssin avulla.
MII/pH-monitoroinnin läpikäyneiden vastasyntyneiden nielemis- ja GER-tapahtumien samanaikainen analyysi voi tarjota hyödyllistä tietoa gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) fysiopatologian ymmärtämiseksi paremmin ja auttaa kliinikoita tunnistamaan vastasyntyneet, joiden ruokatorven puhdistuma on pidentynyt, ja antaa suosituksia lisätesteistä. ja terapeuttinen lähestymistapa tarkempi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida ruokatorven nielemisen (ES) esiintymistiheyttä ja ominaisuuksia aikaisin ja keskosin vastasyntyneillä, joilla on GERD-oireita MII:n avulla ja tutkia ES:n ja GER-tapahtumien mahdollista yhteyttä.
MATERIAALI JA METODIT
Kaksi riippumatonta tutkijaa analysoi MII-jäljet toisen ruokinnan alusta aina 3 tuntia aterian päättymisen jälkeen käyttämällä Bioview Analysis -ohjelmistoa (Sandhill Scientific Inc., Highlands Ranch, Colorado, USA) ES:n ja ES:n tunnistamiseksi ja karakterisoimiseksi. GER tapahtumia.
ES-tapahtumat ES-tapahtuma tunnistettiin impedanssin nopeaksi nousuksi, joka edeltää impedanssin pudotusta 50 prosenttiin perusviivasta alkaen proksimaalisesta kanavasta ja edeltää anterogradisessa suunnassa kaukaisimpaan kanavaan, mitä seuraa perusarvojen palautuminen jokaisessa kohdassa. kanava.13 MII/pH:n havaitsemat ES-tapahtumat ryhmiteltiin ateriatapahtumiin (ensimmäiset yhdeksän peräkkäistä ES-tapahtumaa ilman artefakteja aterian alkamisen jälkeen) ja aterian jälkeisiin tapahtumiin (kaikki ES-tapahtumat, jotka havaittiin 3 tunnin aikana aterian päättymisen jälkeen ).
ES-tapahtuman taajuus (ES-tapahtumat/tunti) mitattiin sekä seuraavat ES-tapahtuman ominaisuudet:
boluksen läsnäoloaika (BPT): aika boluksen sisääntulon ja ulostulon välillä, joka on tallennettu distaaliseen kanavaan, mitattuna sekunteina; boluspään etenemisaika (BHAT): aika proksimaaliseen kanavaan tallennetun boluksen sisääntulon ja distaaliseen kanavaan tallennetun boluksen sisääntulon välillä, mitattuna sekunteina; boluspään etenemisaika korjattu (BHATc): BHAT korjattu ruokatorven pituuden mukaan, ilmaistuna sekunteina/cm. BHATc laskettiin käyttämällä kaavaa BHATc = BHAT / ruokatorven pituus, jossa ruokatorven pituus on proksimaalisten ja distaalisten impedanssikanavien välinen etäisyys cm mitattuna.
GER tapahtumia
GER-tapahtuma määriteltiin impedanssin retrogradiseksi pudotukseksi 50 prosenttiin perusviivasta, joka alkaa kaukaisimmasta kanavasta ja jatkuu yhteen tai useampaan proksimaaliseen kanavaan, vähintään 5 sekunnin ajan, mitä seurasi perusarvojen impedanssin palautuminen. GER-tapahtuman taajuus mitattiin (GER-tapahtumat/tunti) sekä seuraavat tapahtuman ominaisuudet:
bolusrefluksin laajuus (BRE): refluksaatin saavuttama proksimaalinen laajuus, joka näkyy impedanssin laskuun peräkkäin osallistuvien kanavien lukumääränä mitattuna kanavien lukumääränä; boluksen puhdistumaaika (BCT): aika alkamisesta, impedanssisignaalin 50 %:n pudotessa perusviivasta, tapahtuman loppuun, 50 %:n palautumispisteessä alimmasta perusviivasta, kirjataan distaaliseen impedanssikanavaan, mitattuna sekunneissa .
Tilastollinen analyysi Kaikkien jatkuvien muuttujien jakauma arvioitiin Shapiro-Wilk-testillä. MII-muuttujien erot eri lapsiryhmien välillä arvioitiin Mann-Whitney-testillä; Wilcoxon-testiä käytettiin parillisten tietojen vertaamiseen. Ryhmäkorrelaatiot analysoitiin Spearman-korrelaatiotestillä. Tilastollinen merkitsevyys asetettiin arvoon p < 0,05.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
(to)
-
Torino, (to), Italia, 10126
- Ospedale OIRM - S.Anna di Torino
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kliiniset oireet sisälsivät regurgitaatiota/oksentelua, apneaa ja kyllästymistä, yskää, ruokinnan kieltäytymistä, ärtyneisyyttä, itkua, selän kumartumista, menestymisen epäonnistumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Synnynnäisten epämuodostumien, perinataalisen tukehtumisen tai neurologisten patologioiden esiintyminen. Lääkkeen ottaminen, jonka tiedetään vaikuttavan ruokatorven motoriseen toimintaan. Refluksihoito lopetettiin 1 viikko ennen MII/pH:ta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Takautuva
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
vastasyntyneillä
Vauva, jonka GE >=37w
|
|
ennenaikaiset vastasyntyneet
Vauva GE <37w
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
BPT, BHAT, BHATc
Aikaikkuna: lasketaan 24 tunnin ajalta
|
boluksen läsnäoloaika (BPT): aika boluksen sisääntulon ja ulostulon välillä, joka on tallennettu distaaliseen kanavaan, mitattuna sekunteina; boluspään etenemisaika (BHAT): aika proksimaaliseen kanavaan tallennetun boluksen sisääntulon ja distaaliseen kanavaan tallennetun boluksen sisääntulon välillä, mitattuna sekunteina; boluspään etenemisaika korjattu (BHATc): BHAT korjattu ruokatorven pituuden mukaan, ilmaistuna sekunteina/cm.
BHATc laskettiin käyttämällä kaavaa BHATc = BHAT / ruokatorven pituus
|
lasketaan 24 tunnin ajalta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Francesco Cresi, MD, University of Turin, Italy
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- swallow-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .