Et fase II-forsøg med en proteasehæmmer, Nelfinavir (NFV), givet med endelig, samtidig kemoradioterapi (CTRT) hos patienter med lokalt avanceret, humant papillomavirus (HPV) negativt planocellulært karcinom i hoved og hals
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter ≥ 18 år.
- Histologisk bekræftet diagnose af pladecellekarcinom i mundhulen, oropharynx, larynx eller hypopharynx stadier III, IVa eller IVb, p16-negativ på immunhistokemi
- Bestemt af den behandlende læge til at være en kandidat til organkonservering, samtidig standard kemoterapi og strålebehandling til hoved og nakke med endelig hensigt.
- ECOG Performance Status 0-2
- Patienter skal underskrive et informeret samtykkedokument, der angiver, at de er opmærksomme på undersøgelseskarakteren af behandlingen i denne protokol samt de potentielle risici og fordele.
- Effekten af EF5 på det udviklende menneskelige foster er ukendt. Af denne grund skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd være enige om at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention) før studiestart, under undersøgelsen, indtil 1 måned efter afslutningen af den endelige FMISO PET/CT-scanning. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge. Serumgraviditetstest vil være påkrævet for kvinder i den fødedygtige alder.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier
- Forudgående strålebehandling til hoved og nakke
- Forudgående kemoterapi inden for de seneste 5 år
- Tidligere terapi med en human immundefektvirus (HIV) proteasehæmmer
- Gravide eller ammende patienter.
- Patienter med kendt HIV-sygdom. Disse patienter har høj sandsynlighed for behandling med antiretroviral behandling, som kan interagere med nelfinavir.
- Absolut neutrofilantal ≤ 1500 pr. mm3
- Blodpladeantal ≤ 100.000 pr. mm3
- Serumkreatinin > 1,5 gange den øvre normalgrænse
- Serum AST eller ALT > 2 gange den øvre grænse for normal
- Serumbilirubin > 1,2 mg/dl
- Vægttab på > 10 % over de seneste 6 måneder, som skyldes tumorsvindsyndrom
- Fjernmetastaser
- Patienter, der får følgende lægemidler, der er kontraindiceret med NFV, vil blive udelukket: Antiarytmika: amiodaron, quinidin, antimykobakteriel: rifampin, ergotderivater: dihydroergotamin, ergonovin, ergotamin, methylergonovin, urteprodukter: perikon (Ahyperium), HMG Reduktasehæmmere: lovastatin, simvastatin, neuroleptika: pimozid, protonpumpehæmmere, beroligende/hypnotika: midazolam, triazolam,
- Patienter, der modtager følgende lægemidler, vil blive klinisk evalueret med hensyn til, om dosis/medicin kan ændres for at tillade patienten at blive undersøgt: Antikonvulsiva: carbamazepin, phenobarbital, antikonvulsiv:phenytoin, antimykobakteriel:rifabutin, PDE5-hæmmere: sildenafil, vardenafil , tadalafil, HMG-CoA: Reduktasehæmmere: atorvastatin, rosuvastatin, immunundertrykkende midler: cyclosporin, tacrolimus, sirolimus, Narkotisk smertestillende middel: metadon, Oral prævention: ethinylestradiol, Macrolid Antibiotikum: Inhaledthromycine, Inhaledthromycine, Inhaledthromycin, Inhaledthromycin.
- Kvinder i den fødedygtige alder, som har et positivt resultat på screening af uringraviditetstest.
- Personer med moderat-svær nyresygdom.
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet Flagyl (metronidazol), som har en kemisk struktur svarende til FMISO.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkeltarm fase 2
Enkeltarm, fase II studie af Nelfinavir Lead-In (periode 1) efterfulgt af samtidig kemoradiation med Nelfinavir (periode 2)
|
Periode 1: Nelfinavir Lead-In (1250 mg to gange dagligt, 7-14 dage).
Andre navne:
Periode 2: Samtidig kemoradiation (70 Gy over 7 uger) med Nelfinavir (1250 mg to gange dagligt)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokoregional kontrol
Tidsramme: 5 år
|
lokoregional kontrol bestemt via billeddiagnostik og klinisk undersøgelse.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fald i hypoxi fra Nelfinavir
Tidsramme: 7-14 dage
|
Faldet i Hypoxi fra Nelfinavir blev bestemt ved ændring i optagelse og volumen som vurderet via 18f-FMISO eller 18f-EF5 PET/CT præ-Nelfinavir versus post Nelfnavir-indføring
|
7-14 dage
|
|
Ændring i glukosemetabolisme fra Nelfinavir
Tidsramme: Fra påbegyndelse af eventuelle undersøgelsesprocedurer til 30 dage efter afslutningen af 7 kemoradiation
|
Ændring i glukosemetabolisme fra Nelfinavir blev bestemt ved ændring i glukoseoptagelse som vurderet via FDG-PET/CT præ-Nelfinavir versus post Nelfnavir-indføring
|
Fra påbegyndelse af eventuelle undersøgelsesprocedurer til 30 dage efter afslutningen af 7 kemoradiation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alexander Lin, MD, Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, pladecelle
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Proteasehæmmere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Nelfinavir
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UPCC 15313
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .