Badanie fazy II inhibitora proteazy, nelfinawiru (NFV), podawanego z definitywną, jednoczesną chemioradioterapią (CTRT) u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi z ujemnym wynikiem obecności wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku ≥ 18 lat.
- Potwierdzone histologicznie rozpoznanie raka płaskonabłonkowego jamy ustnej, części ustnej gardła, krtani lub części gardła dolnego stopnia III, IVa lub IVb, p16-ujemne w badaniu immunohistochemicznym
- Zdecydowany przez lekarza prowadzącego jako kandydat do oszczędzającej narządy, równoczesnej standardowej chemioterapii i radioterapii głowy i szyi z ostatecznym zamiarem.
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Pacjenci muszą podpisać dokument świadomej zgody, który wskazuje, że są świadomi eksperymentalnego charakteru leczenia w tym protokole, a także potencjalnego ryzyka i korzyści.
- Wpływ EF5 na rozwijający się ludzki płód jest nieznany. Z tego powodu kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji) przed rozpoczęciem badania, w trakcie badania, aż do 1 miesiąca po zakończeniu końcowego badania FMISO PET/CT. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego. W przypadku kobiet w wieku rozrodczym wymagane będą testy ciążowe z surowicy.
- Zdolność zrozumienia i chęć podpisania pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia
- Wcześniejsza radioterapia głowy i szyi
- Wcześniejsza chemioterapia w ciągu ostatnich 5 lat
- Wcześniejsza terapia inhibitorem proteazy ludzkiego wirusa upośledzenia odporności (HIV).
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią.
- Pacjenci z rozpoznaną chorobą HIV. Pacjenci ci mają duże prawdopodobieństwo leczenia lekami przeciwretrowirusowymi, które mogą wchodzić w interakcje z nelfinawirem.
- Bezwzględna liczba neutrofili ≤ 1500 na mm3
- Liczba płytek krwi ≤ 100 000 na mm3
- Kreatynina w surowicy > 1,5-krotność górnej granicy normy
- AspAT lub ALT w surowicy > 2 razy górna granica normy
- Stężenie bilirubiny w surowicy > 1,2 mg/dl
- Utrata masy ciała > 10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy spowodowana zespołem wyniszczenia guza
- Odległe przerzuty
- Pacjenci otrzymujący następujące leki przeciwwskazane z NFV zostaną wykluczeni: leki przeciwarytmiczne: amiodaron, chinidyna, leki przeciwprątkowe: ryfampicyna, pochodne sporyszu: dihydroergotamina, ergonowina, ergotamina, metyloergonowina, produkty ziołowe: ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum), HMG-CoA Inhibitory reduktazy: lowastatyna, symwastatyna, Neuroleptyki: pimozyd, Inhibitory pompy protonowej, Środki uspokajające/nasenne: midazolam, triazolam,
- Pacjenci otrzymujący następujące leki zostaną poddani ocenie klinicznej pod kątem możliwości zmiany dawki/leku, aby umożliwić pacjentowi udział w badaniu: Leki przeciwdrgawkowe: karbamazepina, fenobarbital, Leki przeciwdrgawkowe: fenytoina, Leki przeciwprątkowe: ryfabutyna, Inhibitory PDE5: syldenafil, wardenafil , tadalafil, HMG-CoA: Inhibitory reduktazy: atorwastatyna, rozuwastatyna, Leki immunosupresyjne: cyklosporyna, takrolimus, syrolimus, Narkotyczne środki przeciwbólowe: metadon, Doustne środki antykoncepcyjne: etynyloestradiol, Antybiotyk makrolidowy: azytromycyna, Wziewny/donosowy steryd flutikazon, Lek przeciwdepresyjny: trazodon.
- Kobiety w wieku rozrodczym z dodatnim wynikiem przesiewowego testu ciążowego z moczu.
- Pacjenci z umiarkowaną lub ciężką chorobą nerek.
- Historia reakcji alergicznych przypisywana Flagylowi (metronidazolowi), który ma budowę chemiczną podobną do FMISO.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza pojedynczego ramienia 2
Jednoramienne badanie fazy II nelfinawiru wprowadzającego (okres 1), po którym następuje jednoczesna chemioradioterapia z nelfinawirem (okres 2)
|
Okres 1: Wprowadzenie nelfinawiru (1250 mg dwa razy na dobę, 7-14 dni).
Inne nazwy:
Okres 2: Równoczesna chemioradioterapia (70 Gy przez 7 tygodni) z nelfinawirem (1250 mg dwa razy na dobę)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kontrola lokoregionalna
Ramy czasowe: 5 lat
|
kontrola lokoregionalna ustalona za pomocą diagnostyki obrazowej i badania klinicznego.
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie niedotlenienia od nelfinawiru
Ramy czasowe: 7-14 dni
|
Zmniejszenie hipoksji po zastosowaniu nelfinawiru określono na podstawie zmiany wychwytu i objętości ocenianej za pomocą 18f-FMISO lub 18f-EF5 PET/CT przed podaniem nelfinawiru w porównaniu z wprowadzeniem po zastosowaniu nelfnawiru
|
7-14 dni
|
|
Zmiana metabolizmu glukozy po zastosowaniu nelfinawiru
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia jakichkolwiek procedur badawczych do 30 dni po zakończeniu 7 chemioradioterapii
|
Zmiana metabolizmu glukozy po zastosowaniu nelfinawiru została określona na podstawie zmiany wychwytu glukozy ocenianej za pomocą FDG-PET/CT przed podaniem nelfinawiru w porównaniu z wprowadzeniem po zastosowaniu nelfnawiru
|
Od rozpoczęcia jakichkolwiek procedur badawczych do 30 dni po zakończeniu 7 chemioradioterapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Alexander Lin, MD, Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Rak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Nelfinawir
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UPCC 15313
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .