Eine Phase-II-Studie mit einem Proteaseinhibitor, Nelfinavir (NFV), verabreicht mit definitiver, gleichzeitiger Radiochemotherapie (CTRT) bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem, humanem Papillomavirus (HPV)-negativem Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ≥ 18 Jahre alt.
- Histologisch bestätigte Diagnose eines Plattenepithelkarzinoms der Mundhöhle, des Oropharynx, des Larynx oder des Hypopharynx im Stadium III, IVa oder IVb, p16-negativ in der Immunhistochemie
- Vom behandelnden Arzt als Kandidat für eine organerhaltende, gleichzeitige Standard-Chemotherapie und Strahlentherapie im Kopf- und Halsbereich mit definitiver Absicht bestimmt.
- ECOG-Leistungsstatus 0-2
- Patienten müssen eine Einverständniserklärung unterzeichnen, aus der hervorgeht, dass sie sich des Prüfcharakters der Behandlung in diesem Protokoll sowie der potenziellen Risiken und Vorteile bewusst sind.
- Die Auswirkungen von EF5 auf den sich entwickelnden menschlichen Fötus sind unbekannt. Aus diesem Grund müssen Frauen im gebärfähigen Alter und Männer vor Studienbeginn, während des Studiums und bis 1 Monat nach Abschluss des letzten FMISO-PET/CT-Scans einer angemessenen Empfängnisverhütung (Hormon- oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung) zustimmen. Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren. Bei Frauen im gebärfähigen Alter ist ein Schwangerschaftstest im Serum erforderlich.
- Verständnisfähigkeit und Bereitschaft zur Unterzeichnung einer schriftlichen Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien
- Vorherige Strahlentherapie im Kopf- und Halsbereich
- Vorherige Chemotherapie innerhalb der letzten 5 Jahre
- Vorherige Therapie mit einem Proteasehemmer des humanen Immundefizienzvirus (HIV).
- Schwangere oder stillende Patienten.
- Patienten mit bekannter HIV-Erkrankung. Bei diesen Patienten besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Behandlung mit einer antiretroviralen Therapie, die mit Nelfinavir interagieren kann.
- Absolute Neutrophilenzahl ≤ 1500 pro mm3
- Thrombozytenzahl ≤ 100.000 pro mm3
- Serumkreatinin > 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts
- Serum-AST oder ALT > 2-fache Obergrenze des Normalwerts
- Serumbilirubin > 1,2 mg/dl
- Gewichtsverlust von > 10 % in den letzten 6 Monaten, der auf das Tumor-Wasting-Syndrom zurückzuführen ist
- Fernmetastasen
- Patienten, die die folgenden Medikamente erhalten, die mit NFV kontraindiziert sind, werden ausgeschlossen: Antiarrhythmika: Amiodaron, Chinidin, Antimykobakterielle Mittel: Rifampin, Mutterkornderivate: Dihydroergotamin, Ergonovin, Ergotamin, Methylergonovin, Kräuterprodukte: Johanniskraut (Hypericum perforatum), HMG-CoA Reduktasehemmer: Lovastatin, Simvastatin, Neuroleptikum: Pimozid, Protonenpumpenhemmer, Beruhigungsmittel/Hypnotika: Midazolam, Triazolam,
- Patienten, die die folgenden Medikamente erhalten, werden klinisch untersucht, ob Dosierung/Medikation geändert werden kann, um dem Patienten die Teilnahme an der Studie zu ermöglichen: Antikonvulsiva: Carbamazepin, Phenobarbital, Antikonvulsiva: Phenytoin, Antimykobakterium: Rifabutin, PDE5-Inhibitoren: Sildenafil, Vardenafil , Tadalafil, HMG-CoA: Reduktasehemmer: Atorvastatin, Rosuvastatin, Immunsuppressiva: Cyclosporin, Tacrolimus, Sirolimus, narkotisches Analgetikum: Methadon, orales Kontrazeptivum: Ethinylestradiol, Makrolid-Antibiotikum: Azithromycin, inhaliertes/nasales Steroid Fluticason, Antidepressivum: Trazodon.
- Frauen im gebärfähigen Alter, deren Urin-Schwangerschaftstest positiv ausfällt.
- Personen mit mittelschwerer bis schwerer Nierenerkrankung.
- Vorgeschichte allergischer Reaktionen, die Flagyl (Metronidazol) zugeschrieben werden, das eine ähnliche chemische Struktur wie FMISO aufweist.
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf symptomatische Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Einarmige Phase 2
Einarmige Phase-II-Studie zur Einführung von Nelfinavir (Zeitraum 1), gefolgt von einer gleichzeitigen Radiochemotherapie mit Nelfinavir (Zeitraum 2)
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Periode 1: Nelfinavir Lead-In (1250 mg 2-mal täglich, 7–14 Tage).
Andere Namen:
Periode 2: Gleichzeitige Radiochemotherapie (70 Gy über 7 Wochen) mit Nelfinavir (1250 mg 2-mal täglich)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lokalregionale Kontrolle
Zeitfenster: 5 Jahre
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lokoregionäre Kontrolle, bestimmt durch diagnostische Bildgebung und klinische Untersuchung.
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5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rückgang der Hypoxie durch Nelfinavir
Zeitfenster: 7-14 Tage
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Die Abnahme der Hypoxie durch Nelfinavir wurde anhand der Änderung der Aufnahme und des Volumens bestimmt, die mittels 18f-FMISO oder 18f-EF5 PET/CT vor der Einführung von Nelfinavir im Vergleich zu der Einführung nach Nelfnavir beurteilt wurde
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7-14 Tage
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Veränderung des Glukosestoffwechsels durch Nelfinavir
Zeitfenster: Vom Beginn aller Studienverfahren bis 30 Tage nach Abschluss von 7 Radiochemotherapien
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Die Veränderung des Glukosestoffwechsels durch Nelfinavir wurde anhand der Veränderung der Glukoseaufnahme bestimmt, die mittels FDG-PET/CT vor der Einführung von Nelfinavir im Vergleich zur Einführung nach Nelfnavir beurteilt wurde
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Vom Beginn aller Studienverfahren bis 30 Tage nach Abschluss von 7 Radiochemotherapien
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Alexander Lin, MD, Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Neubildungen, Plattenepithelzellen
- Karzinom
- Karzinom, Plattenepithel
- Plattenepithelkarzinom von Kopf und Hals
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Protease-Inhibitoren
- HIV-Protease-Inhibitoren
- Virale Protease-Inhibitoren
- Nelfinavir
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- UPCC 15313
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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