Botulinum Toxin A til behandling af armskælv
Prospektiv, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, parallelgruppeundersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af NT 201 i den unilaterale behandling af essentiel tremor i den øvre ekstremitet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3J2H7
- Merz Investigational Site #0010317
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3P 1M3
- Merz Investigational Site #0010089
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- Merz Investigational Site #0010078
-
Toronto, Ontario, Canada, M6M 2J5
- Merz Investigational Site #0010305/1
-
Toronto, Ontario, Canada, M6M 2J5
- Merz Investigational Site #0010305/2
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Merz Investigational Site #0010191
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier:
Diagnose af 'definitiv essentiel tremor' i overensstemmelse med modificerede TRIG-kriterier, som følger:
- Bilateral postural tremor med eller uden kinetisk tremor, der involverer hænder og underarme, som er synlig og vedvarende.
- Det skal bemærkes, at:
- Tremor af andre kropsdele kan være til stede ud over tremor i øvre lemmer.
- Bilateral tremor kan være asymmetrisk.
- Tremor rapporteres af patienten til at være vedvarende, selvom amplituden kan svinge.
- Første indtræden af essentiel tremor mindst 6 måneder før screening med stabilitet af tremorsymptomerne over 4 uger og efter investigators opfattelse sikker diagnose af essentiel tremor.
- Moderat til markeret postural og/eller kinetisk tremor i overekstremiteterne på håndledsniveau, svarende til Fahn-Tolosa-Marin tremorvurdering af mindst 2 kategorier (skala del C, punkt 16-23) i det ekstremitet, der skal være behandlet mellem af 2 eller højere.
- Synlig rysten på håndledsniveau i mindst én af de fire stillinger/opgaver, der bruges i kinematiske vurderinger
- Tremor vurderet af investigator at kræve en behandling med 30 - 200 U NT 201 for en behandling af op til tre led i den valgte overekstremitet (håndledsbehandling obligatorisk).
- Stabil samtidig anti-tremor medicin og ingen klinisk relevante fund ved rutinemæssige laboratorieundersøgelser.
Vigtigste ekskluderingskriterier:
- Eventuelle neurologiske tegn, der er unormale for forsøgspersonens alder, bortset fra selve rysten og Froments manøvre.
- Eksponering for følgende tremorogene lægemidler: Lithium, Valproinsyre, Amiodaron, typiske og atypiske neuroleptika. Eksponering for andre end de anførte tremorogene eller potentielt tremorogene lægemidler er kun tilladt, hvis dette efter investigator ikke vil forstyrre undersøgelsens lægemiddelevaluering. I disse tilfælde bør en stabil medicin nås 4 uger før screening og beregnet til tiden under undersøgelsens lægemiddelevaluering.
- Traumer i centralnervesystemet eller nerverne i mållemmet inden for de tre måneder, der går forud for start af rysten.
- Bevis på psykogene oprindelse af tremor.
- Livsvaner (f.eks. rygning, alkohol eller stofmisbrug), der er til skade for studiedeltagelse.
- Før operation til behandling af tremor
- Nylig (16 uger) behandling med ethvert botulinumtoksinprodukt uanset årsag.
- Relevant nylig eller planlagt operation eller andre specificerede relevante behandlinger og/eller ledsagende lidelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 200 enheder incobotulinumtoxinA (Xeomin)
Enkelt injektionscyklus, samlet dosis på op til 200 enheder, intramuskulær injektion i musklerne i håndled (obligatorisk) og skulder og/eller albue (begge valgfrit).
|
Aktiv ingrediens: Clostridium Botulinum neurotoksin Type A fri for kompleksdannende proteiner.
Injektionsvæske, opløsning fremstillet ved rekonstituering af pulver med 0,9 % natriumchlorid (NaCl).
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Enkelt injektionscyklus, intramuskulær injektion i musklerne i håndled (obligatorisk) og skulder og/eller albue (begge valgfrit).
|
Injektionsvæske, opløsning fremstillet ved rekonstituering af pulver med 0,9 % natriumchlorid (NaCl).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline til uge 4 i maksimal vinkeltremoramplitude af håndleddet (injiceret lem)
Tidsramme: Baseline op til uge 4
|
Der er ikke defineret primære effektvariabler for denne undersøgelse.
Et af de sekundære resultatmål bruges kun til CTgov-protokolregistrering og resultatrapportering.
TremorTek er en tremor kinematisk analytisk undersøgelsesenhed, som bruges til at måle maksimal vinkelskælvamplitude ved håndleddet på det injicerede lem (enhed: grader).
Vinkel tremor amplitude er et mål for tremors sværhedsgrad.
Reduktion af vinkelskælvens amplitude ved håndleddet på det injicerede lem repræsenterer en forbedring af tremor.
|
Baseline op til uge 4
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline til uge 4 i maksimal log-transformeret accelererende tremoramplitude ved håndledsniveau (injiceret lem)
Tidsramme: Baseline op til uge 4
|
TremorTek er en tremor kinematisk analytisk undersøgelsesenhed, som bruges til at måle maksimal log-transformeret accelerometrisk tremor-amplitude ved håndledsniveau af det injicerede lem (enhed: meter pr. kvadratsekund [m/s˄2]).
Log-transformeret accelerometrisk tremor-amplitude er et mål for tremors sværhedsgrad, der afspejler den ikke-vektorale intensitet af tremor.
Reduktion af log-transformeret accelerometrisk tremor-amplitude ved håndledsniveau af det injicerede lem repræsenterer en tremor-forbedring.
|
Baseline op til uge 4
|
|
Skift fra baseline til uge 4 i Fahn-Tolosa-Marin (FTM) tremorscore i injiceret ekstremitet (punkt 5 [højre øvre ekstremitet] eller 6 [venstre øvre ekstremitet])
Tidsramme: Baseline op til uge 4
|
FTM tremorvurderingsskalaen bruges til evaluering af tremors sværhedsgrad og funktion og består af tre dele (A, B, C).
Til dette resultatmål anvendes scoren fra FTM-skalaen punkt 5 ("højre øvre ekstremitet") eller punkt 6 ("venstre øvre ekstremitet") (begge elementer er fra del A).
Resultatværdierne er beregnet som summen af de tre funktioner "i hvile", "med holdningsfastholdelse" og "med handling og intention".
Scoren for hvert emne går fra 0 (normal) til 4 (alvorlig), det vil sige, at de mulige værdier går fra 0 til 12.
|
Baseline op til uge 4
|
|
Ændring fra baseline til uge 4 i FTM Motor Performance Score (punkt 11-15)
Tidsramme: Baseline op til uge 4
|
FTM tremor vurderingsskalaen blev brugt til evaluering af tremors sværhedsgrad og funktion.
Denne investigator-vurderede skala består af 3 dele (A, B og C).
Del A: Tremorplacering/sværhedsgrad (punkt 1-10); Del B: Specifikke motoriske opgaver / Funktionsvurdering (punkt 11-15).
Bedømmelser for fem motoriske opgaver (håndskrift, tegning [stor/lille spiral, streg] og hældning); og del C: Funktionsnedsættelser som følge af tremor/aktiviteter i dagligdagen (punkt 16-23).
Til dette resultatmål blev summen af de fem FTM motoriske præstationselementer (fra del B) brugt: punkt 11 ('håndskrift kun til dominerende hånd' - uanset dens indsprøjtning eller ikke-injektion), punkt 12 til 15 ('tegning stor og lille spiral', 'stregtegning', 'hældning' for det injicerede overekstremitet).
Scoren for hvert punkt varierer fra 0 (normal) til 4 (alvorlig).
Mulige værdier for total FTM-motorydelsesscore: 0-20.
|
Baseline op til uge 4
|
|
Deltagerens Global Impression of Change Scale (GICS) i uge 4
Tidsramme: Uge 4
|
GICS blev brugt til at måle deltagerens indtryk af forandring som følge af behandling.
Svarmuligheden var en almindelig 7-punkts Likert-skala med følgende værdier: +3 (meget forbedret); +2 (meget forbedret); +1 (minimalt forbedret); 0 (ingen ændring); -1 (mindst værre); -2 (meget værre); -3 (meget værre).
|
Uge 4
|
|
Investigator's Global Impression of Change Scale (GICS) i uge 4
Tidsramme: Uge 4
|
GICS blev brugt til at måle investigatorens indtryk af forandring som følge af behandling.
Svarmuligheden var en almindelig 7-punkts Likert-skala med følgende værdier: +3 (meget forbedret); +2 (meget forbedret); +1 (minimalt forbedret); 0 (ingen ændring); -1 (mindst værre); -2 (meget værre); -3 (meget værre).
|
Uge 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Bevægelsesforstyrrelser
- Dyskinesier
- Rysten
- Essential Tremor
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Membrantransportmodulatorer
- Acetylcholin-frigivelseshæmmere
- Neuromuskulære midler
- Botulinum toksiner
- Botulinumtoksiner, type A
- abobotulinumtoxinA
- incobotulinumtoxinA
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MRZ60201_2094_1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .