Toxina botulínica A para tratar o tremor do braço
Estudo Prospectivo, Randomizado, Duplo-cego, Controlado por Placebo, Grupos Paralelos da Eficácia e Segurança do NT 201 no Tratamento Unilateral do Tremor Essencial do Membro Superior
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3J2H7
- Merz Investigational Site #0010317
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3P 1M3
- Merz Investigational Site #0010089
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5T 2S8
- Merz Investigational Site #0010078
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Toronto, Ontario, Canadá, M6M 2J5
- Merz Investigational Site #0010305/1
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Toronto, Ontario, Canadá, M6M 2J5
- Merz Investigational Site #0010305/2
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Merz Investigational Site #0010191
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
Diagnóstico de 'tremor essencial definido' de acordo com os critérios TRIG modificados, como segue:
- Tremor postural bilateral com ou sem tremor cinético, envolvendo mãos e antebraços, visível e persistente.
- É de notar que:
- Tremor de outras partes do corpo pode estar presente além do tremor dos membros superiores.
- O tremor bilateral pode ser assimétrico.
- O tremor é relatado pelo paciente como persistente, embora a amplitude possa flutuar.
- Primeiro início de tremor essencial pelo menos 6 meses antes da triagem com estabilidade dos sintomas de tremor por 4 semanas e na opinião do investigador diagnóstico definitivo de tremor essencial.
- Tremor postural e/ou cinético moderado a acentuado no membro superior ao nível do punho, correspondendo à classificação de tremor de membro superior de Fahn-Tolosa-Marin de pelo menos 2 categorias (escala parte C, itens 16-23) no membro a ser tratados entre de 2 ou superior.
- Tremor visível ao nível do punho em pelo menos uma das quatro posições/tarefas utilizadas nas avaliações cinemáticas
- Tremor considerado pelo investigador como necessitando de tratamento com 30 - 200 UN NT 201 para tratamento de até três articulações do membro superior selecionado (tratamento do punho obrigatório).
- Medicação antitremor concomitante estável e sem achados clinicamente relevantes em exames laboratoriais de rotina.
Principais Critérios de Exclusão:
- Quaisquer sinais neurológicos anormais para a idade do sujeito, exceto o próprio tremor e a manobra de Froment.
- Exposição às seguintes drogas tremorogênicas: lítio, ácido valpróico, amiodarona, neurolépticos típicos e atípicos. A exposição a outras drogas tremorogênicas ou potencialmente tremorogênicas listadas é permitida apenas se, na opinião do investigador, isso não interferir na avaliação da droga em estudo. Nesses casos, uma medicação estável deve ser alcançada 4 semanas antes da triagem e planejada para o tempo durante a avaliação do medicamento do estudo.
- Trauma no sistema nervoso central ou nos nervos do membro alvo nos três meses anteriores ao início do tremor.
- Evidência de origens psicogênicas de tremor.
- Hábitos de vida (ex. tabagismo, álcool ou abuso de substâncias) prejudicial à participação no estudo.
- Cirurgia prévia para tratar o tremor
- Tratamento recente (16 semanas) com qualquer produto de toxina botulínica por qualquer motivo.
- Cirurgia recente ou planejada relevante ou outros tratamentos relevantes especificados e/ou distúrbios concomitantes.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: 200 unidades de toxina botulínica A (Xeomin)
Ciclo de injeção única, dose total de até 200 Unidades, injeção intramuscular nos músculos do punho (obrigatório) e ombro e/ou cotovelo (ambos opcionais).
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Princípio ativo: Clostridium Botulinum neurotoxina Tipo A livre de proteínas complexantes.
Solução injectável preparada por reconstituição do pó com cloreto de sódio a 0,9% (NaCl).
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Ciclo de injeção única, injeção intramuscular nos músculos do punho (obrigatório) e ombro e/ou cotovelo (ambos opcionais).
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Solução injectável preparada por reconstituição do pó com cloreto de sódio a 0,9% (NaCl).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base para a semana 4 na amplitude máxima do tremor angular do pulso (membro injetado)
Prazo: Linha de base até a semana 4
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Nenhuma variável primária de eficácia foi definida para este estudo.
Uma das medidas de resultados secundários é usada apenas para fins de registro do protocolo CTgov e relatórios de resultados.
TremorTek é um dispositivo de investigação de análise cinemática de tremor que é usado para medir a amplitude máxima do tremor angular no pulso do membro injetado (unidade: graus).
A amplitude do tremor angular é a medida da gravidade do tremor.
A redução da amplitude do tremor angular no punho do membro injetado representa melhora do tremor.
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Linha de base até a semana 4
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base para a semana 4 na amplitude máxima do tremor acelerométrico transformado em log no nível do pulso (membro injetado)
Prazo: Linha de base até a semana 4
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O TremorTek é um dispositivo investigativo de análise cinemática de tremor que é usado para medir a amplitude máxima do tremor acelerométrico transformado em log no nível do pulso do membro injetado (unidade: metro por segundo quadrado [m/s˄2]).
A amplitude do tremor acelerométrico transformada em log é uma medida da gravidade do tremor que reflete a intensidade não vetorial do tremor.
A redução da amplitude do tremor acelerométrico transformado em log no nível do pulso do membro injetado representa uma melhora do tremor.
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Linha de base até a semana 4
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Mudança da linha de base para a semana 4 na pontuação de tremor de Fahn-Tolosa-Marin (FTM) no membro injetado (item 5 [extremidade superior direita] ou 6 [extremidade superior esquerda])
Prazo: Linha de base até a semana 4
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A escala de classificação de tremor FTM é usada para avaliação da gravidade e função do tremor e consiste em três partes (A, B, C).
Para esta medida de resultado, a pontuação do item 5 da escala FTM ("extremidade superior direita") ou item 6 ("extremidade superior esquerda") é usada (ambos os itens são da parte A).
Os valores dos resultados são calculados como a soma das três funções "em repouso", "com manutenção da postura" e "com ação e intenção".
A pontuação para cada item varia de 0 (normal) a 4 (grave), ou seja, os valores possíveis variam de 0 a 12.
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Linha de base até a semana 4
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Mudança da linha de base para a semana 4 na pontuação de desempenho motor FTM (itens 11-15)
Prazo: Linha de base até a semana 4
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A escala de classificação de tremor FTM foi usada para avaliação da gravidade e função do tremor.
Esta escala avaliada pelo investigador consiste em 3 partes (A, B e C).
Parte A: Localização do tremor/Classificação da gravidade (itens 1-10); Parte B: Tarefas motoras específicas / Classificação funcional (itens 11-15).
Classificações para cinco tarefas motoras (caligrafia, desenho [espiral grande/pequena, linha] e vazamento); e Parte C: Incapacidades funcionais decorrentes de tremor/atividades da vida diária (itens 16-23).
Para esta medida de resultado, a soma dos cinco itens de desempenho motor da FTM (da Parte B) foi usada: item 11 ('caligrafia apenas para a mão dominante' - independentemente de sua injeção ou não), itens 12 a 15 ('desenho espiral grande e pequena', 'desenho de linha', 'derramamento' para o membro superior injetado).
A pontuação para cada item varia de 0 (normal) a 4 (grave).
Faixa de valores possíveis para a pontuação total de desempenho do motor FTM: 0-20.
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Linha de base até a semana 4
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Escala de Impressão Global de Mudança do Participante (GICS) na Semana 4
Prazo: Semana 4
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O GICS foi usado para medir a impressão do participante sobre a mudança devido ao tratamento.
A opção de resposta foi uma escala Likert comum de 7 pontos, com os seguintes valores: +3 (melhorou muito); +2 (muito melhor); +1 (minimamente melhorado); 0 (sem alteração); -1 (minimamente pior); -2 (muito pior); -3 (muito pior).
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Semana 4
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Escala de Impressão Global de Mudança do Investigador (GICS) na Semana 4
Prazo: Semana 4
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O GICS foi usado para medir a impressão do investigador sobre a mudança devido ao tratamento.
A opção de resposta foi uma escala Likert comum de 7 pontos, com os seguintes valores: +3 (melhorou muito); +2 (muito melhor); +1 (minimamente melhorado); 0 (sem alteração); -1 (minimamente pior); -2 (muito pior); -3 (muito pior).
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Semana 4
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Distúrbios do Movimento
- Discinesias
- Tremor
- Tremor essencial
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes colinérgicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Inibidores da Liberação de Acetilcolina
- Agentes Neuromusculares
- Toxinas Botulínicas
- Toxinas Botulínicas, Tipo A
- toxina abobotulínica A
- incobotulínica toxina A
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- MRZ60201_2094_1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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