Ботулинический токсин А для лечения тремора рук
Проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах эффективности и безопасности NT 201 при одностороннем лечении эссенциального тремора верхней конечности
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Канада, R3J2H7
- Merz Investigational Site #0010317
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Канада, B3P 1M3
- Merz Investigational Site #0010089
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5T 2S8
- Merz Investigational Site #0010078
-
Toronto, Ontario, Канада, M6M 2J5
- Merz Investigational Site #0010305/1
-
Toronto, Ontario, Канада, M6M 2J5
- Merz Investigational Site #0010305/2
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Merz Investigational Site #0010191
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Основные критерии включения:
Диагноз «определенный эссенциальный тремор» в соответствии с модифицированными критериями TRIG, как указано ниже:
- Двусторонний постуральный тремор с кинетическим тремором или без него, вовлекающий кисти и предплечья, видимый и стойкий.
- Следует отметить, что:
- Помимо тремора верхних конечностей может присутствовать тремор других частей тела.
- Двусторонний тремор может быть асимметричным.
- По словам пациента, тремор является стойким, хотя его амплитуда может колебаться.
- Первое появление эссенциального тремора не менее чем за 6 месяцев до скрининга со стабильностью симптомов тремора в течение 4 недель и, по мнению исследователя, определенным диагнозом эссенциального тремора.
- Постуральный и/или кинетический тремор верхних конечностей от умеренного до выраженного на уровне запястья, соответствующий тремору верхних конечностей по шкале Fahn-Tolosa-Marin не менее 2 категорий (часть шкалы C, пункты 16-23) в конечности, подлежащей обработано от 2 или выше.
- Видимый тремор на уровне запястья, по крайней мере, в одном из четырех положений/задач, используемых при кинематической оценке
- Тремор, по мнению исследователя, требует лечения 30–200 U NT 201 для лечения до трех суставов выбранной верхней конечности (обязательная обработка запястья).
- Стабильное сопутствующее лечение тремором и отсутствие клинически значимых результатов при рутинных лабораторных исследованиях.
Основные критерии исключения:
- Любые неврологические признаки, не соответствующие возрасту субъекта, кроме самого тремора и маневра Фромента.
- Воздействие следующих треморогенных препаратов: литий, вальпроевая кислота, амиодарон, типичные и атипичные нейролептики. Воздействие других, кроме перечисленных, треморогенных или потенциально треморогенных препаратов допускается только в том случае, если, по мнению исследователя, это не помешает оценке исследуемого препарата. В этих случаях стабильное лекарство должно быть достигнуто за 4 недели до скрининга и предназначено на время оценки исследуемого препарата.
- Травма центральной нервной системы или нервов целевой конечности в течение трех месяцев, предшествующих началу тремора.
- Доказательства психогенного происхождения тремора.
- Жизненные привычки (т. курение, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами), наносящие ущерб участию в исследовании.
- Предшествующая операция по лечению тремора
- Недавнее (16 недель) лечение любым препаратом ботулотоксина по любой причине.
- Соответствующее недавнее или запланированное хирургическое вмешательство или другое указанное соответствующее лечение и/или сопутствующие заболевания.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 200 ЕД инкоботулотоксина А (Ксеомин)
Однократный цикл инъекций, общая доза до 200 ЕД, внутримышечное введение в мышцы запястья (обязательно) и плеча и/или локтя (оба по желанию).
|
Активный ингредиент: нейротоксин Clostridium Botulinum типа А, свободный от комплексообразующих белков.
Раствор для инъекций готовят путем восстановления порошка 0,9% хлоридом натрия (NaCl).
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Однократный цикл инъекций, внутримышечные инъекции в мышцы запястья (обязательно) и плеча и/или локтя (обе по желанию).
|
Раствор для инъекций готовят путем восстановления порошка 0,9% хлоридом натрия (NaCl).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение максимальной амплитуды углового тремора запястья (инъецированная конечность) по сравнению с исходным уровнем на 4-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень до 4 недели
|
Для данного исследования не определены первичные переменные эффективности.
Один из вторичных показателей исхода используется только для регистрации протокола CTgov и отчетности о результатах.
TremorTek — это исследовательское устройство для кинематической аналитики тремора, которое используется для измерения максимальной угловой амплитуды тремора на запястье конечности с инъекцией (единица измерения: градусы).
Амплитуда углового тремора является мерой тяжести тремора.
Уменьшение амплитуды углового тремора в запястье инъецированной конечности свидетельствует об улучшении тремора.
|
Исходный уровень до 4 недели
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение максимальной логарифмически преобразованной амплитуды акселерометрического тремора на уровне запястья (инъецированная конечность) по сравнению с исходным уровнем на неделе 4
Временное ограничение: Исходный уровень до 4 недели
|
TremorTek — это исследовательское устройство для кинематического анализа тремора, которое используется для измерения максимальной логарифмически преобразованной амплитуды акселерометрического тремора на уровне запястья введенной конечности (единица измерения: метр в секунду в квадрате [м/с˄2]).
Логарифмически преобразованная амплитуда акселерометрического тремора является мерой тяжести тремора, отражающей невекторную интенсивность тремора.
Уменьшение логарифмически преобразованной амплитуды акселерометрического тремора на уровне запястья инъецированной конечности свидетельствует об улучшении тремора.
|
Исходный уровень до 4 недели
|
|
Изменение показателя тремора по шкале Fahn-Tolosa-Marin (FTM) по шкале Fahn-Tolosa-Marin (FTM) в инъецированной конечности по сравнению с исходным уровнем на 4-й неделе (элемент 5 [правая верхняя конечность] или 6 [левая верхняя конечность])
Временное ограничение: Исходный уровень до 4 недели
|
Шкала оценки тремора FTM используется для оценки тяжести и функции тремора и состоит из трех частей (A, B, C).
Для измерения этого исхода используется оценка пункта 5 шкалы FTM («правая верхняя конечность») или пункта 6 («левая верхняя конечность») (оба пункта относятся к части А).
Значения результатов рассчитываются как сумма трех функций «в покое», «с удержанием позы» и «с действием и намерением».
Оценка по каждому пункту колеблется от 0 (нормальная) до 4 (тяжелая), то есть возможные значения находятся в диапазоне от 0 до 12.
|
Исходный уровень до 4 недели
|
|
Изменение оценки моторной производительности FTM по сравнению с исходным уровнем по сравнению с неделей 4 (пункты 11–15)
Временное ограничение: Исходный уровень до 4 недели
|
Шкала оценки тремора FTM использовалась для оценки тяжести и функции тремора.
Эта шкала, оцениваемая исследователем, состоит из 3 частей (А, В и С).
Часть A: локализация тремора/оценка тяжести (пункты 1-10); Часть B: Специфические двигательные задачи/оценка функций (пункты 11-15).
Оценки пяти двигательных заданий (почерк, рисование [большая/маленькая спираль, линия] и заливка); и Часть C: Функциональные нарушения, возникающие в результате тремора/повседневной активности (пункты 16–23).
Для этой оценки результатов использовалась сумма пяти вопросов двигательной активности FTM (из Части B): пункт 11 («почерк только ведущей рукой» - независимо от того, инъекционный или неинъекционный), пункты 12–15 («рисование большая и малая спираль», «рисунок», «заливка» для инъецированной верхней конечности).
Оценка по каждому пункту варьируется от 0 (нормально) до 4 (тяжело).
Возможный диапазон значений общей оценки моторных характеристик FTM: 0-20.
|
Исходный уровень до 4 недели
|
|
Шкала глобального впечатления участников об изменениях (GICS) на 4-й неделе
Временное ограничение: Неделя 4
|
Шкала GICS использовалась для измерения впечатления участников об изменениях, вызванных лечением.
Вариант ответа представлял собой обычную 7-балльную шкалу Лайкерта со следующими значениями: +3 (значительно улучшилось); +2 (намного лучше); +1 (минимально улучшено); 0 (без изменений); -1 (минимально хуже); -2 (намного хуже); -3 (намного хуже).
|
Неделя 4
|
|
Шкала общего впечатления исследователя об изменениях (GICS) на 4-й неделе
Временное ограничение: Неделя 4
|
Шкала GICS использовалась для измерения впечатления исследователя об изменении, вызванном лечением.
Вариант ответа представлял собой обычную 7-балльную шкалу Лайкерта со следующими значениями: +3 (значительно улучшилось); +2 (намного лучше); +1 (минимально улучшено); 0 (без изменений); -1 (минимально хуже); -2 (намного хуже); -3 (намного хуже).
|
Неделя 4
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Двигательные расстройства
- Дискинезии
- Тремор
- Эссенциальный тремор
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Холинергические агенты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Ингибиторы высвобождения ацетилхолина
- Нервно-мышечные агенты
- Ботулинические токсины
- Ботулинические токсины, тип А
- абоботулотоксин А
- инкоботулотоксин А
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- MRZ60201_2094_1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .