Tværsnitsundersøgelse af vaccineantistofrespons hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Stivkrampe og difteri er blevet sjældne sygdomme på grund af udbredt immunisering, der begyndte under Anden Verdenskrig. Procentdelen af mennesker, der fik kighoste (kighoste) faldt også efter vaccination, men der er sket store udbrud i løbet af det seneste årti. Mæslinger, fåresyge, røde hunde (tyske mæslinger) og skoldkopper (skoldkopper) er sygdomme, der går hurtigt over, men som kan få andre sygdomme til at tage fat eller blive værre. Rutinevaccination kan forhindre infektion og er blevet og anbefalet til brug i USA begyndende i 1960'erne og 1970'erne; og i 1995 for skoldkopper. I dag er mæslinger, fåresyge og røde hunde især usædvanlige i USA takket være vaccinationsprogrammer; og procentdelen af mennesker med skoldkopper falder. På trods af udbredt vaccinationsindsats har der været nylige udbrud af mæslinger og fåresyge i USA, til dels fordi disse sygdomme stadig er almindelige i andre dele af verden.
Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er en kronisk inflammatorisk lidelse i mave-tarmkanalen, som omfatter Crohns sygdom (CD) og colitis ulcerosa (UC). Behandlingsmuligheder for IBD består af immunsuppressiv terapi, hvilket betyder, at lægemidlerne svækker immunsystemet, såsom systemiske kortikosteroider, immunmodulatorer (thiopuriner og methotrexat) og/eller biologiske lægemidler, såsom tumornekrosefaktor alfa (TNF) midler eller en integrinhæmmer (vedolizumab) ). Patienter med IBD kan opnå klinisk remission og mindske risikoen for komplikationer ved behandling; behandling kan dog også øge risikoen for infektioner, fordi de svækker immunsystemet. Nogle af disse infektioner kan forebygges med rutinevaccination.
Du inviteres til at deltage i dette forskningsprojekt for at afgøre, om mennesker med IBD i forskellige typer terapi har en lavere mængde antistoffer end raske personer. Antistoffer er proteiner, der bruges af immunsystemet til at angribe vira som stivkrampe og mæslinger. Antistoffer kan indføres i kroppen gennem vacciner. Jo færre antistoffer der er, jo sværere er det for antistofferne at angribe en virus, hvilket betyder, at personen kan blive syg af en virus. Dette forskningsprojekt vil hjælpe os med at finde ud af, om mennesker med IBD har færre antistoffer end mennesker uden IBD. Efterforskerne vil også se på, om den type behandling, folk tager for IBD, påvirker mængden af antistoffer. T
Dette vil fortælle os, hvem der er mere tilbøjelige til at blive syge af vira, og hvorfor. Efterforskerne vil rekruttere 90 IBD-patienter under behandling for deres IBD samt 20 sunde kontroller til i alt 110 patienter ved University of Wisconsin Hospital & Clinics.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin Hospital & Clinics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- En historie med kronisk (mere end 3 måneder) ulcerøs colitis eller Crohns sygdom diagnosticeret og dokumenteret af de standard kliniske, radiografiske, endoskopiske og histopatologiske kriterier.
- Undergår blodprøve dagen for studiebesøget for rutinemæssig blodovervågning på grund af medicin.
- Har en dokumenteret stivkrampe-difteri (Td) eller tetanus-difteri-acellulær pertussis (Tdap) i Wisconsin Immunization Registry (WIR) mindst 4 uger før påbegyndelse af studiet.
- Har et dokument om mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR) i Wisconsin Immunization Registry (WIR) mindst 4 uger før påbegyndelse af studiet. Dette skal opfyldes af 50 % af patienterne i gruppe A-C.
- Tager i øjeblikket en af følgende medicinkure i mindst 3 måneder.
- Gruppe A (immunomodulator) tager i øjeblikket azathioprin eller 6-mercaptopurin
- Gruppe B (biologisk gruppe), der i øjeblikket tager anti-TNF-behandling (infliximab, golimumab, adalimumab eller certolizumab).
- Gruppe C (kombinationsterapi) tager i øjeblikket anti-TNF-behandling og en immunmodulator (inklusive methotrexat)
- Patienten skal forstå og frivilligt underskrive det informerede samtykkedokument.
Eksklusionskriterier
- Ubekræftet Td- eller Tdap-vaccinationsstatus
- Patienter, hvor venepunktur ikke er mulig på grund af dårlig tolerabilitet eller mangel på nem adgang.
KONTROLLER Inklusionskriterier
- Har en dokumenteret stivkrampe-difteri (Td) eller tetanus-difteri-acellulær pertussis (Tdap) i Wisconsin Immunization Registry (WIR) mindst 4 uger før påbegyndelse af studiet.
- Har et dokument om mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR) mindst to injektioner i Wisconsin Immunization Registry (WIR) mindst 4 uger før påbegyndelse af studiet.
KONTROLLER Eksklusionskriterier
- I øjeblikket i immunsuppressiv behandling
- Har en kronisk helbredstilstand, der kan have en indvirkning på vaccine-antistofkoncentrationer som vurderet af efterforskerne, herunder kronisk leversygdom, cøliaki, historie med solid organ- eller knoglemarvstransplantation.
- Ældre end 65 år
- Ubekræftet MFR-vaccinationsstatus
- Patienter, hvor venepunktur ikke er mulig på grund af dårlig tolerabilitet eller mangel på nem adgang.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sag (Gruppe A)
Gruppe A (immunomodulator), der i øjeblikket tager azathioprin eller 6-mercaptopurin (blodtagning)
|
Deltagelse vil involvere et ekstra 8 ml rør med blod og en gennemgang af deres lægejournaler for medicin og immuniseringshistorie.
|
|
Sag (Gruppe B)
Gruppe B (biologisk gruppe), der i øjeblikket tager anti-TNF-behandling (infliximab, golimumab, adalimumab eller certolizumab). (Blodtrækning) |
Deltagelse vil involvere et ekstra 8 ml rør med blod og en gennemgang af deres lægejournaler for medicin og immuniseringshistorie.
|
|
Sag (gruppe C)
Gruppe C (kombinationsterapi), der i øjeblikket tager anti-TNF-behandling og en immunmodulator (inklusive methotrexat) (blodtagning)
|
Deltagelse vil involvere et ekstra 8 ml rør med blod og en gennemgang af deres lægejournaler for medicin og immuniseringshistorie.
|
|
Styring
Individer vil blive indhentet fra patienter uden en IBD-diagnose, der kommer til Digestive Health Center for endoskopiske procedurer eller klinikbesøg. (Blodtrækning) |
Deltagelse vil involvere et ekstra 8 ml rør med blod og en gennemgang af deres lægejournaler for medicin og immuniseringshistorie.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At sammenligne antistofkoncentrationer og serobeskyttelsesrater
Tidsramme: 12 måneders studie
|
At sammenligne stivkrampe-, difteri- og kighosteantistofkoncentrationer og serobeskyttelsesrater hos patienter med IBD behandlet med kombinationsterapi med raske individer.
|
12 måneders studie
|
|
At sammenligne antistofkoncentrationer og serobeskyttelsesrater
Tidsramme: 12 måneders studie
|
At sammenligne koncentrationer af antistof til mæslinger, fåresyge og røde hunde og serobeskyttelsesrater hos patienter med IBD behandlet med kombinationsbehandling med raske personer.
|
12 måneders studie
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Caldera F, Misch EA, Saha S, Wald A, Zhang Y, Hubers J, Megna B, Ley D, Reichelderfer M, Hayney MS. Immunosuppression Does Not Affect Antibody Concentrations to Measles, Mumps, and Rubella in Patients with Inflammatory Bowel Disease. Dig Dis Sci. 2019 Jan;64(1):189-195. doi: 10.1007/s10620-018-5321-z. Epub 2018 Oct 13.
- Caldera F, Saha S, Wald A, Garmoe CA, McCrone S, Megna B, Ley D, Reichelderfer M, Hayney MS. Lower Sustained Diphtheria and Pertussis Antibody Concentrations in Inflammatory Bowel Disease Patients. Dig Dis Sci. 2018 Jun;63(6):1532-1540. doi: 10.1007/s10620-018-5043-2. Epub 2018 Mar 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015-0340
- Tetanus/MMR (Anden identifikator: UW-Madison Study Staff)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blodtrækning/Dataopsamling
-
NCT06974227RekrutteringSunde mandlige og kvindelige emner
-
NCT00582842Afsluttet
-
NCT04243590AfsluttetCerebral Parese | Brachial Plexus Parese
-
NCT05672615RekrutteringIkke-muskelinvasiv blærekræft
-
NCT04965597AfsluttetMedfødt amegakaryocytisk trombocytopeni | Paroksysmal natlig hæmoglobinuri | Diamond-Blackfan Anæmi | Shwachman-diamant syndrom | Knoglemarvsfejlsyndrom | Arvelig sideroblastisk anæmi | Hæmatologisk neoplasma med germline GATA2-mutation | Hæmatologisk neoplasma med germline SAMD9-mutation | Hæmatologisk neoplasma med germline SAMD9L-mutation