Direkte synketræning og oral sansemotorisk stimulering hos præmature spædbørn
Effekterne af direkte synketræning og oral sansemotorisk stimulering hos præmature spædbørn
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- For tidligt fødte børn: før 32+0 ugers svangerskab
- Spædbørn, der får fuld sondeernæring (mere end 120 ml/kg/dag)
- Spædbørn, der ophører med nasalt kontinuerligt positivt luftvejstryk før postmenstruationsalderen 33+0 uger
- 'Foderautomater og avlere'
- Forældrene til forsøgspersonen underskriver frivilligt det informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Større medfødte anomalier: ansigt, centralnervesystem, mave-tarm, hjerte osv
- Gastrointestinale komplikationer
- Kroniske medicinske komplikationer: Intraventrikulær blødning ≥ Grad III, periventrikulær leukomalaci, kirurgisk nekrotiserende enterocolitis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Styring
To 15-minutters sessioner med falsk intervention/dag, fem dage om ugen
|
Den falske intervention bestod i, at terapeuterne placerede sine hænder i kuvøsen eller bassinet i 15 minutter uden at røre spædbørnene.
Det fortsættes, indtil spædbørn er i stand til at fuldføre uafhængig oral fodring, 2 dage i træk uden bivirkninger, som ikke forsvinder af sig selv.
|
|
Eksperimentel: DST gruppe
Den ene session med sommertid og den anden med falsk intervention/dag, fem dage om ugen
|
Den falske intervention bestod i, at terapeuterne placerede sine hænder i kuvøsen eller bassinet i 15 minutter uden at røre spædbørnene.
Det fortsættes, indtil spædbørn er i stand til at fuldføre uafhængig oral fodring, 2 dage i træk uden bivirkninger, som ikke forsvinder af sig selv.
DST består i at placere en bolus på 0,05-0,2
ml modermælkserstatning (hvis forældrene nægter, destilleret vand) via en 1 ml sprøjte direkte på den mediale-posteriore del af tungen omtrent på niveau med den hårde og bløde ganeforbindelse.
Volumen startes med 0,05 ml og øges i trin på 0,05 ml til maksimalt 0,2 ml, indtil synkerefleksen observeres.
Når den minimale volumen, der er nødvendig for at starte synkerefleksen, er identificeret, bruges den under træningens varighed.
Bolus gives hvert 30. sek. i løbet af 15-minutters programmet eller som tolereret.
Det fortsættes, indtil spædbørn er i stand til at fuldføre uafhængig oral fodring, 2 dage i træk uden bivirkninger, som ikke forsvinder af sig selv.
|
|
Eksperimentel: DST+OSMS gruppe
Den ene session med sommertid og den anden med OSMS/dag, fem dage om ugen
|
DST består i at placere en bolus på 0,05-0,2
ml modermælkserstatning (hvis forældrene nægter, destilleret vand) via en 1 ml sprøjte direkte på den mediale-posteriore del af tungen omtrent på niveau med den hårde og bløde ganeforbindelse.
Volumen startes med 0,05 ml og øges i trin på 0,05 ml til maksimalt 0,2 ml, indtil synkerefleksen observeres.
Når den minimale volumen, der er nødvendig for at starte synkerefleksen, er identificeret, bruges den under træningens varighed.
Bolus gives hvert 30. sek. i løbet af 15-minutters programmet eller som tolereret.
Det fortsættes, indtil spædbørn er i stand til at fuldføre uafhængig oral fodring, 2 dage i træk uden bivirkninger, som ikke forsvinder af sig selv.
OSMS består af et 15-minutters stimulationsprogram, hvor de første 12 minutter går ud på at stryge kinderne, læberne, gummerne og tungen, og de sidste 3 minutter består af sut.
Det fortsættes, indtil spædbørn er i stand til at fuldføre uafhængig oral fodring, 2 dage i træk uden bivirkninger, som ikke forsvinder af sig selv.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dage fra start til uafhængig mundtlig fodring
Tidsramme: Fra datoen for start af oral fodring indtil datoen for uafhængig, fuld oral fodring, et forventet gennemsnit på 3 uger
|
Dage fra start til uafhængig mundtlig fodring (uafhængig oral fodring, 2 dage i træk uden bivirkninger, der ikke opløses - den første succesrige dag)
|
Fra datoen for start af oral fodring indtil datoen for uafhængig, fuld oral fodring, et forventet gennemsnit på 3 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Færdighed
Tidsramme: Samlet antal vurderinger: 3 gange ( 1. begyndende oral fodring, 2. volumen oral fodring/samlet fodringsvolumen x 100 = 50 %, 3. volumen oral fodring/samlet fodringsvolumen) x 100 = 100 %
|
% volumen taget ved 5 min/volumen foreskrevet
|
Samlet antal vurderinger: 3 gange ( 1. begyndende oral fodring, 2. volumen oral fodring/samlet fodringsvolumen x 100 = 50 %, 3. volumen oral fodring/samlet fodringsvolumen) x 100 = 100 %
|
|
Neonatal Oral Motor Assessment Scale (NOMAS)
Tidsramme: Samlet antal vurderinger: 2 gange (1. 3-5 dage efter påbegyndelse af oral fodring, 2. inden for 3 dage efter stop af intervention)
|
|
Samlet antal vurderinger: 2 gange (1. 3-5 dage efter påbegyndelse af oral fodring, 2. inden for 3 dage efter stop af intervention)
|
|
Bayley Scales of Infant and Toddler Development, tredje udgave
Tidsramme: Korrigeret alder 18-24 måneder
|
|
Korrigeret alder 18-24 måneder
|
|
Koreansk udviklingsscreeningstest
Tidsramme: postnatal alder 48±3 måneder
|
|
postnatal alder 48±3 måneder
|
|
Spørgeskema om styrker og vanskeligheder
Tidsramme: postnatal alder 48±3 måneder
|
|
postnatal alder 48±3 måneder
|
|
Behavioural Pediatrics Feeding Assessment Scale (BPFAS)
Tidsramme: postnatal alder 48±3 måneder
|
|
postnatal alder 48±3 måneder
|
|
Dage fra start til den første fuld oral fodring
Tidsramme: Fra datoen for start af oral fodring indtil datoen for den første fuld orale fodring, et forventet gennemsnit på 2 uger
|
Første fuld oral fodring: Den første dag, der opnår den fulde oral fodring uanset fodrings bivirkninger
|
Fra datoen for start af oral fodring indtil datoen for den første fuld orale fodring, et forventet gennemsnit på 2 uger
|
|
Dage fra start til fuldstændig fuld oral fodring
Tidsramme: Fra datoen for start af oral fodring indtil datoen for fuldstændig oral fuld fodring, et forventet gennemsnit på 3-4 uger
|
Komplet fuld oral fodring: 2 dage i træk uden nogen bivirkninger den første succesrige dag)
|
Fra datoen for start af oral fodring indtil datoen for fuldstændig oral fuld fodring, et forventet gennemsnit på 3-4 uger
|
|
Samlet overførsel
Tidsramme: Samlet antal vurderinger: 3 gange (1. Start af oral fodring, 2. volumen oral fodring/samlet fodringsvolumen x 100 = 50%, 3. volumen af oral fodring/samlet fodringsvolumen) x 100 = 100%
|
% volumen taget/volumen ordineret
|
Samlet antal vurderinger: 3 gange (1. Start af oral fodring, 2. volumen oral fodring/samlet fodringsvolumen x 100 = 50%, 3. volumen af oral fodring/samlet fodringsvolumen) x 100 = 100%
|
|
Overførselshastighed
Tidsramme: Samlet antal vurderinger: 3 gange (1. Start af oral fodring, 2. volumen oral fodring/samlet fodringsvolumen x 100 = 50%, 3. volumen af oral fodring/samlet fodringsvolumen) x 100 = 100%
|
ml/min volumen mælk, der forbruges i forhold til varigheden af den mundtlige fodringssession
|
Samlet antal vurderinger: 3 gange (1. Start af oral fodring, 2. volumen oral fodring/samlet fodringsvolumen x 100 = 50%, 3. volumen af oral fodring/samlet fodringsvolumen) x 100 = 100%
|
|
Volumentab
Tidsramme: Samlet antal vurderinger: 3 gange (1. Start af oral fodring, 2. volumen oral fodring/samlet fodringsvolumen x 100 = 50%, 3. volumen af oral fodring/samlet fodringsvolumen) x 100 = 100%
|
% volumen mælk spildt fra læberne som en procentdel af den samlede overførte mælk
|
Samlet antal vurderinger: 3 gange (1. Start af oral fodring, 2. volumen oral fodring/samlet fodringsvolumen x 100 = 50%, 3. volumen af oral fodring/samlet fodringsvolumen) x 100 = 100%
|
|
Længde på hospitalets ophold
Tidsramme: Fra optagelsesdato til udskrivningsdato gennem undersøgelsesafslutning forventede de gennemsnitlige dage på 3 måneder
|
Længde på hospitalets ophold
|
Fra optagelsesdato til udskrivningsdato gennem undersøgelsesafslutning forventede de gennemsnitlige dage på 3 måneder
|
|
Koreansk version af MacArthur-Bates Communicative Development Inventories (K M-B CDI)
Tidsramme: Postnatal alder 36 ± 2 måneder
|
-En enkel screeningstest for sprogudvikling
|
Postnatal alder 36 ± 2 måneder
|
|
Koreansk-Wechsler førskole og primær intelligensskala (K-WPPSI) -fourth-udgave.
Tidsramme: 4: 00 ~ 4: 11 år
|
|
4: 00 ~ 4: 11 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ee-kyung Kim, Seoun National University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lau C, Smith EO. Interventions to improve the oral feeding performance of preterm infants. Acta Paediatr. 2012 Jul;101(7):e269-74. doi: 10.1111/j.1651-2227.2012.02662.x. Epub 2012 Apr 5.
- Fucile S, Gisel E, Lau C. Oral stimulation accelerates the transition from tube to oral feeding in preterm infants. J Pediatr. 2002 Aug;141(2):230-6. doi: 10.1067/mpd.2002.125731. Erratum In: J Pediatr 2002 Nov;141(5):743.
- Heo JS, Kim EK, Kim SY, Song IG, Yoon YM, Cho H, Lee ES, Shin SH, Oh BM, Shin HI, Kim HS. Direct swallowing training and oral sensorimotor stimulation in preterm infants: a randomised controlled trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2022 Mar;107(2):166-173. doi: 10.1136/archdischild-2021-321945. Epub 2021 Jul 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1401139552
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .