Kombination af Margetuximab og Pembrolizumab til avanceret, metastatisk HER2(+) gastrisk eller gastroøsofageal Junction Cancer
Et fase 1b/2, åbent, dosiseskaleringsstudie af Margetuximab i kombination med Pembrolizumab hos patienter med recidiverende/refraktær avanceret HER2+ gastroøsofageal junction eller gastrisk cancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V5C2
- Juravinski Cancer Centre - McMaster University
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H4A3J1
- McGill University Health Centre
-
-
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Yale School of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Georgetown University-Lombardi Comprehensive Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Johns Hopkins University Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute/Harvard University Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- Swedish Cancer Institute
-
-
-
-
-
Daegu, Korea, Republikken, 41404
- Kyungbuk National University Hospital
-
Incheon, Korea, Republikken, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken
- Korea University Guro Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Korea University Anam Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken, 54907
- Chonbuk National University Hospital
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore
- National University Hospital
-
Singapore, Singapore
- National Cancer Centre
-
Singapore, Singapore
- Raffles Hospital
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Tri-Service General Hospital
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke.
- Alder ≥ 18 år (eller minimumsalder baseret på lokale regler)
- Uoperabel lokalt fremskreden eller metastatisk histologisk bevist HER2+ gastroøsofageal junction (GEJ) eller gastrisk cancer. Mavekræftudvidelsesfasen vil kun omfatte mavekræftpatienter med 3+ HER2 positivitet.
- HER2+ som 3+ (som defineret i AJCC staging manual 8. udgave) ved IHC eller in-situ hybridation (ISH) amplificeret.
- Har tidligere modtaget behandling med trastuzumab.
- Har modtaget behandling med mindst én eller flere linier af cytotoksisk kemoterapi i metastaserende omgivelser.
- Løsning af kemoterapi, immunterapi eller strålingsrelaterede toksiciteter.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.
- Forventet levetid ≥ 12 uger.
- Målbar sygdom i henhold til RECIST 1.1 kriterier.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med symptomatiske metastaser i centralnervesystemet (CNS).
- Patienter med en tidligere kendt eller mistænkt autoimmun sygdom med de specifikke undtagelser af vitiligo, atopisk dermatitis eller psoriasis, der ikke kræver systemisk behandling.
- Anamnese med tidligere allogen knoglemarvs-, stamcelle- eller solidorgantransplantation.
- Behandling med en hvilken som helst systemisk anti-neoplastisk terapi eller forsøgsbehandling inden for de 3 uger før påbegyndelse af studielægemidlet.
- Behandling med strålebehandling inden for 3 uger før påbegyndelse af administration af studielægemidlet.
- Behandling med kortikosteroider (≥10 mg pr. dag prednison eller tilsvarende) eller andre immunsuppressive lægemidler inden for de 14 dage før påbegyndelse af administration af studielægemidlet.
- Anamnese med klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom.
- Klinisk signifikant pulmonal kompromis, herunder et krav om supplerende iltforbrug for at opretholde tilstrækkelig iltning.
- Anamnese med (ikke-infektiøs) pneumonitis, der krævede steroider eller tilstedeværelse af aktiv pneumonitis
- Klinisk signifikante gastrointestinale lidelser, såsom perforation, gastrointestinal blødning eller divertikulitis.
- Bevis på aktiv viral, bakteriel eller systemisk svampeinfektion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohort 1: Margetuximab 10 mg/kg plus pembrolizumab 200 mg
Margetuximab administreret i kombination med pembrolizumab
|
Margetuximab-behandling administreres intravenøst (IV) én gang hver 21-dages cyklus
Andre navne:
Pembrolizumab-behandling administreres IV én gang hver 21-dages cyklus
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohort 2: Margetuximab 15 mg/kg plus pembrolizumab 200 mg
Margetuximab administreret i kombination med pembrolizumab
|
Pembrolizumab-behandling administreres IV én gang hver 21-dages cyklus
Andre navne:
Margetuximab-behandling administreres IV én gang hver 21-dages cyklus
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med dosisbegrænsende toksiciteter
Tidsramme: 21 dage
|
Karakteriser maksimal tolereret dosis (MTD) eller maksimal administreret dosis (MAD) (hvis ingen MTD er defineret) af margetuximab, når det administreres i kombination med pembrolizumab
|
21 dage
|
|
Antal patienter med bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er).
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Antallet af patienter, der oplever enten en AE eller en SAE under undersøgelsesdeltagelsen
|
op til 24 måneder
|
|
Antal patienter med fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) på behandling
Tidsramme: 12 måneder
|
Undersøg den foreløbige antitumoraktivitet som målt ved respons på behandling af margetuximab, når det administreres i kombination med pembrolizumab, ved brug af konventionelle responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1
|
12 måneder
|
|
Antal patienter med fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) på behandling ved hjælp af irRC-kriterier
Tidsramme: 12 måneder
|
Undersøg den foreløbige antitumoraktivitet, målt ved objektiv responsrate (ORR) af margetuximab, når det administreres i kombination med pembrolizumab, ved hjælp af immunrelaterede responskriterier (irRC).
|
12 måneder
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Varigheden af respons beregnes på tidspunktet fra CR eller PR til tilbagefald eller cancerprogression.
|
op til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Mediantiden mellem første dosis af undersøgelsesmedicin og død uanset årsag.
|
24 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Intervallet mellem den første dosis af undersøgelsesmedicin og progression af sygdom eller død af enhver årsag.
|
24 måneder
|
|
Ændring fra baseline i farmakodynamiske markører i fuldblod
Tidsramme: fra første dosis til slutningen af behandlingen, i gennemsnit omkring 12 måneder
|
Den planlagte vurdering omfattede undersøgelse af markører for T-celleaktivering
|
fra første dosis til slutningen af behandlingen, i gennemsnit omkring 12 måneder
|
|
Analyse af HER2-tumorcellemembranekspression i biopsiprøver før og efter behandling
Tidsramme: fra første dosis til slutningen af behandlingen, i gennemsnit 12 måneder.
|
fra første dosis til slutningen af behandlingen, i gennemsnit 12 måneder.
|
|
|
Antal patienter, der udvikler behandlingsfremkaldte anti-lægemiddelantistoffer mod Margetuximab (immunogenicitet)
Tidsramme: Vurderet cyklus 1 dag 1, cyklus 2 dag 1, cyklus 3 dag 1, dag 1 i hver ulige cyklus og afslutning på behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder
|
Vurderet cyklus 1 dag 1, cyklus 2 dag 1, cyklus 3 dag 1, dag 1 i hver ulige cyklus og afslutning på behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder
|
|
|
Maksimal koncentration af Margetuximab ved Steady State
Tidsramme: Ved afslutning af infusion på cyklus 1, dag 1. cyklus 2, dag 1; Cyklus 3, dag 1 og 2; Cyklus 5 Dag 1, Cyklus 7 Dag 1 og afslutning af behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder
|
Måling af PK-karakteristika er begrænset til margetuximab.
Ingen analyse af pembrolizumab blev udført.
|
Ved afslutning af infusion på cyklus 1, dag 1. cyklus 2, dag 1; Cyklus 3, dag 1 og 2; Cyklus 5 Dag 1, Cyklus 7 Dag 1 og afslutning af behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder
|
|
Område under koncentrationstidskurven ved stabil tilstand (AUC ss)
Tidsramme: Foruddosis og ved afslutning af infusion på cyklus 1, dag 1, 2 og 8: cyklus 2, dag 1; Cyklus 3, dag 1 og 2; Cyklus 5 Dag 1, Cyklus 7 Dag 1 og afslutning af behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder
|
AUC er en matematisk beregning, der beskriver variationen i lægemiddelkoncentrationen i blodet over tid.
|
Foruddosis og ved afslutning af infusion på cyklus 1, dag 1, 2 og 8: cyklus 2, dag 1; Cyklus 3, dag 1 og 2; Cyklus 5 Dag 1, Cyklus 7 Dag 1 og afslutning af behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder
|
|
Klarering
Tidsramme: Foruddosis og ved afslutning af infusion på cyklus 1, dag 1, 2 og 8: cyklus 2, dag 1; Cyklus 3, dag 1 og 2; Cyklus 5 Dag 1, Cyklus 7 Dag 1 og afslutning af behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder.
|
Lægemiddelclearance er mængden af lægemiddel fjernet fra blodbanen af kroppen pr. tidsenhed.
|
Foruddosis og ved afslutning af infusion på cyklus 1, dag 1, 2 og 8: cyklus 2, dag 1; Cyklus 3, dag 1 og 2; Cyklus 5 Dag 1, Cyklus 7 Dag 1 og afslutning af behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder.
|
|
Distributionsvolumen ved stabil tilstand
Tidsramme: Foruddosis og ved afslutning af infusion på cyklus 1, dag 1, 2 og 8: cyklus 2, dag 1; Cyklus 3, dag 1 og 2; Cyklus 5 dag 1, cyklus 7 dag 1 og afslutning af behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder.
|
Fordelingsvolumenet er relateret til, om hvor meget lægemiddel der distribueres til kropsvæv eller forbliver i blodbanen.
|
Foruddosis og ved afslutning af infusion på cyklus 1, dag 1, 2 og 8: cyklus 2, dag 1; Cyklus 3, dag 1 og 2; Cyklus 5 dag 1, cyklus 7 dag 1 og afslutning af behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder.
|
|
Terminal halveringstid
Tidsramme: Foruddosis og ved afslutning af infusion på cyklus 1, dag 1, 2 og 8: cyklus 2, dag 1; Cyklus 3, dag 1 og 2; Cyklus 5 dag 1, cyklus 7 dag 1 og afslutning af behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder.
|
Terminal halveringstid er den tid, der kræves for at dividere plasmakoncentrationen med to efter at have nået pseudo-ligevægt.
|
Foruddosis og ved afslutning af infusion på cyklus 1, dag 1, 2 og 8: cyklus 2, dag 1; Cyklus 3, dag 1 og 2; Cyklus 5 dag 1, cyklus 7 dag 1 og afslutning af behandlingsbesøg i gennemsnit 12 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Stephen L Eck, M.D., PhD, MacroGenics
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Neoplasmer i maven
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Margetuximab
- Pembrolizumab
- Antistoffer, monoklonale
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CP-MGAH22-05
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .