Kombination von Margetuximab und Pembrolizumab bei fortgeschrittenem, metastasiertem HER2(+)-Magen- oder gastroösophagealem Übergangskrebs
Eine Open-Label-Dosiseskalationsstudie der Phase 1b/2 zu Margetuximab in Kombination mit Pembrolizumab bei Patienten mit rezidiviertem/refraktärem fortgeschrittenem HER2+-Gastroösophagealübergang oder Magenkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V5C2
- Juravinski Cancer Centre - McMaster University
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A3J1
- McGill University Health Centre
-
-
-
-
-
Daegu, Korea, Republik von, 41404
- Kyungbuk National University Hospital
-
Incheon, Korea, Republik von, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
-
Seoul, Korea, Republik von
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, Republik von
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korea, Republik von
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Republik von
- Korea University Guro Hospital
-
Seoul, Korea, Republik von
- Korea University Anam Hospital
-
Seoul, Korea, Republik von
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Korea, Republik von, 54907
- Chonbuk National University Hospital
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur
- National University Hospital
-
Singapore, Singapur
- National Cancer Centre
-
Singapore, Singapur
- Raffles Hospital
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Tri-Service General Hospital
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
- Yale School of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- Georgetown University-Lombardi Comprehensive Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- University of Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21231
- Johns Hopkins University Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute/Harvard University Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- Swedish Cancer Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterschriebene schriftliche Einverständniserklärung.
- Alter ≥ 18 Jahre (oder Mindestalter gemäß den örtlichen Bestimmungen)
- Nicht resezierbarer, lokal fortgeschrittener oder metastasierter, histologisch nachgewiesener HER2+ gastroösophagealer Übergang (GEJ) oder Magenkrebs. Die Magenkrebs-Expansionsphase umfasst nur Magenkrebspatienten mit 3+ HER2-Positivität.
- HER2+ als 3+ (wie in AJCC Staging Manual 8th Edition definiert) durch IHC oder In-situ-Hybridisierung (ISH) amplifiziert.
- Vorbehandlung mit Trastuzumab erhalten haben.
- Behandlung mit mindestens einer oder mehreren zytotoxischen Chemotherapielinien im metastasierten Setting erhalten haben.
- Auflösung von Chemotherapie, Immuntherapie oder strahlenbedingten Toxizitäten.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1.
- Lebenserwartung ≥ 12 Wochen.
- Messbare Krankheit gemäß RECIST 1.1-Kriterien.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit symptomatischen Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS).
- Patienten mit bekannter oder vermuteter Autoimmunerkrankung in der Vorgeschichte mit den spezifischen Ausnahmen von Vitiligo, atopischer Dermatitis oder Psoriasis, die keine systemische Behandlung erfordern.
- Vorgeschichte einer früheren allogenen Knochenmark-, Stammzellen- oder soliden Organtransplantation.
- Behandlung mit einer systemischen antineoplastischen Therapie oder Prüftherapie innerhalb von 3 Wochen vor Beginn der Studienmedikation.
- Behandlung mit Strahlentherapie innerhalb von 3 Wochen vor Beginn der Verabreichung des Studienmedikaments.
- Behandlung mit Kortikosteroiden (≥ 10 mg pro Tag Prednison oder Äquivalent) oder anderen immunsuppressiven Arzneimitteln innerhalb von 14 Tagen vor Beginn der Verabreichung des Studienmedikaments.
- Vorgeschichte einer klinisch signifikanten kardiovaskulären Erkrankung.
- Klinisch signifikante Beeinträchtigung der Lunge, einschließlich der Notwendigkeit einer zusätzlichen Sauerstoffzufuhr, um eine angemessene Sauerstoffversorgung aufrechtzuerhalten.
- Vorgeschichte einer (nicht infektiösen) Pneumonitis, die Steroide erforderte, oder Vorhandensein einer aktiven Pneumonitis
- Klinisch signifikante Magen-Darm-Erkrankungen wie Perforation, Magen-Darm-Blutungen oder Divertikulitis.
- Nachweis einer aktiven viralen, bakteriellen oder systemischen Pilzinfektion.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Kohorte 1: Margetuximab 10 mg/kg plus Pembrolizumab 200 mg
Margetuximab in Kombination mit Pembrolizumab verabreicht
|
Die Behandlung mit Margetuximab wird einmal alle 21 Tage intravenös (i.v.) verabreicht
Andere Namen:
Die Behandlung mit Pembrolizumab wird einmal alle 21 Tage i.v. verabreicht
Andere Namen:
|
|
Experimental: Kohorte 2: Margetuximab 15 mg/kg plus Pembrolizumab 200 mg
Margetuximab in Kombination mit Pembrolizumab verabreicht
|
Die Behandlung mit Pembrolizumab wird einmal alle 21 Tage i.v. verabreicht
Andere Namen:
Die Behandlung mit Margetuximab wird einmal alle 21 Tage intravenös verabreicht
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Patienten mit dosisbegrenzenden Toxizitäten
Zeitfenster: 21 Tage
|
Charakterisieren Sie die maximal tolerierte Dosis (MTD) oder maximal verabreichte Dosis (MAD) (wenn keine MTD definiert ist) von Margetuximab bei Verabreichung in Kombination mit Pembrolizumab
|
21 Tage
|
|
Anzahl der Patienten mit unerwünschten Ereignissen (AEs) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs).
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
|
Die Anzahl der Patienten, bei denen während der Studienteilnahme entweder ein UE oder ein SUE auftritt
|
bis zu 24 Monate
|
|
Anzahl der Patienten mit vollständigem Ansprechen (CR) oder partiellem Ansprechen (PR) auf die Behandlung
Zeitfenster: 12 Monate
|
Untersuchen Sie die vorläufige Antitumoraktivität, gemessen anhand des Ansprechens auf die Behandlung mit Margetuximab bei Verabreichung in Kombination mit Pembrolizumab, unter Verwendung der konventionellen Kriterien zur Bewertung des Ansprechens bei soliden Tumoren (RECIST) 1.1
|
12 Monate
|
|
Anzahl der Patienten mit vollständigem Ansprechen (CR) oder partiellem Ansprechen (PR) auf die Behandlung unter Verwendung von irRC-Kriterien
Zeitfenster: 12 Monate
|
Untersuchen Sie die vorläufige Antitumoraktivität, gemessen anhand der objektiven Ansprechrate (ORR) von Margetuximab bei Verabreichung in Kombination mit Pembrolizumab, unter Verwendung von immunbezogenen Ansprechkriterien (irRC).
|
12 Monate
|
|
Dauer der Reaktion
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
|
Die Dauer des Ansprechens wird zum Zeitpunkt von CR oder PR bis zum Rückfall oder Fortschreiten der Krebserkrankung berechnet.
|
bis zu 24 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 24 Monate
|
Die mittlere Zeitspanne zwischen der ersten Dosis der Studienmedikation und dem Tod jeglicher Ursache.
|
24 Monate
|
|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 24 Monate
|
Das Intervall zwischen der ersten Dosis der Studienmedikation und dem Fortschreiten der Krankheit oder dem Tod jeglicher Ursache.
|
24 Monate
|
|
Veränderung der pharmakodynamischen Marker in Vollblut gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: von der ersten Dosis bis zum Ende der Behandlung, durchschnittlich etwa 12 Monate
|
Die geplante Bewertung umfasste die Untersuchung von Markern der T-Zell-Aktivierung
|
von der ersten Dosis bis zum Ende der Behandlung, durchschnittlich etwa 12 Monate
|
|
Analyse der HER2-Tumorzellmembranexpression in Biopsieproben vor und nach der Behandlung
Zeitfenster: von der ersten Dosis bis zum Ende der Behandlung, durchschnittlich 12 Monate.
|
von der ersten Dosis bis zum Ende der Behandlung, durchschnittlich 12 Monate.
|
|
|
Anzahl der Patienten, die behandlungsbedingte Anti-Drug-Antikörper gegen Margetuximab entwickeln (Immunogenität)
Zeitfenster: Bewertet Zyklus 1 Tag 1, Zyklus 2 Tag 1, Zyklus 3 Tag 1, Tag 1 jedes ungeraden Zyklus und Besuch am Ende der Behandlung, durchschnittlich 12 Monate
|
Bewertet Zyklus 1 Tag 1, Zyklus 2 Tag 1, Zyklus 3 Tag 1, Tag 1 jedes ungeraden Zyklus und Besuch am Ende der Behandlung, durchschnittlich 12 Monate
|
|
|
Maximale Konzentration von Margetuximab im Steady State
Zeitfenster: Am Ende der Infusion an Zyklus 1, Tag 1. Zyklus 2, Tag 1; Zyklus 3, Tage 1 und 2; Zyklus 5 Tag 1, Zyklus 7 Tag 1 und Besuch am Ende der Behandlung, durchschnittlich 12 Monate
|
Die Messung der PK-Eigenschaften ist auf Margetuximab beschränkt.
Es wurde keine Analyse von Pembrolizumab durchgeführt.
|
Am Ende der Infusion an Zyklus 1, Tag 1. Zyklus 2, Tag 1; Zyklus 3, Tage 1 und 2; Zyklus 5 Tag 1, Zyklus 7 Tag 1 und Besuch am Ende der Behandlung, durchschnittlich 12 Monate
|
|
Fläche unter der Konzentrationszeitkurve im stationären Zustand (AUC ss)
Zeitfenster: Vordosierung und am Ende der Infusion an Zyklus 1, Tag 1, 2 und 8: Zyklus 2, Tag 1; Zyklus 3, Tage 1 und 2; Zyklus 5 Tag 1, Zyklus 7 Tag 1 und Besuch am Ende der Behandlung, durchschnittlich 12 Monate
|
AUC ist eine mathematische Berechnung, die die Schwankung der Arzneimittelkonzentration im Blut im Laufe der Zeit beschreibt.
|
Vordosierung und am Ende der Infusion an Zyklus 1, Tag 1, 2 und 8: Zyklus 2, Tag 1; Zyklus 3, Tage 1 und 2; Zyklus 5 Tag 1, Zyklus 7 Tag 1 und Besuch am Ende der Behandlung, durchschnittlich 12 Monate
|
|
Spielraum
Zeitfenster: Vordosierung und am Ende der Infusion an Zyklus 1, Tag 1, 2 und 8: Zyklus 2, Tag 1; Zyklus 3, Tage 1 und 2; Zyklus 5 Tag 1, Zyklus 7 Tag 1 und Besuch am Ende der Behandlung, durchschnittlich 12 Monate.
|
Die Arzneimittelclearance ist die Menge des Arzneimittels, die der Körper pro Zeiteinheit aus dem Blutkreislauf entfernt.
|
Vordosierung und am Ende der Infusion an Zyklus 1, Tag 1, 2 und 8: Zyklus 2, Tag 1; Zyklus 3, Tage 1 und 2; Zyklus 5 Tag 1, Zyklus 7 Tag 1 und Besuch am Ende der Behandlung, durchschnittlich 12 Monate.
|
|
Verteilungsvolumen im Steady State
Zeitfenster: Vordosierung und am Ende der Infusion an Zyklus 1, Tag 1, 2 und 8: Zyklus 2, Tag 1; Zyklus 3, Tage 1 und 2; Zyklus 5 Tag 1, Zyklus 7 Tag 1 und Besuch am Ende der Behandlung durchschnittlich 12 Monate.
|
Das Verteilungsvolumen hängt davon ab, ob wie viel Arzneimittel im Körpergewebe verteilt wird oder im Blutkreislauf verbleibt.
|
Vordosierung und am Ende der Infusion an Zyklus 1, Tag 1, 2 und 8: Zyklus 2, Tag 1; Zyklus 3, Tage 1 und 2; Zyklus 5 Tag 1, Zyklus 7 Tag 1 und Besuch am Ende der Behandlung durchschnittlich 12 Monate.
|
|
Terminale Halbwertszeit
Zeitfenster: Vordosierung und am Ende der Infusion an Zyklus 1, Tag 1, 2 und 8: Zyklus 2, Tag 1; Zyklus 3, Tage 1 und 2; Zyklus 5 Tag 1, Zyklus 7 Tag 1 und Besuch am Ende der Behandlung durchschnittlich 12 Monate.
|
Die terminale Halbwertszeit ist die Zeit, die erforderlich ist, um die Plasmakonzentration nach Erreichen des Pseudogleichgewichts durch zwei zu teilen.
|
Vordosierung und am Ende der Infusion an Zyklus 1, Tag 1, 2 und 8: Zyklus 2, Tag 1; Zyklus 3, Tage 1 und 2; Zyklus 5 Tag 1, Zyklus 7 Tag 1 und Besuch am Ende der Behandlung durchschnittlich 12 Monate.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Stephen L Eck, M.D., PhD, MacroGenics
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenerkrankungen
- Magenneoplasmen
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Margaretuximab
- Pembrolizumab
- Antikörper, monoklonal
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CP-MGAH22-05
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .