Kombineret endoskopisk epikardie- og perkutan endokardieablation versus gentagen kateterablation ved vedvarende og langvarig vedvarende atrieflimren (CEASE-AF)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sheffield, Det Forenede Kongerige
- Northern General Hospital
-
-
-
-
-
Nieuwegein, Holland
- St. Antonius Hospital
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen
- Central Clinical Hospital of the Ministry of Interior
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet
- Dr Tomáš Ostřížek
-
Budweis, Tjekkiet
- Czech Budejovice Hospital, Inc.
-
-
-
-
-
Bad Neustadt An Der Saale, Tyskland
- Cardiovascular Center Bad Neustadt
-
Bad Rothenfelde, Tyskland
- Schüchtermann-Schiller'sche Kliniken Herzzentrum Osnabrück
-
Leipzig, Tyskland
- Heart Center Leipzig
-
Ludwigsburg, Tyskland
- Klinikum Ludwigsburg
-
Munich, Tyskland
- Peter Osypka Heart Center Munich
-
Sindelfingen, Tyskland
- Kliniken Sindelfingen
-
Stuttgart, Tyskland
- Sana Heart Center Stuttgart
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten har en historie med symptomatisk persistent AF og venstre atrium (LA) > 4 cm eller langvarig persistent AF som defineret af HRS/EHRA/ECAS-ekspertens konsensuserklæring
- Patienten er refraktær over for eller intolerant over for mindst ét antiarytmisk lægemiddel (klasse I eller III)
- Patienten er mentalt i stand til og villig til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har langvarig vedvarende AF > 10 år
- Patient med paroxysmal AF
- Patient med vedvarende AF og en LA-diameter ≤ 4 cm
- AF er sekundær til elektrolyt-ubalance, skjoldbruskkirtelsygdom eller anden reversibel eller ikke-kardiovaskulær årsag
- Patienten gennemgik tidligere ablationsprocedure eller hjerteoperation
- Patienten har behov for andre hjertekirurgiske procedurer udover AF-behandling (ventil, koronar, andre)
- Kontraindikation for enten kateterablation eller epikardiekirurgi (herunder, men ikke begrænset til: tidligere thoraxbestråling, tidligere perimyocarditis, tidligere hjertetamponade, pleuraadhæsioner, tidligere thorakotomi)
- Body mass index > 35
- LA Diameter > 6 cm
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion < 30 %
- Alvorlig mitral regurgitation (>II)
- Patient ude af stand til at gennemgå transøsofagealt ekkokardiogram (TEE)
- Tilstedeværelse af LA-thrombe ved TEE, CT-scanning, MR eller angiografi
- Anamnese med cerebrovaskulær sygdom, inklusive slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) inden for 6 måneder før indskrivning
- Aktiv infektion eller sepsis
- Andre kliniske tilstande, der udelukker inklusion (f.eks. organsygdom, hæmostaseforstyrrelser)
- Kontraindikation til antikoagulantbehandling eller manglende evne til at overholde antikoagulantbehandling
- Graviditet, planlagt graviditet eller amning
- Den forventede levetid er mindre end 12 måneder
- Patienten er involveret i en anden undersøgelse, der involverer et forsøgslægemiddel eller -udstyr
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hybrid procedure
Endoskopisk epikardiekirurgisk ablation (første fase) kombineret med endokardiekateterablation (anden fase) udført mellem 91 og 180 dage efter indeksproceduren.
|
|
|
Aktiv komparator: Kateterprocedure
Standardkateterablation med pulmonal vene (PV) isolation (minimum læsionssæt) og valgfri yderligere læsioner (indeksprocedure).
Når det er nødvendigt på grund af tilbagefald af AF, kan ablation gentages inden for 6 måneder efter indeksproceduren i henhold til kliniske indikationer og i overensstemmelse med Heart Rhythm Society (HRS)/European Heart Rhythm Association (EHRA)/European Cardiac Arhythmia Society (ECAS) konsensus Udmelding
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal forsøgspersoner fri for dokumenteret atrieflimren (AF), atrieflimren (AFL) eller atriel takykardi (AT) episoder > 30 sekunders varighed gennem 12 måneders opfølgning, i fravær af klasse I eller III antiarytmiske lægemidler (AAD'er).
Tidsramme: Gennem 12 måneder efter endokardieproceduren (hybrid procedure) eller sidst tilladte kateterablation (kateterprocedure)
|
Gennem 12 måneder efter endokardieproceduren (hybrid procedure) eller sidst tilladte kateterablation (kateterprocedure)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal forsøgspersoner fri for dokumenterede AF-, AFL- eller AT-episoder > 30 sekunders varighed gennem 24 og 36 måneders opfølgning, i fravær af klasse I eller III AAD'er.
Tidsramme: Gennem 24 og 36 måneder efter endokardieproceduren (hybrid procedure) eller sidst tilladte kateterablation (kateterprocedure)
|
Gennem 24 og 36 måneder efter endokardieproceduren (hybrid procedure) eller sidst tilladte kateterablation (kateterprocedure)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensatte store komplikationer
Tidsramme: Op til 180 dage (6 måneder) efter indekseringsprocedure
|
Op til 180 dage (6 måneder) efter indekseringsprocedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CP2015-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .