Kombinierte endoskopische epikardiale und perkutane endokardiale Ablation im Vergleich zu wiederholter Katheterablation bei persistierendem und lang anhaltendem persistierendem Vorhofflimmern (CEASE-AF)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bad Neustadt An Der Saale, Deutschland
- Cardiovascular Center Bad Neustadt
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Bad Rothenfelde, Deutschland
- Schüchtermann-Schiller'sche Kliniken Herzzentrum Osnabrück
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Leipzig, Deutschland
- Heart Center Leipzig
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Ludwigsburg, Deutschland
- Klinikum Ludwigsburg
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Munich, Deutschland
- Peter Osypka Heart Center Munich
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Sindelfingen, Deutschland
- Kliniken Sindelfingen
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Stuttgart, Deutschland
- Sana Heart Center Stuttgart
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Nieuwegein, Niederlande
- St. Antonius Hospital
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Warsaw, Polen
- Central Clinical Hospital of the Ministry of Interior
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Brno, Tschechien
- Dr Tomáš Ostřížek
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Budweis, Tschechien
- Czech Budejovice Hospital, Inc.
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Sheffield, Vereinigtes Königreich
- Northern General Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient hat in der Vorgeschichte symptomatisches anhaltendes Vorhofflimmern und einen linken Vorhof (LA) > 4 cm oder lang andauerndes anhaltendes Vorhofflimmern, wie in der HRS/EHRA/ECAS-Experten-Konsenserklärung definiert
- Patient ist refraktär oder intolerant gegenüber mindestens einem Antiarrhythmikum (Klasse I oder III)
- Der Patient ist geistig in der Lage und willens, eine Einverständniserklärung abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Der Patient hat seit längerer Zeit persistierendes Vorhofflimmern > 10 Jahre
- Patient mit paroxysmalem Vorhofflimmern
- Patient mit anhaltendem Vorhofflimmern und einem LA-Durchmesser ≤ 4 cm
- Vorhofflimmern ist sekundär zu einem Elektrolytungleichgewicht, einer Schilddrüsenerkrankung oder einer anderen reversiblen oder nicht-kardiovaskulären Ursache
- Der Patient hat sich zuvor einem Ablationsverfahren oder einer Herzoperation unterzogen
- Der Patient benötigt neben der Behandlung des Vorhofflimmerns andere kardiochirurgische Eingriffe (Klappe, Koronar, andere)
- Kontraindikation für Katheterablation oder epikardiale Operation (einschließlich, aber nicht beschränkt auf: frühere Thoraxbestrahlung, frühere Perimyokarditis, frühere Herztamponade, Pleuraadhäsionen, frühere Thorakotomie)
- Body-Mass-Index > 35
- LA Durchmesser > 6 cm
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion < 30 %
- Schwere Mitralinsuffizienz (>II)
- Patient kann sich nicht einem transösophagealen Echokardiogramm (TEE) unterziehen
- Vorhandensein eines LA-Thrombus durch TEE, CT-Scan, MRT oder Angiographie
- Vorgeschichte einer zerebrovaskulären Erkrankung, einschließlich Schlaganfall oder transitorischer ischämischer Attacke (TIA) innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung
- Aktive Infektion oder Sepsis
- Andere klinische Bedingungen, die einen Einschluss ausschließen (z. B. Organerkrankungen, Störungen der Blutstillung)
- Kontraindikation für eine Antikoagulanzientherapie oder Unfähigkeit, eine Antikoagulanzientherapie einzuhalten
- Schwangerschaft, geplante Schwangerschaft oder Stillzeit
- Die Lebenserwartung beträgt weniger als 12 Monate
- Der Patient ist an einer anderen Studie mit einem Prüfpräparat oder -gerät beteiligt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Hybrides Verfahren
Endoskopische epikardiale chirurgische Ablation (erste Stufe) kombiniert mit Endokardkatheterablation (zweite Stufe), durchgeführt zwischen 91 und 180 Tagen nach dem Indexverfahren.
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Aktiver Komparator: Katheterverfahren
Standard-Katheterablation mit Isolierung der Lungenvene (PV) (minimales Läsionsset) und optionaler zusätzlicher Läsionen (Indexverfahren).
Wenn es aufgrund eines erneuten Vorhofflimmerns erforderlich ist, kann die Ablation innerhalb von 6 Monaten nach dem Indexverfahren gemäß den klinischen Indikationen und im Einklang mit dem Konsens der Heart Rhythm Society (HRS)/European Heart Rhythm Association (EHRA)/European Cardiac Arrhythmia Society (ECAS) wiederholt werden Aussage
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Anzahl der Probanden ohne dokumentierte Episoden von Vorhofflimmern (AF), Vorhofflattern (AFL) oder atrialer Tachykardie (AT) mit einer Dauer von > 30 Sekunden über 12 Monate Nachbeobachtung ohne Antiarrhythmika der Klasse I oder III (AADs).
Zeitfenster: Bis 12 Monate nach dem endokardialen Verfahren (Hybridverfahren) oder der letzten zulässigen Katheterablation (Katheterverfahren)
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Bis 12 Monate nach dem endokardialen Verfahren (Hybridverfahren) oder der letzten zulässigen Katheterablation (Katheterverfahren)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Anzahl der Probanden, die frei von dokumentierten AF-, AFL- oder AT-Episoden mit einer Dauer von > 30 Sekunden über 24 und 36 Monate Follow-up waren, ohne AADs der Klasse I oder III.
Zeitfenster: Bis 24 und 36 Monate nach dem endokardialen Verfahren (Hybridverfahren) oder der letzten zulässigen Katheterablation (Katheterverfahren)
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Bis 24 und 36 Monate nach dem endokardialen Verfahren (Hybridverfahren) oder der letzten zulässigen Katheterablation (Katheterverfahren)
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Zusammengesetzte Hauptkomplikationen
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage (6 Monate) nach dem Indexverfahren
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Bis zu 180 Tage (6 Monate) nach dem Indexverfahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CP2015-1
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