Brug af topisk sirolimus 2 % til patienter med epidermolyse bulløs simplex (EBS) undersøgelse
Et prospektivt, dobbeltblindt, cross-over-pilotstudie for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af topisk sirolimus 2 % i behandlingen af plantar blæredannelse hos patienter med epidermolyse bulløs simplex (EBS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det foreslåede 40-ugers pilotstudie, der udføres, er et prospektivt, dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret crossover-studie. Deltagerne får tildelt at behandle begge fødder med enten topisk sirolimus, 2 % creme dagligt eller placebo (køretøjskontrol) i 12 uger, efterfulgt af en 4 ugers udvaskningsperiode, hvorefter genbehandling af begge fødder vil ske ved cross-over intervention.
Disse undersøgelser vil udnytte den naturligt forekommende transkriptionelle regulering af keratinsekvenser, den kendte genafvigelse, der forårsager EB simplex, og vurdere potentialet for inhibering af mTOR-veje ved behandling af patientens plantarlæsioner. Formålet med denne undersøgelse er at vurdere (1) sikkerheden af topisk rapamycin til plantare læsioner til behandling af EB simplex, og 2) teste om topisk rapamycin for at forbedre den kliniske sværhedsgrad af læsional hud, herunder smerte og kløe, hos personer med EB simplex ved slutningen af behandlingen versus baseline og sammenlignet med en intrasubjekt placebobehandlet kontrol. Måling af sårstørrelse, livskvalitetsevaluering vil blive vurderet ved hjælp af epidermolysis bullosa (QOLEB) og EB-sygdomsaktivitet og ardannelsesindeks (EBDASI). Med resultaterne af denne pilotundersøgelse vil læger være i stand til at gå fra støttende behandling (det nuværende state of the art for EB simplex) til målrettet molekylær terapi, hvilket fører til forbedret mobilitet og livskvalitet for patienter med EB simplex.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Dedee F Murrell, MD
- E-mail: d.murrell@unsw.edu.au
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Charmaine Peras
- E-mail: premierspecnurse@gmail.com
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2217
- Rekruttering
- Premier Specialists
-
Kontakt:
- Charmaine Peras
- Telefonnummer: 61 02 9598 5800
- E-mail: premierspecnurse@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Dedee F Murrell, MD
-
Underforsker:
- Charlotte E Gollins, MBChB
-
Underforsker:
- Anes Yang
-
Underforsker:
- Melissa Radjenovic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Emner skal:
- Være i stand til at forstå formålet med og risiciene ved undersøgelsen og underskrive en skriftlig Informed Consent Form (ICF); Lovligt autoriseret repræsentant for forsøgspersoner, der er villige og i stand til at give samtykke til børn 5-18 år
- Være mand eller kvinde med en diagnose af EBS
- Minimum EBDASI fod aktivitetsscore på 2/10
- Alder - 5 år eller ældre
- Evne til at gennemføre 12 studiebesøg inden for en 40-ugers periode, hver af cirka 30-60 minutter.
Forventet levetid ≥52 uger
- Mænd og kvinder i den fødedygtige alder bør bruge et effektivt præventionsmiddel.
- Laboratorieværdier inden for normalområdet for den deltagende institution, medmindre PI føler, at de ikke er klinisk relevante
- Kunne overholde alle studiekrav
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for sirolimus eller komponenter i køretøjets salve
- Graviditet, amning
- Tidligere historie med leversygdom
- Alvorlig kendt samtidig medicinsk sygdom eller infektion, som potentielt kan udgøre en sikkerhedsrisiko og/eller forhindre overholdelse af kravene i behandlingsprogrammet.
- Kendt immundefektvirus eller syndrom, herunder dem med:
- Erhvervet immundefektsyndrom (AIDS)
- Humant immundefektvirus (HIV)
- Hepatitis B
- Tidligere transplantationsoperationer eller andre operationer i det dermatologiske behandlingsområde
- Anamnese med betydelig tilstand i det dermatologiske behandlingsområde, såsom traumer, som kan forringe evalueringen af behandlingen af EBS eller ikke-helende kroniske sår.
- Brug af andre forsøgslægemidler inden for 30 dage efter screeningsbesøget og/eller er ikke kommet sig over nogen bivirkninger af tidligere forsøgslægemidler eller procedure i det berørte område (f.eks. en biopsi).
- Brug af acitretin inden for den sidste 1 måned
- Brug af Roaccutan inden for de sidste 3 måneder
- Botox-injektioner til fødderne inden for de sidste 6 måneder.
- Deltageren planlægger ekstra fysiske aktiviteter inden for de næste 3 måneder.
- Amputeret fod
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
Sirolimus, 2% topisk salve vil blive brugt under randomisering
|
|
|
Placebo komparator: Køretøj
En placebo topisk salve vil blive brugt under randomisering.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørgeskema for fodsundhedsstatus
Tidsramme: Skift fra baseline til afslutning af behandling ved 32 uger
|
Fodfunktion, der bruger det validerede Foot Health Status Questionnaire (FHSQ) som en ændring fra baseline til slutningen af hver behandling.
|
Skift fra baseline til afslutning af behandling ved 32 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
FitBit® / skridttæller
Tidsramme: Baseline og gennem undersøgelsesbehandling afsluttet efter 32 uger]
|
Baseline og gennem undersøgelsesbehandling afsluttet efter 32 uger]
|
|
|
Plantar defekt størrelse ved hjælp af 3D fotografering
Tidsramme: Ændring i det samlede defektområde fra baseline, kliniske besøg i uge 4, uge 12, uge 16, uge 28, gennem afsluttet undersøgelsesbehandling efter 32 uger
|
Målinger af plantardefektstørrelse ved hjælp af 3D-fotografering (% ændring i det samlede defektareal) fra baseline til slutningen af hver behandling.
|
Ændring i det samlede defektområde fra baseline, kliniske besøg i uge 4, uge 12, uge 16, uge 28, gennem afsluttet undersøgelsesbehandling efter 32 uger
|
|
Børnedermatologisk livskvalitetsspørgeskema
Tidsramme: Baseline gennem afsluttet undersøgelsesbehandling efter 32 uger
|
Baseline gennem afsluttet undersøgelsesbehandling efter 32 uger
|
|
|
Epidermolysis Bullosa Disease Activity and Scarring Index (EBDASI) Disease Severity Scale
Tidsramme: Baseline og gennem undersøgelsesbehandling afsluttet efter 32 uger
|
Baseline og gennem undersøgelsesbehandling afsluttet efter 32 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Dedee F Murrell, MD, University of New South Wales
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Loh CC, Kim J, Su JC, Daniel BS, Venugopal SS, Rhodes LM, Intong LR, Law MG, Murrell DF. Development, reliability, and validity of a novel Epidermolysis Bullosa Disease Activity and Scarring Index (EBDASI). J Am Acad Dermatol. 2014 Jan;70(1):89-97.e1-13. doi: 10.1016/j.jaad.2013.09.041.
- Elman S, Hynan LS, Gabriel V, Mayo MJ. The 5-D itch scale: a new measure of pruritus. Br J Dermatol. 2010 Mar;162(3):587-93. doi: 10.1111/j.1365-2133.2009.09586.x. Epub 2009 Dec 1.
- Fine JD, Bruckner-Tuderman L, Eady RA, Bauer EA, Bauer JW, Has C, Heagerty A, Hintner H, Hovnanian A, Jonkman MF, Leigh I, Marinkovich MP, Martinez AE, McGrath JA, Mellerio JE, Moss C, Murrell DF, Shimizu H, Uitto J, Woodley D, Zambruno G. Inherited epidermolysis bullosa: updated recommendations on diagnosis and classification. J Am Acad Dermatol. 2014 Jun;70(6):1103-26. doi: 10.1016/j.jaad.2014.01.903. Epub 2014 Mar 29.
- Fine JD, Johnson LB, Weiner M, Suchindran C. Assessment of mobility, activities and pain in different subtypes of epidermolysis bullosa. Clin Exp Dermatol. 2004 Mar;29(2):122-7. doi: 10.1111/j.1365-2230.2004.01428.x.
- Lane EB, McLean WH. Keratins and skin disorders. J Pathol. 2004 Nov;204(4):355-66. doi: 10.1002/path.1643.
- Castedo M, Ferri KF, Kroemer G. Mammalian target of rapamycin (mTOR): pro- and anti-apoptotic. Cell Death Differ. 2002 Feb;9(2):99-100. doi: 10.1038/sj.cdd.4400978. No abstract available.
- Guba M, von Breitenbuch P, Steinbauer M, Koehl G, Flegel S, Hornung M, Bruns CJ, Zuelke C, Farkas S, Anthuber M, Jauch KW, Geissler EK. Rapamycin inhibits primary and metastatic tumor growth by antiangiogenesis: involvement of vascular endothelial growth factor. Nat Med. 2002 Feb;8(2):128-35. doi: 10.1038/nm0202-128.
- Fogel AL, Hill S, Teng JM. Advances in the therapeutic use of mammalian target of rapamycin (mTOR) inhibitors in dermatology. J Am Acad Dermatol. 2015 May;72(5):879-89. doi: 10.1016/j.jaad.2015.01.014. Epub 2015 Mar 11.
- Raught B, Gingras AC, Sonenberg N. The target of rapamycin (TOR) proteins. Proc Natl Acad Sci U S A. 2001 Jun 19;98(13):7037-44. doi: 10.1073/pnas.121145898.
- Hickerson RP, Leake D, Pho LN, Leachman SA, Kaspar RL. Rapamycin selectively inhibits expression of an inducible keratin (K6a) in human keratinocytes and improves symptoms in pachyonychia congenita patients. J Dermatol Sci. 2009 Nov;56(2):82-8. doi: 10.1016/j.jdermsci.2009.07.008. Epub 2009 Aug 21.
- Riskowski JL, Hagedorn TJ, Hannan MT. Measures of foot function, foot health, and foot pain: American Academy of Orthopedic Surgeons Lower Limb Outcomes Assessment: Foot and Ankle Module (AAOS-FAM), Bristol Foot Score (BFS), Revised Foot Function Index (FFI-R), Foot Health Status Questionnaire (FHSQ), Manchester Foot Pain and Disability Index (MFPDI), Podiatric Health Questionnaire (PHQ), and Rowan Foot Pain Assessment (ROFPAQ). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11(0 11):S229-39. doi: 10.1002/acr.20554. No abstract available.
- Venugopal SS, Yan W, Frew JW, Cohn HI, Rhodes LM, Tran K, Melbourne W, Nelson JA, Sturm M, Fogarty J, Marinkovich MP, Igawa S, Ishida-Yamamoto A, Murrell DF. A phase II randomized vehicle-controlled trial of intradermal allogeneic fibroblasts for recessive dystrophic epidermolysis bullosa. J Am Acad Dermatol. 2013 Dec;69(6):898-908.e7. doi: 10.1016/j.jaad.2013.08.014. Epub 2013 Sep 24.
- Frew JW, Martin LK, Nijsten T, Murrell DF. Quality of life evaluation in epidermolysis bullosa (EB) through the development of the QOLEB questionnaire: an EB-specific quality of life instrument. Br J Dermatol. 2009 Dec;161(6):1323-30. doi: 10.1111/j.1365-2133.2009.09347.x. Epub 2009 Jun 11. Erratum In: Br J Dermatol. 2010 Mar;162(3):701.
- Storm FA, Heller BW, Mazza C. Step detection and activity recognition accuracy of seven physical activity monitors. PLoS One. 2015 Mar 19;10(3):e0118723. doi: 10.1371/journal.pone.0118723. eCollection 2015.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Hudsygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Muskuloskeletale sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Hudsygdomme, genetisk
- Knoglesygdomme
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Hudsygdomme, vesikulobuløse
- DNA-reparation-mangellidelser
- Hudabnormiteter
- Abnormiteter, multiple
- Dværgvækst
- Knoglesygdomme, udviklingsmæssige
- Epidermolyse Bullosa
- Epidermolyse Bullosa Simplex
- Cockayne syndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Sirolimus
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016-05-413
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Epidermolyse Bullosa Simplex
-
NCT03472287AfsluttetDystrofisk epidermolyse Bullosa | Epidermolyse Bullosa Simplex | Junctional Epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB)
-
NCT03269474RekrutteringSund og rask | Epidermolyse Bullosa | Genetisk hudsygdom | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolyse Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, Junctional
-
NCT06594393RekrutteringDystrofisk epidermolyse Bullosa | Junctional Epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB)
-
NCT04908215AfsluttetEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolyse Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, Junctional | Kindler syndrom
-
NCT01556308AfsluttetEpidermolysis Bullosa Simplex Dowling Meara
-
NCT04917874AfsluttetDystrofisk epidermolyse Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Dominant dystrofisk epidermolysis Bullosa | DEB - Dystrophic Epidermolysis Bullosa
-
NCT07596927Aktiv, ikke rekrutterendeEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa (EB) | Epidermolysis Bullosa Acquisita
-
NCT07011589Ikke rekrutterer endnuDystrofisk epidermolyse Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB) | Epidermolysis Bullosa Acquisita
-
NCT04213703Trukket tilbageEpidermolyse Bullosa | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolyse Bullosa Simplex
-
NCT07193134RekrutteringRecessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa Dystrophica, recessiv | RDEB