En anmeldelse af "Anæsthesia Stat!" i den pædiatriske operationsstue

Målet med denne undersøgelse er yderligere at karakterisere disse hændelser, bestemme forekomsten i operationsstuen, afsløre associerede problemer for at forbedre årvågenheden og at se og se, om der muligvis er forbedringer, der skal foretages i efterforskernes pleje af alle pædiatriske patienter for at yderligere reducere forekomsten eller følgevirkningerne af disse hændelser.

Efterforskerne ønsker også at karakterisere detaljerne forbundet med disse begivenheder. Har disse patienter forlænget PACU-ophold? Hvor længe varer disse begivenheder? Er de for det meste respiratoriske i naturen? Hvad er det gennemsnitlige niveau af desaturation, når det opstår. Er det primært i begyndelsen, midten eller slutningen af ​​procedurer.

Denne undersøgelse vil have en tostrenget tilgang, da efterforskerne allerede har indsamlet prospektive observationsdata til QI-projektet, der ser på dette problem ved hjælp af dataarket i bilag 1. Efterforskerne har indsamlet disse data siden april 2015 til i dag. Disse data skal indtastes i en database, så de kan analyseres mere detaljeret.

Ud over at gennemgå de data, vi allerede har indhentet, vil vi gerne begynde at indsamle data prospektivt for at tilføje til de data, vi allerede har indsamlet. Patienter, der allerede er blevet indsamlet, vil få tildelt et undersøgelsesnummer baseret på kronologien af ​​deres hændelse, ældre hændelse modtager et mindre undersøgelses ID-nummer og nyere patient får et højere undersøgelsesnummer. Den samme sekvens vil fortsætte i vores fremtidige database.

Fremover vil efterforskerne fortsætte den nuværende metode med at få undersøgelsespersonale, der er til stede på den pædiatriske operationsstue, til at reagere på statistiske opkald inden for den pædiatriske operationsstue eller et andet pædiatrisk bedøvelsessted. Undersøgelsespersonalet vil assistere den eller de praktikere, der allerede er til stede først, og vil, når det er muligt, indsamle data relateret til hændelsen i realtid eller umiddelbart efter og indtaste dem på undersøgelsesdataformularen.

Efterforskerne vil registrere grundlæggende demografiske data om patienten, herunder alder, vægt, højde, tilstedeværelse af URI eller astma, procedure, kirurg. Efterforskerne vil registrere tidspunktet for hændelsen, varigheden, væsentlige ændringer i vitale tegn, praktiserende læges mening om årsagssammenhæng, hvis det er muligt, og eventuelle terapeutiske trin, der blev iværksat, såsom administration af anden medicin, hjælp til vejrtrækning, administration af ilt, reintubation. Dette vil blive dokumenteret i den narrative del af databladet.

Disse datablade vil så have de fleste data indtastet på dem i et afidentificeret regneark. En koblingsfil vil blive oprettet, så en patients undersøgelses-id kan knyttes til deres faktiske journalnummer i tilfælde af, at andre oplysninger ville være nødvendige eller nyttige til yderligere evaluering af "Anæstesistat", allerede nævnt hændelse.

Undersøgelsespersonale vil også gennemgå fortællingerne om disse sager for at afgøre, om der er nogle almindelige mønstre, som måske ikke umiddelbart kan ses med simple numeriske data og sagsdata indlæst i databasen.