Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Autologe knoglemarvs-afledte mesenkymale stamceller til atrofisk endometrium hos patienter med gentagne IVF-svigt

Åbent randomiseret forsøg af klinisk effektivitet og sikkerhed af celleprodukt af autologe knoglemarvs-afledte mesenkymale stamceller til reparativ behandling af destruktivt ændret endometrium hos patienter med gentagne IVF-svigt

Efterforskere vil undersøge sikkerheden og effektiviteten af ​​celleproduktet af autologe knoglemarvs-afledte mesenkymale stamceller (MSC) for patienter med gentagne IVF-fejl og hypoplastisk eller/og fibroseproces i endometrium

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Tres patienter, der er berettiget til undersøgelsen, vil blive opdelt i to grupper (eksperimentel og kontrol) i henhold til randomiseringsproceduren (kuvert) i forholdet 1:1.

For patienter i hovedgruppen vil knoglemarvsstamceller blive ekstraheret fra toppen af ​​ilium ved hjælp af standardmetodologi. Efter ekstraktion og dyrkning vil slutproduktet af autologe knoglemarvs-afledte mesenkymale stamceller blive transplanteret til endometriehulen på menstruationscyklus dag 5-6. I mellemtiden vil patienter modtage tre cyklusser af hormonel erstatningsterapi (4 mg Progynova (Bayer Pharma, Tyskland) dagligt på dag 5-25 i menstruationscyklus i kombination med 20 mg Duphaston (Abbott Healthcare Products, B.V., Holland) dagligt fra dag 15 til dag 25 . På dag 20 af hormonal substitutionsterapi (HRT) i den sidste (tredje) cyklus vil der blive udført pipelbiopsi af endometrium. Indhentet materiale vil blive analyseret ved immunhistokemi med vurdering af østrogen- og progesteronreceptorer, VEGFa, GM-CSF, CD133+, CD34 og CD56. Ultralydskarakteristika af endometriekvalitet vil blive registreret på dag 9-10 og dag 19-21 i hver cyklus. Når morfologiske og ekkografiske parametre for endometrium findes tilfredsstillende for embryooverførsel, påbegyndes HRT for endometrieforberedelse til frossen/optøet embryooverførselscyklus. Hvis acceptable endometriekarakteristika ikke opnås, kan patienter tilbydes at gennemgå gentagne (ikke mere end 3) transplantationer af MSC-procedurer.

Kontrolgruppen vil modtage tre standardcyklusser af HRT efter hysteroskopi før frossen/optøet embryooverførsel. Hvis endometriekarakteristika findes utilfredsstillende, kan svangerskabssurrogati tilbydes.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

46

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 199034
        • D.O. Ott Research Institute of Obstetrics, Gynecology, and Reproductology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 44 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Gentagne IVF-forsøg med embryooverførsel af høj og god kvalitet i friske og frosne IVF-cyklusser;
  • Alder 20-44 år;
  • Endometrietykkelse mindre end 6 mm i 2 eller flere HRT-cyklusser til endometrieforberedelse til embryooverførsel
  • Hysteroskopisk tegn på fibroseprocesser i livmoderhulen med fravær af positiv dynamik af HRT i 3 måneder efter operationen;
  • Underskrevet informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Kontraindikation for graviditet;
  • Fravær af kryokonserverede embryoner, opbevaret i klinikkens kryobank;
  • BMI > 30 kg/m2;
  • Nedsat kulhydratmetabolisme ifølge glukosetolerancetest;
  • Trombose i anamnese;
  • Onkologiske sygdomme i anamnese;
  • Diagnosticeret arvelig trombofili;
  • Uterine fibromer på mere end 4 cm eller mere end 2 fibromer med en diameter på 2,5 cm;
  • Nodal form for adenomose;
  • Ovariecyster mere end 4 cm i diameter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: knoglemarvs-afledt MSC og HRT
endometrieinjektion af autologt celleprodukt af MSC med hormonal erstatningsterapi før frosset/optøet ET
  • Transplantationsproceduren til endometriehulen udføres med ultralydsvejledning på menstruationscyklus dag 5-6 gennem livmoderhalsen under anvendelse af embryooverførsel med 1 ml suspension indeholdende 5 millioner autologe knoglemarvs-afledte mesenkymale stamceller
  • Tre cyklusser af HRT efter MSC-transplantation;
  • Pipel-biopsi af endometrium på dag 20 af hormonal substitutionsterapi i den sidste (tredje) cyklus;
  • Overførsel af frossen/optøet embryo 3-6 måneder efter transplantation.
Aktiv komparator: hormonal substitutionsterapi
standard endometriepræparat til frossen/optøet ET

standardbehandling af hypoplastisk endometrium eller Ashermans syndrom:

  • Tre cyklusser af HRT forud for overførsel af frosset/optøet embryo;
  • Overførsel af frossen/optøet embryo.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af endometrie-receptivitet
Tidsramme: 3-6 måneder efter randomisering
kombination af endometrietykkelse på ultralyd og immunhistokemi af endometrium vurderet på biopsidagen i den tredje cyklus af HRT
3-6 måneder efter randomisering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk graviditetsrate
Tidsramme: 3-4 uger efter embryooverførsel
tilstedeværelse af intrauterin svangerskabssæk ved transvaginal ultralyd ved 5-6 ugers graviditet eller 5-6 uger efter påbegyndelse af interventionen; målt pr. frossen/optøet embryooverførsel
3-4 uger efter embryooverførsel
Behandling - Nye bivirkninger
Tidsramme: 3-6 måneder efter randomisering
Forekomst af bivirkninger: bivirkninger, ubehag i maven og patientens tolerance (sikkerhed og tolerabilitet)
3-6 måneder efter randomisering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. december 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

16. marts 2019

Studieafslutning (Faktiske)

28. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

25. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. januar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. december 2019

Sidst verificeret

1. december 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • MSC-001

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Søg i lignende forsøg