Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Start af mekanisk hjemmeventilation i hjemmet hos patienter med kronisk hyperkapnisk respirationssvigt (Homerun)

15. juni 2018 opdateret af: Peter Wijkstra, University Medical Center Groningen

Start af mekanisk hjemmeventilation i hjemmet hos en udvalgt gruppe patienter med kronisk hyperkapnisk respirationssvigt i Holland

Formål: At bevise, at initiering af kronisk respiratorisk støtte i hjemmet hos patienter med kronisk hyperkapnisk respirationssvigt på grund af neuromuskulær sygdom (NMD) eller thoraxburproblem ikke er ringere sammenlignet med initiering i hospitalsbaserede omgivelser. Derudover mener vi, at starten derhjemme er billigere sammenlignet med en indlæggelsesstart.

Hypotese: Igangsættelse af kronisk respirationsstøtte i hjemmet er effektiv, sikker og omkostningseffektiv sammenlignet med en hospitalsbaseret igangsættelse.

Studiedesign: Et landsdækkende non-inferioritet multicenter randomiseret parallel aktiv kontrolundersøgelse.

Undersøgelsespopulation: Patienter med kronisk respiratorisk insufficiens på grund af en neuromuskulær sygdom (NMD) eller thoraxburproblem, som henvises til kronisk ventilatorstøtte.

Intervention: Start af HMV i hjemmet Standard intervention, der skal sammenlignes med: Starten af ​​HMV er normalt i kliniske omgivelser som anbefalet i den nationale retningslinje.

Resultatmål: Primær: PaCO2. Sekundært: Sundhedsrelateret livskvalitet; lungefunktion; natlig transkutan kuldioxidvurdering og mætning og omkostninger Prøvestørrelsesberegning/dataanalyse: Dette er et non-inferiority-forsøg baseret på PaCO2 som primært resultat. En forskel til fordel for sygehusplejegruppen på mindre end 0,5 kPa vil blive mærket som ikke ringere. For at fastholde 72 evaluerbare patienter og give mulighed for frafald, vil vi inkludere 96 patienter i alt.

Omkostningseffektivitetsanalyse: En omkostningsanalyse vil blive udført sideløbende med det kliniske forsøg. Omkostninger til igangsættelse af HMV i hjemmet og på hospitalet vil blive estimeret ud fra et samfundsmæssigt perspektiv over en tidshorisont på 6 måneder.

Tidsplan: Efter en indledende fase på 6 måneder starter rekrutteringen og vil tage 24 måneder. 36 måneder efter studiets start vil de sidste vurderinger blive foretaget, og analyse og skrivning af papirerne vil begynde. Efter 42 måneder afsluttes undersøgelsen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

96

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Groningen, Holland, 9700 RB
        • University Medical Center Groningen

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Indikation for at påbegynde non-invasiv ventilatorisk støtte hos patienter med en neuromuskulær sygdom eller abnormitet i thoraxburet, som lider af klager over alveolær hypoventilation (træthed, hovedpine af dyspnø) kombineret med alle følgende elementer:
  • arteriel kuldioxid > 6,0 kPa i dagtimerne eller arteriel eller transkutan kuldioxid > 6,0 kPa om natten eller orthopnø som følge af diafragmalammelse
  • Alder > 18 år
  • Eksistensen af ​​et tilstrækkeligt netværk (socialt eller professionelt) ifølge det tilsynsførende HMV-center, hvilket gør igangsættelse af HMV hjemme mulig og sikker.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der allerede har haft HMV på grund af akut respirationssvigt
  • Nødvendighed for invasiv ventilatorstøtte
  • Patienter indlagt på plejehjem

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Sygehusindledning
Igangsættelse af mekanisk ventilation på hospital Igangsættelse af Hjem Mekanisk ventilation foregår på et hospital; dette gør denne arm til standardpleje.
Hos patient med kronisk respiratorisk insufficiens vil kronisk mekanisk ventilation blive påbegyndt i patienten hans/hendes indstilling.
Andre navne:
  • start af mekanisk ventilation i hjemmet med telemonitorering
Eksperimentel: Hjemmeindvielse
Igangsættelse af mekanisk ventilation i hjemmet Igangsættelse af mekanisk ventilation i en patients hjemmemiljø med telemonitorering
Hos patient med kronisk respiratorisk insufficiens vil kronisk mekanisk ventilation blive påbegyndt i patienten hans/hendes indstilling.
Andre navne:
  • start af mekanisk ventilation i hjemmet med telemonitorering

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dagtimerne arteriel kuldioxid
Tidsramme: 6 måneder efter påbegyndelse af mekanisk ventilation
Dagtimerne arteriel kuldioxid (PaCO2) vurderet uden ilttilskud og ventilatorisk støtte, mens patienten er i siddende stilling
6 måneder efter påbegyndelse af mekanisk ventilation

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder efter påbegyndelse af mekanisk ventilation
Sundhedsrelateret livskvalitet ved at bruge følgende spørgeskemaer: SF 36, MRF 28, HADS, SRI
6 måneder efter påbegyndelse af mekanisk ventilation
Lungefunktion
Tidsramme: 6 måneder efter påbegyndelse af mekanisk ventilation
evaluere lungefunktion i tide; med målinger af flow/volumen i siddende og vandret stilling
6 måneder efter påbegyndelse af mekanisk ventilation
Natlig transkutan kuldioxid og mætning
Tidsramme: 6 måneder efter påbegyndelse af mekanisk ventilation
Natlig transkutan kuldioxid og mætning i tid
6 måneder efter påbegyndelse af mekanisk ventilation
omkostninger
Tidsramme: 6 måneder efter påbegyndelse af mekanisk ventilation
evaluering af omkostningerne under igangsætning og opfølgningen i 6 måneder. Dette vil være objektivt ved at bruge EuroQol (EQ-5D) spørgeskemaet
6 måneder efter påbegyndelse af mekanisk ventilation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: P.J. Wijkstra, Prof., University Medical Center Groningen

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. februar 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. juni 2017

Først opslået (Faktiske)

29. juni 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. juni 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. juni 2018

Sidst verificeret

1. juni 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • ZonMw 80-83700-98-52003
  • NTR4683 (Registry Identifier: Dutch trial registry)
  • METc 2014.529 (Anden identifikator: Medical ethical committee)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Igangsættelse af mekanisk ventilation

Søg i lignende forsøg