Sammenligning af sikkerhed og effektivitet af QS-M nålefri injektor og insulinpen til styring af T2DM-patientens glukose
Sikkerheden og effektiviteten af QS-M-nålefri injektor versus nål-insulinpen som lægemiddelbærer til kontrol af blodsukkeret i T2DM: et randomiseret, parallelt kontrolleret, åbent, multicenterforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskningsformålet er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af QS-M nålefri injektor som lægemiddelbærer til kontrol af blodsukker hos patienter med type 2-diabetes mellitus ved non-inferiority-undersøgelse, ved at bruge nål-insulinpen som sammenligning. Dette er en prospektiv, multicenter, randomiseret, åben og parallel grupperingsundersøgelse. QS-M nålefri injektor produceret af Beijing QS Medical Technology Co., Ltd. bruges som insulinbærer i forsøgsgruppen. Mens nål-insulinpen bruges som insulinbærer i kontrolgruppen. I denne undersøgelse undersøgte efterforskerne, om ændringerne af glycosyleret hæmoglobin (HbA1c) i den 16. uge i forsøgsgruppen i forhold til baseline er non-inferiority sammenlignet med den i kontrolgruppen. I alt 427 patienter med T2DM blev inkluderet i et prospektivt, multicenter, randomiseret, åbent studie og blev tilfældigt tildelt 1:1 for at modtage 16 ugers behandling med basal insulin eller færdigblandet insulin administreret enten af en nålefri insulininjektor (NFII) eller insulinbehandling via en konventionel insulinpen (CIP)
Patienter i begge grupper gik ind i en 2-ugers screeningsperiode efter at have givet deres skriftlige informerede samtykke. En indkøringsperiode fra uge 1 til slutningen af uge 4 blev implementeret for at muliggøre behandlingsjustering. Vurderingsbesøg fandt sted ved screening (uge -2), baseline og uge 1, 2, 4, 6, 8, 12 og 16. Efter den 4-ugers indkøringsfase gik patienterne ind i en 12-ugers behandlingsobservationsperiode. Alle patienter var ikke i stand til at ændre insulintypen og antallet af injektioner i løbet af undersøgelsesperioden. I denne undersøgelse blev behandlingsregimet justeret i henhold til resultaterne af bestemmelsen af receptpligtig blodsukker. Ifølge klinisk erfaring er justeringen af blodsukkerudsving i muligheden for en større, så undersøgelsen af tilpasningsfasen opfølgningsfrekvens er større end behandlingsperioden.
Forklaring af besøg og timing af vurderinger:
Baselinevurdering blev udført for alle forsøgspersoner i screeningsperioden. På den første behandlingsdag, den første uge efter behandlingen (± 2 dage), den anden uge (± 2 dage), den 4. uge (± 5 dage), den 6. uge (± 5 dage), den 8. uge (± 5 dage), den 12. uge (± 5 dage), den 16. uge (± 5 dage) til besøg. Den 3. uge (± 2 dage), den 5. uge (± 5 dage), den 7. uge (± 5 dage) , den 10. uge (± 5 dage), den 14. uge (± 5 dage), til telefoninterviews.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 10000
- Peking University People 's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- er blevet diagnosticeret med type 2-diabetes; (A) er blevet behandlet med insulin (forblandet eller basal) subkutan injektionsbehandling (uden begrænsning eller kombinerede orale hypoglykæmiske midler); (B) forsøgspersonerne med dårlig blodsukkerkontrol tager orale hypoglykæmiske midler eller levende interventioner har behov for påbegyndelse af insulinbehandling (se bilag 1 for påbegyndelse af behandlingsregimer);
- voksne i alderen 18-75 år, kvinder i den fødedygtige alder skal tage passende præventionsforanstaltninger for at reducere graviditetsrisikoen til et minimum;
- injektion af insulin og/eller orale hypoglykæmiske midler ≥ 3 måneder før optagelse af undersøgelsen, insulindosisjustering ≤ 10 % inden for 1 måned før optagelse (justering = (maksimal dosis inden for en måned - minimumsdosis) / Slutdosis (dosis af dagen før besøget) × 100%);
- have en HbAlc-værdi (påvist ved NGSP-godkendt metode) mellem 7,5-11%;
- BMI ≤ 32 kg/m2, kropsvægten forblev relativt stabil, kropsvægtændring på ikke mere end 10% mindst 3 måneder før screening,
- Mandlige forsøgspersoner hæmoglobin≥12g/dl (≥120g/L), kvindelige forsøgspersoner hæmoglobin≥11g/dl (≥110g/L);
- serumkreatinin <1,5 mg/dL for mandlige forsøgspersoner, serumkreatinin <1,4 mg/dL for kvindelige forsøgspersoner;
- ikke har deltaget i andre kliniske studier relateret til diabetesbehandling inden for 3 måneder;
- være frivillig til at deltage i denne kliniske undersøgelse og underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- de personer, der deltager i eller udfører denne undersøgelse;
- kvinder under graviditet eller amning;
- har hyppige svær hypoglykæmi i løbet af en måned; har uønskede hændelser for blodsukkerkontrol som diabetisk ketoacidose eller hyperosmotisk diabetisk koma inden for et halvt år;
- har haft alvorlige kardiovaskulære hændelser inden for de seneste 6 måneder, såsom myokardieinfarkt, akut koronarsyndrom, cerebral infarkt, kardiovaskulær og cerebrovaskulær kirurgi;
- har brugt hormoner eller immunsuppressive midler eller har immunologisk mangelsygdom;
- har nyresygdom i slutstadiet og er i dialysebehandling;
- har tidligere haft kræft inden for 5 år;
- har en historie med alvorlig mental ustabilitet;
- har langvarigt alkohol- eller stofmisbrugshistorie;
- har hudlæsioner på insulininjektionsstedet;
- har tidligere haft anæmi forårsaget af hæmoglobinopati (såsom seglcelle-røde blodlegemeanæmi, thalassæmi, sideroblastisk anæmi) eller ethvert andet forløb;
- er kritisk syg, eller den forventede levetid er mindre end et år;
- vanskeligt at evaluere effektiviteten og sikkerheden af enhedens indgreb;
- har en klar infektionshistorie inden for en måned, såsom lungebetændelse;
- har aktiv leversygdom (AST> 3 gange normal øvre grænse eller ALT> 3 gange normal øvre grænse);
- har en historie med akut pancreatitis inden for en måned;
- har en historie med insulinallergi;
- har været forventet at have dårlig compliance og kan ikke behandles i henhold til forskningsprotokollen;
- andre sager, hvor efterforskerne mener, at forsøgspersonen ikke kan gennemføre undersøgelsen eller kan have en væsentlig indflydelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: nålefri insulininjektor
Brug af QS-M insulinfri injektor som insulinbærer til at kontrollere blodsukkeret af T2DM og insulindosis er ordineret.
|
Brug af QS-M insulinfri injektor som insulinbærer til at kontrollere blodsukkeret af T2DM og insulindosis er ordineret.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: konventionel insulinpen
Brug af konventionel insulinpen som insulinbærer til at kontrollere blodsukkeret af T2DM og insulindosis er ordineret.
|
Brug af konventionel insulinpen som insulinbærer til at kontrollere blodsukkeret af T2DM og insulindosis er ordineret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
glykosyleret hæmoglobin (HbA1c)
Tidsramme: 16 uger
|
Ændringerne i værdien for glykosyleret hæmoglobin (HbA1c) mellem den 16. behandlingsuge og starten af tilpasningsperioden (ved brug af NGSP-godkendt detektionsmetode til påvisning af de glykosylerede hæmoglobinværdier).
|
16 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvkontrol af blodsukker (SMBG)
Tidsramme: 16 uger
|
SMBG-blodsukkerværdi (på den første dag og to dage før 1., 2., 4., 6., 8., 12., 16. uges samtale, test værdierne før og 2 timer efter de tre måltider og før du sover).
|
16 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastigheden af glykosyleret hæmoglobin
Tidsramme: 16 uger
|
Hastigheden af glycosyleret hæmoglobin (i henhold til procentdelen af HbA1c <7,0 % af det samlede antal forsøgspersoner ved 16. uge).
|
16 uger
|
|
SF-36
Tidsramme: 16 uger
|
Quality of Life Questionnaire (SF-36) (ændringssammenligningen om SF-36 livskvalitetsscore mellem 16. uge af forsøgspersoner og baseline.
|
16 uger
|
|
Insulin dosis
Tidsramme: 16 uger
|
Insulindosis (den faktiske samlede dosis af injiceret insulin den første dag og dagen før 1., 2., 4., 6., 8., 12., 16. uges interview).
|
16 uger
|
|
Overholdelse af insulinbehandling
Tidsramme: 16 uger
|
Compliance med insulinbehandling (registrering af, om forsøgspersonerne overholder programmet for at injicere insulin på det angivne tidspunkt i 1., 2., 4., 6., 8., 12., 16. uge).
|
16 uger
|
|
Emnetilfredshed
Tidsramme: 16 uger
|
Emnetilfredshed (den 16. uges overordnede tilfredshed for brugen af injicerbart udstyr).
Ved afslutningen af forsøget (16. uge) registreres og sammenlignes forsøgsgruppen/kontrolpersoner den generelle tilfredshed med den injektor, der blev brugt i forsøget.
I henhold til den subjektive tilfredshed med at score, er tilfredshedsscoren fra 0 til 10.
Med minimumsscore 0 for de mindst tilfredse og maksimumscore 10 for de mest tilfredse.
|
16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ji Li Nong, Peking University People 's Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ji L, Gao L, Chen L, Wang Y, Ma Z, Ran X, Sun Z, Xu X, Wang G, Guo L, Shan Z. Insulin delivery with a needle-free insulin injector versus a conventional insulin pen in Chinese patients with type 2 diabetes mellitus: A 16-week, multicenter, randomized clinical trial (the FREE study). EClinicalMedicine. 2020 Jun 4;23:100368. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100368. eCollection 2020 Jun.
- Ji L, Chen L, Wang Y, Ma Z, Ran X, Sun Z, Xu X, Wang G, Guo L, Shan Z. Study Protocol for a Prospective, Multicenter, Randomized, Open-Label, Parallel-Group Clinical Trial Comparing the Efficacy and Safety of a Needle-Free Insulin Injector and a Conventional Insulin Pen in Controlling Blood Glucose Concentrations in Chinese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus (The FREE Study). Adv Ther. 2019 Jun;36(6):1485-1496. doi: 10.1007/s12325-019-00951-4. Epub 2019 Apr 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KSE01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med QS-M insulinfri injektor
-
NCT03420040Ukendt
-
NCT05786547RekrutteringRygestop | Humant immundefektvirus | Rygning, Tobak
-
NCT00913367Afsluttet
-
NCT03772067UkendtType 2 diabetes | Sund fedme, metabolisk
-
NCT03009058Afsluttet
-
NCT01921374AfsluttetOther Diseases or Conditions