Øjenscreening hos børn og unge voksne med risiko for øget intrakranielt tryk (ICP)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Behovet for ikke-invasiv evaluering af ICP er et aktivt studieområde. Den nuværende guldstandard er intraventrikulære eller intraparenkymale katetre, men disse er invasive, dyre og kræver sedation; og dermed behovet for et effektivt ikke-invasivt screeningsværktøj. Nytten af funduskopi til at identificere processer, der påvirker ICP, har længe været anerkendt, dvs. papilleødem, okulær venøs oversvømmelse, sløring af den optiske disk. Undersøgelser har vist, at funduskopi kan have en rolle i den kvalitative vurdering af øget ICP som en meget sensitiv test. Konventionel funduskopi ved sengekanten tillader dog ikke billedoptagelse og kan nødvendiggøre pupiludvidelse. Bærbare fundus-kameraer løser disse problemer og tillader billedoptagelse og lagring og potentialet for ikke-mydriatisk billeddannelse, dvs. billeddannelse uden udvidelse af øjnene. Og som vist i en nylig undersøgelse er bærbare funduskameraer effektive (median undersøgelsestid var 3 minutter og 24 sekunder i en pædiatrisk akutafdeling).
Derudover er ICP-screening hos asymptomatiske patienter fortsat begrænset. Patienter, der behandles med medicin mod acne, specifikt tetracykliner (f. minocyclin og doxycyclin), retinol og isotretinol, er i særlig risiko for øget ICP, men identificeres ofte ikke, før de er symptomatiske (dvs. hovedpine, synstab, papilleødem). Symptomdebut er blevet dokumenteret fra 2 uger op til 1 år fra lægemiddelstart. Procentdelen af patienter med subklinisk asymptomatisk sygdom er uklar. Denne undersøgelse ville give os mulighed for at beskrive tilstedeværelsen af subklinisk sygdom i vores befolkning og rollen/nytten af rutinemæssige ikke-invasive screeningmetoder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke UMC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan og er villig til at give samtykke
- Under 22 år
- Anamnese med eller mistanke om forhøjet ICP eller begynder/aktuelt med at tage højrisikomedicin forbundet med øget risiko for forhøjet ICP
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand eller villig til at give samtykke
- Over 21 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Syn/øjenscreening
Billede af bagsiden af hvert øje sammen med farvesyn og vurdering af synsstyrke, hvis det er muligt.
|
Bagsiden af hvert øje vil blive afbildet med Pictor.
Synsstyrke og farvesyn vil blive kontrolleret, hvis patienten er i stand til at samarbejde med undersøgelsen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringer i posteriort segment målt ved funduskamera
Tidsramme: Hvert besøg (op til 1 time/besøg) hver 3. måned i 1 år fra underskrevet samtykke
|
Hvert besøg (op til 1 time/besøg) hver 3. måned i 1 år fra underskrevet samtykke
|
|
Ændringer i synsskarphed
Tidsramme: Hvert besøg (op til 1 time/besøg) hver 3. måned i 1 år fra underskrevet samtykke
|
Hvert besøg (op til 1 time/besøg) hver 3. måned i 1 år fra underskrevet samtykke
|
|
Ændringer i farvesyn målt ved standard klinisk undersøgelse (dvs. Ishihara-test)
Tidsramme: Hvert besøg (op til 1 time/besøg) hver 3. måned i 1 år fra underskrevet samtykke
|
Hvert besøg (op til 1 time/besøg) hver 3. måned i 1 år fra underskrevet samtykke
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Sarah K Jones, Duke University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Xu W, Gerety P, Aleman T, Swanson J, Taylor J. Noninvasive methods of detecting increased intracranial pressure. Childs Nerv Syst. 2016 Aug;32(8):1371-86. doi: 10.1007/s00381-016-3143-x. Epub 2016 Jun 28.
- Roberts E, Morgan R, King D, Clerkin L. Funduscopy: a forgotten art? Postgrad Med J. 1999 May;75(883):282-4. doi: 10.1136/pgmj.75.883.282.
- Sit M, Levin AV. Direct ophthalmoscopy in pediatric emergency care. Pediatr Emerg Care. 2001 Jun;17(3):199-204; quiz 205-7. doi: 10.1097/00006565-200106000-00013.
- Petrushkin H, Barsam A, Mavrakakis M, Parfitt A, Jaye P. Optic disc assessment in the emergency department: a comparative study between the PanOptic and direct ophthalmoscopes. Emerg Med J. 2012 Dec;29(12):1007-8. doi: 10.1136/emermed-2011-200038. Epub 2011 Oct 13.
- Golshani K, Ebrahim Zadeh M, Farajzadegan Z, Khorvash F. Diagnostic Accuracy of Optic Nerve Ultrasonography and Ophthalmoscopy in Prediction of Elevated Intracranial Pressure. Emerg (Tehran). 2015 Spring;3(2):54-8.
- Day LM, Wang SX, Huang CJ. Nonmydriatic Fundoscopic Imaging Using the Pan Optic iExaminer System in the Pediatric Emergency Department. Acad Emerg Med. 2017 May;24(5):587-594. doi: 10.1111/acem.13128. Epub 2017 Mar 24.
- Friedman DI. Medication-induced intracranial hypertension in dermatology. Am J Clin Dermatol. 2005;6(1):29-37. doi: 10.2165/00128071-200506010-00004.
- Chiu AM, Chuenkongkaew WL, Cornblath WT, Trobe JD, Digre KB, Dotan SA, Musson KH, Eggenberger ER. Minocycline treatment and pseudotumor cerebri syndrome. Am J Ophthalmol. 1998 Jul;126(1):116-21. doi: 10.1016/s0002-9394(98)00063-4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00083580
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pictor
-
NCT06177639Rekruttering
-
NCT02783807Afsluttet