Restitution efter medicinsk eller kirurgisk behandling

Et ophold på ICU (intensiv afdeling) er relateret til livstruende tilstande og har ofte stor indflydelse på både fysiske og mentale ressourcer hos patienterne. Undersøgelser viser, at en stor del af intensivpatienter har funktionsnedsættelser af både fysisk og psykisk art, nogle langvarige. Denne tilstand kaldes "post intensiv care syndrome" (PICS) og beskriver en lang række symptomer som træthed, depression, angst, hukommelsestab sammen med både kognitive og fysiske svækkelser. Der er således behov for en rehabiliteringsindsats, og det er blevet foreslået, at genoptræningen ideelt set bør begynde ved indlæggelsen på hospitalet og fortsætte i lang tid, muligvis år, efter at patienten er udskrevet. Med hensyn til langsigtet kognitiv funktion hos ICU-overlevere, har nylige undersøgelser vist alvorlig svækkelse på niveauet af let Alzheimers sygdom. I alle disse undersøgelser er referencegruppen normalbefolkningen, og det er et generelt problem, at ICU-patienters kognitive og fysiske funktion før kritisk sygdom er ukendt. Der har for nylig været en norsk undersøgelse, som omfattede en referencegruppe af operationspatienter, der gennemgår en større operation. Den kirurgiske gruppe var ældre og mere alvorligt syg end ICU-gruppen og viste sig at have en meget dårligere kognitiv funktion. Desuden var den kognitive funktion hos de kritisk syge patienter ikke meget langt fra den normale referencepopulation på grund af selektion.

For at bestemme, i hvilken grad funktionsnedsættelserne kan tilskrives ICU-indlæggelse, skal efterforskerne se på en indlagt og repræsentativ, ikke-ICU-population, hvilket er det, der vil blive gjort i undersøgelsen. Investigatorerne vil derfor inkludere patienter, der har været indlagt på akut kirurgisk eller medicinsk afdeling uden indlæggelse på ICU og kontakte disse patienter 3 og 12 måneder efter indlæggelsen. Hvor der vil blive udført forskellige tests for at evaluere den kognitive status, livskvalitet, fysisk funktion og risiko for angst og depression, søvnforstyrrelser og stofbrug.