Zotavení po lékařské nebo chirurgické léčbě
Zotavení po lékařské nebo chirurgické léčbě – prospektivní kohortová studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pobyt na JIP (jednotka intenzivní péče) souvisí s život ohrožujícími stavy a často má velký dopad na fyzické i psychické zdroje pacientů. Studie ukazují, že velká část pacientů na JIP má postižení fyzického i psychického charakteru, některé dlouhodobé. Tento stav se nazývá „syndrom po intenzivní péči“ (PICS) a popisuje širokou škálu příznaků, jako je únava, deprese, úzkost, ztráta paměti spolu s kognitivními a fyzickými poruchami. Rehabilitační úsilí je proto nutné a bylo navrženo, že v ideálním případě by rehabilitace měla začít v době přijetí do nemocnice a pokračovat po dlouhou dobu, možná roky, poté, co byl pacient propuštěn. Pokud jde zejména o dlouhodobé kognitivní funkce pacientů, kteří přežili JIP, nedávné studie prokázaly závažné poškození na úrovni lehké Alzheimerovy choroby. Ve všech těchto studiích je referenční skupinou normální populace a obecným problémem je, že kognitivní a fyzické funkce pacientů na JIP před kritickým onemocněním nejsou známy. Nedávno byla provedena norská studie, která zahrnovala referenční skupinu chirurgických pacientů podstupujících velkou operaci. Chirurgická skupina byla starší a vážněji nemocná než skupina na JIP a bylo zjištěno, že má mnohem horší kognitivní funkce. Navíc kognitivní funkce kriticky nemocných pacientů nebyla díky selekci příliš daleko od normální referenční populace.
Aby bylo možné určit, do jaké míry lze postižení připsat přijetí na JIP, musí se vyšetřovatelé podívat na hospitalizovanou a reprezentativní populaci bez JIP, což bude ve studii provedeno. Vyšetřovatelé proto zařadí pacienty, kteří byli přijati na chirurgické nebo lékařské oddělení akutně bez přijetí na JIP, a tyto pacienty kontaktují 3 a 12 měsíců po přijetí. Kde budou prováděny různé testy za účelem hodnocení kognitivního stavu, kvality života, fyzických funkcí a rizika úzkosti a deprese, poruch spánku a užívání drog.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Køge, Dánsko, 4600
- Zealand University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku > 18 let
- Přijetí na chirurgické nebo lékařské oddělení > 3 dny
Přiznáno s jednou z následujících diagnóz:
- Zápal plic
- Srdeční selhání
- Plicní embolie
- Akutní infarkt myokardu
- Pyelonefritida
- Pacienti podstupující neelektivní otevřenou nebo laparoskopickou operaci břicha (bez elektivních výkonů, onemocnění slepého střeva, onemocnění žlučníku, jater, sleziny, ledvin, slinivky břišní a urgentní operace kýly bez resekce střeva)
Kritéria vyloučení:
- Trvale nekompetentní pacienti nejsou schopni dát souhlas
- Neschopný mluvit a rozumět dánsky
- Propuštěn z nemocnice do konečné péče
- Pacienti byli během pobytu převezeni do jiné nemocnice
- Pacienti žijící mimo region Zélandu
- Pacienti přijatí pod nátlakem nebo aktivně psychotičtí
- Pacienti, kteří jsou nevidomí nebo těžce zrakově postižení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kognitivní funkce
Časové okno: 3 měsíce po propuštění
|
Kognitivní funkce měřená pomocí The Repeatable Battery for The Assessment of Neuropsychological Status (RBANS)
|
3 měsíce po propuštění
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kognitivní funkce po roce
Časové okno: 12 měsíců po propuštění
|
Kognitivní funkce měřené pomocí The Repeatable Battery for the Assessments of Neuropsychological Status (RBANS) 12 měsíců po propuštění z nemocnice
|
12 měsíců po propuštění
|
|
Rehabilitace po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce po propuštění
|
To bude prošetřeno vyplněním kontrolního seznamu podpory komunity a kontaktů na systém zdravotní péče po 3 měsících sledování
|
3 měsíce po propuštění
|
|
Kvalita života související se zdravím sama sebou
Časové okno: 3 měsíce po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním dotazníku s názvem SF 36, Short Form Health Survey.
|
3 měsíce po propuštění
|
|
Kvalita života související se zdravím sama sebou
Časové okno: 12 měsíců po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním dotazníku s názvem SF 36, Short Form Health Survey.
|
12 měsíců po propuštění
|
|
Objektivní posouzení fyzické funkce
Časové okno: 3 měsíce po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním kontrolního seznamu nazvaného CPAx, The Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool.
|
3 měsíce po propuštění
|
|
Objektivní posouzení fyzické funkce
Časové okno: 12 měsíců po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním kontrolního seznamu nazvaného CPAx, The Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool
|
12 měsíců po propuštění
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 90 dní po propuštění
|
Úmrtnost pacientů do 90 dnů po propuštění z nemocnice.
|
90 dní po propuštění
|
|
Konzumace opioidů
Časové okno: 90 dní po propuštění
|
Procento pacientů s denní konzumací opioidů při příjmu do nemocnice a 90 dnů po propuštění
|
90 dní po propuštění
|
|
Konzumace statinů dní po propuštění
Časové okno: 90 dní po propuštění
|
Procento pacientů s denní konzumací statinů při příjmu do nemocnice a 90 dnů po propuštění
|
90 dní po propuštění
|
|
Konzumace antidepresiv
Časové okno: 90 dní po propuštění
|
Procento pacientů s denní spotřebou antidepresiv při příjmu do nemocnice a 90 dnů po propuštění
|
90 dní po propuštění
|
|
Ospalost
Časové okno: Při zařazení
|
To bude prozkoumáno vyplněním Epworthské stupnice ospalosti
|
Při zařazení
|
|
Ospalost
Časové okno: 3 měsíce po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním Epworthské stupnice ospalosti
|
3 měsíce po propuštění
|
|
Ospalost
Časové okno: 12 měsíců po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním Epworthské stupnice ospalosti
|
12 měsíců po propuštění
|
|
Nespavost
Časové okno: Při zařazení
|
To bude prozkoumáno vyplněním indexu závažnosti insomnie
|
Při zařazení
|
|
Nespavost
Časové okno: 3 měsíce po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním indexu závažnosti insomnie
|
3 měsíce po propuštění
|
|
Nespavost
Časové okno: 12 měsíců po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním indexu závažnosti insomnie
|
12 měsíců po propuštění
|
|
Kvalita spánku
Časové okno: Při zařazení
|
To bude prozkoumáno vyplněním Pittsburghského indexu kvality spánku
|
Při zařazení
|
|
Kvalita spánku
Časové okno: 3 měsíce po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním Pittsburghského indexu kvality spánku
|
3 měsíce po propuštění
|
|
Kvalita spánku
Časové okno: 12 měsíců po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním Pittsburghského indexu kvality spánku
|
12 měsíců po propuštění
|
|
Rychlost zpracování informací
Časové okno: 3 měsíce po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním části A testu tvorby stezky
|
3 měsíce po propuštění
|
|
Rychlost zpracování informací
Časové okno: 12 měsíců po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním části A testu tvorby stezky
|
12 měsíců po propuštění
|
|
Výkonná funkce
Časové okno: 3 měsíce po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním části B testu tvorby stezky
|
3 měsíce po propuštění
|
|
Výkonná funkce
Časové okno: 12 měsíců po propuštění
|
To bude prozkoumáno vyplněním části B testu tvorby stezky
|
12 měsíců po propuštění
|
|
Rehabilitace po 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců
|
To bude prošetřeno vyplněním kontrolního seznamu podpory Společenství a kontaktů na systém zdravotní péče po 3 měsících sledování
|
12 měsíců
|
|
Spotřeba léků na spaní
Časové okno: Při zařazení
|
Procento pacientů s denní konzumací léků na spaní při příjmu do nemocnice a 90 dnů po propuštění
|
Při zařazení
|
|
Spotřeba léků na spaní
Časové okno: 90 dní po propuštění
|
Procento pacientů s denní konzumací léků na spaní při příjmu do nemocnice a 90 dnů po propuštění
|
90 dní po propuštění
|
|
Spotřeba léků na spaní
Časové okno: 12 měsíců po propuštění
|
Procento pacientů s denní konzumací léků na spaní při příjmu do nemocnice a 90 dnů po propuštění
|
12 měsíců po propuštění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stine Estrup, MD, Stine Estrup
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NA-1-2017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kognitivní deficit
-
NCT07555405Zatím nenabíráme
-
NCT03995511Dokončeno
-
NCT06565988Dokončeno
-
NCT06562075Dokončeno
-
NCT06151535Dokončeno
-
NCT06851624DokončenoPříčný maxilární deficit
-
NCT06020183Aktivní, ne náborPříčný maxilární deficit
-
NCT03097783Dokončeno
-
NCT03289052Dokončeno