Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fluorescensbilleddannelse ved hoved- og halskræft

15. januar 2020 opdateret af: Washington University School of Medicine

Evaluering af fluorescensbilleddannelse ved hoved- og halskræft

Fluorescerende teknologi fortsætter med at udvikle sig inden for påvisning af sentinel-lymfeknuder (SLN'er). I øjeblikket kræver dette skift fra nær-infrarødt lys til hvidt lys for at kunne identificere det fluorescerende væv i kontrast til normalt omgivende væv. På nuværende tidspunkt er intet system blevet undersøgt specifikt til hoved- og halsbevogtningslymfeknudebiopsier ved hjælp af et håndfrit beskyttelsesbrillersystem, der kan visualisere hvidt lys (normal kirurgisk visualisering) og nærinfrarødt lys (ICG-fluorescens) samtidigt. Denne teknologi kan have konsekvenser for sikkerheden og nøjagtigheden af ​​sentinel lymfeknudebiopsi for hoved- og halsslimhinde- og kutane tumorer. Sekundært kan dette reducere driftsomkostningerne ved at reducere den tid, der kræves til at udføre SLNB-proceduren.

Med hensyn til identifikation af parathyreoidea har denne teknologi potentialet til at identificere disse meget små kirtler under procedurer, de er i fare for. Disse kirtler er ikke kun i risiko for utilsigtet fjernelse, hvis de ikke identificeres tilstrækkeligt, men kan også være i fare, hvis de devaskulariseres ved manipulation under den kirurgiske procedure. Derfor kan tidlig og nøjagtig identifikation reducere hyppigheden af ​​midlertidig og permanent hypoparathyroidisme og hypocalcæmi. Dette er ikke kun et problem under skjoldbruskkirtel- og biskjoldbruskkirtlen, men under laryngektomikirurgi, hvor den anatomiske region, disse kirtler er placeret, ofte resekeres for at fjerne risikolymfeknuder fra kræftspredning. Derfor kan identifikation af disse kirtler hjælpe med at bevare biskjoldbruskkirtlens funktion i denne patientpopulation.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

28

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
        • Washington University School of Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne på 18 år eller ældre vil blive betragtet som berettigede.
  • Patienter med hoved- og halsmaligniteter, såsom melanom, ikke-melanom kutane maligniteter eller pladecellecarcinom i mundhulen. Patienter med central nakkepatologi, herunder thyroidea-neoplasmer, parathyreoidea-neoplasmer og larynx-neoplasmer, der gennemgår kirurgisk resektion.

    • Kandidater til sentinel lymfeknudebiopsi eller central nakkeoperation
    • Nylig diagnosticeret med klinisk node-negativ hoved- og halscancer, der er iscenesat med sentinel lymfeknudebiopsi.
  • Ikke gravid eller ammer.
  • Kunne forstå og villig til at underskrive et IRB-godkendt skriftligt informeret samtykkedokument.
  • Kan forstå skriftligt eller mundtligt engelsk.

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med allergi over for iodidlægemidler eller skaldyr (jodallergi)
  • Gravid eller ammende
  • Passer ikke til alderskriterier
  • Fanger
  • Kan ikke give skriftligt samtykke
  • Kontraindikationer for operation

    *Tilstedeværelse af ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion i hoved og nakke, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav

  • Modtagelse af andre undersøgelsesmidler

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: DIAGNOSTISK
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Arm 1: Goggle Imaging
-Patienten vil derefter blive ført til operationsstuen for dette kirurgiske indgreb. Før operationen påbegyndes, vil patienten gennemgå en injektion af ICG omkring tumoren i henhold til standardteknikker, mens han er på operationsstuen. De, der gennemgår intraoperativ visualisering af biskjoldbruskkirtler, vil ikke have nogen administration af ICG, da disse kirtler autofluorescerer. Patienterne vil derefter gennemgå standard SLN-biopsiproceduren (de, der gennemgår parathyreoideavisualisering, vil ikke gennemgå dette). Kirurgen tager beskyttelsesbrillerne på for at forsøge at identificere SLN'et ved hjælp af fluorescensvejledning eller parathyroidvisualisering. Efter dette er udført, fjernes brillesystemet, og proceduren vil blive fuldført som normalt.
- Fremstillet på Washington University

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Muligheden for at bruge en ny fluorescensbilleddannende enhed til at detektere et SLN målt ved billeddannelsesenhedens evne til at identificere SLN af kirurgen under standardbiopsiproceduren
Tidsramme: Op til 1 uge efter operationen
- Gennemførligheden vil blive vurderet i forhold til procentdelen af ​​indrullerede patienter, for hvem peritumoral injektion med ICG udføres med succes
Op til 1 uge efter operationen
Muligheden for at bruge en ny fluorescensbilleddannende enhed til at detektere et SLN målt ved billeddannelsesenhedens evne til at identificere SLN af kirurgen under standardbiopsiproceduren
Tidsramme: Op til 1 uge efter operationen
- Gennemførligheden vil blive vurderet i forhold til procentdelen af ​​patienter, som sentinel og overfladiske lymfeknuder vil blive påvist fra den håndfri beskyttelsesbriller
Op til 1 uge efter operationen
Muligheden for at bruge en ny fluorescensbilleddannende enhed til at detektere et SLN målt ved billeddannelsesenhedens evne til at identificere SLN af kirurgen under standardbiopsiproceduren
Tidsramme: Op til 1 uge efter operationen
- Gennemførligheden vil blive vurderet i forhold til procentdelen af ​​de samlede læsioner identificeret fra den nye teknik er virkelig positive som bekræftet af biopsi
Op til 1 uge efter operationen
Muligheden for at bruge en ny fluorescensbilleddannende enhed til at detektere et SLN målt ved billeddannelsesenhedens evne til at identificere SLN af kirurgen under standardbiopsiproceduren
Tidsramme: Op til 1 uge efter operationen
- Gennemførligheden vil blive vurderet i forhold til procentdelen af ​​samlede positive SNL'er, der savnes fra den nye enhed
Op til 1 uge efter operationen
Det håndfrie brillesystems evne til at identificere parathyroidkirtler under centrale nakkeoperationer
Tidsramme: Op til 1 uge efter operationen
Op til 1 uge efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Bestem, om der er kontrast mellem SLN og omgivende væv ved hjælp af den nye fluorescensbilleddannelsesenhed
Tidsramme: Op til 1 uge efter operationen
Op til 1 uge efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ryan S Jackson, M.D., Washington University School of Medicine

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

14. september 2017

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

15. april 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

15. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. september 2017

Først opslået (FAKTISKE)

29. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

18. januar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. januar 2020

Sidst verificeret

1. januar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 201708068

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Håndfrit brillesystem

Søg i lignende forsøg