Effekt af supplerende ilt på perioperativ BNP-koncentration hos hjerterisikopatienter
Effekt af supplerende ilt på perioperativ hjerne natriuretisk peptidkoncentration i hjerterisikopatienter - et prospektivt randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter over 45 år, som opfylder 1 eller flere af følgende 4 kriterier, der gennemgår ikke-hjertekirurgi:
- Historie om koronararteriesygdom
- Historie om perifer arteriel sygdom
- Historie om slagtilfælde ELLER
- Enhver af 3 af 7 A) Alder ≥ 70 år B) Gennemgår en større operation C) Anamnese med kongestiv hjertesvigt D) Anamnese med forbigående iskæmisk anfald E) Diabetes og i øjeblikket tager et oralt hypoglykæmisk middel eller insulin F) Anamnese med hypertension
Yderligere inklusionskriterier er:
- Skriftligt informeret samtykke
- Elektiv større åben abdominal operation eller laparoskopisk assisterede procedurer planlagt til at tage over to timer udført under generel anæstesi (kolorektal, urologi, gynækologi, lever- og bugspytkirtelkirurgi)
Ekskluderingskriterier:
- Symptomer på infektion eller sepsis
- Præoperativ inotrop terapi
- Patienter under intensiv behandling
- Iltafhængige patienter
- Anamnese med alvorligt hjertesvigt og/eller ejektionsfraktion < 30 %
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 30 %
Deltagere tildelt disse grupper vil modtage en FiO2 på 0,3 under operationen og i to timer postoperativt.
|
Iltkoncentrationen indstilles til 30 %.
|
|
Aktiv komparator: 80 %
Deltagere tildelt disse grupper vil modtage en FiO2 på 0,8 under operationen og i to timer postoperativt.
|
Iltkoncentrationen indstilles til 80 %.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af postoperativ hjernens natriuretiske peptid (BNP) koncentration sammenlignet med præoperativ baselinemåling under indlæggelse
Tidsramme: Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3 og inden for 72 timer før hospitalsudskrivning
|
Perioperativ BNP-koncentration
|
Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3 og inden for 72 timer før hospitalsudskrivning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Redox-status - sORP (statisk oxidation-reduktionspotentiale), cORP (kapacitet oxidation-reduktionspotentiale)
Tidsramme: Præoperativ, 2 timer efter induktion af anæstesi, postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), postoperativ dag 1 og 3 og inden for 72 timer før hospitalsudskrivning
|
Måling af Redox-status ved hjælp af RedoxSYS(R)-systemet
|
Præoperativ, 2 timer efter induktion af anæstesi, postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), postoperativ dag 1 og 3 og inden for 72 timer før hospitalsudskrivning
|
|
Copeptin
Tidsramme: Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
Perioperativ plasma Copeptin koncentration
|
Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
|
MINS (myokardieiskæmi efter ikke-kardial kirurgi)
Tidsramme: Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
Troponin T (TnT) måling
|
Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
|
vWF (von Willebrand faktor) Antigen
Tidsramme: Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
Effekt af supplerende oxygen på inflammatorisk respons ved anvendelse af von Willebrand faktor antigen
|
Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
|
Væskemåling
Tidsramme: Intraoperativt
|
På grund af den perifere vasokonstriktion af hyperoksi måler vi den nødvendige væske for hæmodynamisk stabilitet
|
Intraoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edith Fleischmann, Prof. Dr., Medical University of Vienna
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Greif R, Akca O, Horn EP, Kurz A, Sessler DI; Outcomes Research Group. Supplemental perioperative oxygen to reduce the incidence of surgical-wound infection. N Engl J Med. 2000 Jan 20;342(3):161-7. doi: 10.1056/NEJM200001203420303.
- Rodseth RN, Biccard BM, Chu R, Lurati Buse GA, Thabane L, Bakhai A, Bolliger D, Cagini L, Cahill TJ, Cardinale D, Chong CP, Cnotliwy M, Di Somma S, Fahrner R, Lim WK, Mahla E, Le Manach Y, Manikandan R, Pyun WB, Rajagopalan S, Radovic M, Schutt RC, Sessler DI, Suttie S, Vanniyasingam T, Waliszek M, Devereaux PJ. Postoperative B-type natriuretic peptide for prediction of major cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: systematic review and individual patient meta-analysis. Anesthesiology. 2013 Aug;119(2):270-83. doi: 10.1097/ALN.0b013e31829083f1.
- Meyhoff CS, Wetterslev J, Jorgensen LN, Henneberg SW, Hogdall C, Lundvall L, Svendsen PE, Mollerup H, Lunn TH, Simonsen I, Martinsen KR, Pulawska T, Bundgaard L, Bugge L, Hansen EG, Riber C, Gocht-Jensen P, Walker LR, Bendtsen A, Johansson G, Skovgaard N, Helto K, Poukinski A, Korshin A, Walli A, Bulut M, Carlsson PS, Rodt SA, Lundbech LB, Rask H, Buch N, Perdawid SK, Reza J, Jensen KV, Carlsen CG, Jensen FS, Rasmussen LS; PROXI Trial Group. Effect of high perioperative oxygen fraction on surgical site infection and pulmonary complications after abdominal surgery: the PROXI randomized clinical trial. JAMA. 2009 Oct 14;302(14):1543-50. doi: 10.1001/jama.2009.1452.
- Shigemitsu M, Nishio K, Kusuyama T, Itoh S, Konno N, Katagiri T. Nocturnal oxygen therapy prevents progress of congestive heart failure with central sleep apnea. Int J Cardiol. 2007 Feb 14;115(3):354-60. doi: 10.1016/j.ijcard.2006.03.018. Epub 2006 Jun 23.
- Reiterer C, Fleischmann E, Taschner A, Adamowitsch N, von Sonnenburg MF, Graf A, Fraunschiel M, Starlinger P, Goschin J, Kabon B. Perioperative supplemental oxygen and oxidative stress in patients undergoing moderate- to high-risk major abdominal surgery - A subanalysis of randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2022 May;77:110614. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110614. Epub 2021 Nov 29.
- Reiterer C, Kabon B, Taschner A, Falkner von Sonnenburg M, Graf A, Adamowitsch N, Starlinger P, Goshin J, Fraunschiel M, Fleischmann E. Perioperative supplemental oxygen and NT-proBNP concentrations after major abdominal surgery - A prospective randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2021 Oct;73:110379. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110379. Epub 2021 Jun 1. Erratum In: J Clin Anesth. 2022 Feb;76:110579.
- Reiterer C, Kabon B, von Sonnenburg MF, Starlinger P, Taschner A, Zotti O, Goshin J, Drlicek G, Fleischmann E. The effect of supplemental oxygen on perioperative brain natriuretic peptide concentration in cardiac risk patients - a protocol for a prosprective randomized clinical trial. Trials. 2020 May 12;21(1):400. doi: 10.1186/s13063-020-04336-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1744/2017
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .