Efeito do Oxigênio Suplementar na Concentração Perioperatória de BNP em Pacientes com Risco Cardíaco
Efeito do Oxigênio Suplementar na Concentração de Peptídeo Natriurético Cerebral Perioperatório em Pacientes com Risco Cardíaco - Um Estudo Clínico Prospectivo Randomizado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Vienna, Áustria, 1090
- Medical University of Vienna
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Pacientes com mais de 45 anos de idade, que preencham 1 ou mais dos 4 critérios a seguir para cirurgia não cardíaca:
- Histórico de doença arterial coronariana
- Histórico de doença arterial periférica
- História de AVC OU
- Qualquer um de 3 de 7 A) Idade ≥ 70 anos B) Submetida a cirurgia de grande porte C) História de insuficiência cardíaca congestiva D) História de ataque isquêmico transitório E) Diabetes e uso atual de hipoglicemiante oral ou insulina F) História de hipertensão
Outros critérios de inclusão são:
- Consentimento informado por escrito
- Cirurgia aberta abdominal eletiva de grande porte ou procedimentos assistidos por laparoscopia agendados para durar mais de duas horas, realizados sob anestesia geral (cirurgia colorretal, urológica, ginecológica, hepática e pancreática)
Critério de exclusão:
- Sintomas de infecção ou sepse
- Terapia inotrópica pré-operatória
- Pacientes em tratamento na UTI
- Pacientes dependentes de oxigênio
- História de insuficiência cardíaca grave e/ou fração de ejeção < 30%
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: 30%
Os participantes alocados para esses grupos receberão uma FiO2 de 0,3 durante a operação e por duas horas após a cirurgia.
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A concentração de oxigênio será fixada em 30%.
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Comparador Ativo: 80%
Os participantes alocados para esses grupos receberão uma FiO2 de 0,8 durante a operação e por duas horas após a cirurgia.
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A concentração de oxigênio será fixada em 80%.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da concentração de peptídeo natriurético cerebral (BNP) pós-operatório em comparação com a medição pré-operatória da linha de base durante a hospitalização
Prazo: Pré-operatório, Pós-operatório (até 2 horas após o término da cirurgia), Pós-operatório dia 1 e 3 e até 72 horas antes da alta hospitalar
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Concentração perioperatória de BNP
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Pré-operatório, Pós-operatório (até 2 horas após o término da cirurgia), Pós-operatório dia 1 e 3 e até 72 horas antes da alta hospitalar
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Status Redox - sORP (potencial estático de redução da oxidação), cORP (potencial de redução da oxidação da capacidade)
Prazo: Pré-operatório, 2 horas após a indução da anestesia, pós-operatório (dentro de 2 horas após o término da cirurgia), pós-operatório dia 1 e 3 e até 72 horas antes da alta hospitalar
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Medição do status Redox usando o sistema RedoxSYS(R)
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Pré-operatório, 2 horas após a indução da anestesia, pós-operatório (dentro de 2 horas após o término da cirurgia), pós-operatório dia 1 e 3 e até 72 horas antes da alta hospitalar
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Copeptina
Prazo: Pré-operatório, Pós-operatório (dentro de 2 horas após o término da cirurgia), Pós-operatório dia 1 e 3
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Concentração plasmática perioperatória de Copeptina
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Pré-operatório, Pós-operatório (dentro de 2 horas após o término da cirurgia), Pós-operatório dia 1 e 3
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MINS (isquemia miocárdica após cirurgia não cardíaca)
Prazo: Pré-operatório, Pós-operatório (dentro de 2 horas após o término da cirurgia), Pós-operatório dia 1 e 3
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Medição de Troponina T (TnT)
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Pré-operatório, Pós-operatório (dentro de 2 horas após o término da cirurgia), Pós-operatório dia 1 e 3
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Antígeno vWF (fator de von Willebrand)
Prazo: Pré-operatório, Pós-operatório (dentro de 2 horas após o término da cirurgia), Pós-operatório dia 1 e 3
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Efeito do oxigênio suplementar na resposta inflamatória usando o antígeno do fator de von Willebrand
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Pré-operatório, Pós-operatório (dentro de 2 horas após o término da cirurgia), Pós-operatório dia 1 e 3
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Medição de fluido
Prazo: Intraoperatório
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Devido à vasoconstrição periférica da hiperóxia, medimos o fluido necessário para a estabilidade hemodinâmica
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Intraoperatório
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Edith Fleischmann, Prof. Dr., Medical University of Vienna
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Greif R, Akca O, Horn EP, Kurz A, Sessler DI; Outcomes Research Group. Supplemental perioperative oxygen to reduce the incidence of surgical-wound infection. N Engl J Med. 2000 Jan 20;342(3):161-7. doi: 10.1056/NEJM200001203420303.
- Rodseth RN, Biccard BM, Chu R, Lurati Buse GA, Thabane L, Bakhai A, Bolliger D, Cagini L, Cahill TJ, Cardinale D, Chong CP, Cnotliwy M, Di Somma S, Fahrner R, Lim WK, Mahla E, Le Manach Y, Manikandan R, Pyun WB, Rajagopalan S, Radovic M, Schutt RC, Sessler DI, Suttie S, Vanniyasingam T, Waliszek M, Devereaux PJ. Postoperative B-type natriuretic peptide for prediction of major cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: systematic review and individual patient meta-analysis. Anesthesiology. 2013 Aug;119(2):270-83. doi: 10.1097/ALN.0b013e31829083f1.
- Meyhoff CS, Wetterslev J, Jorgensen LN, Henneberg SW, Hogdall C, Lundvall L, Svendsen PE, Mollerup H, Lunn TH, Simonsen I, Martinsen KR, Pulawska T, Bundgaard L, Bugge L, Hansen EG, Riber C, Gocht-Jensen P, Walker LR, Bendtsen A, Johansson G, Skovgaard N, Helto K, Poukinski A, Korshin A, Walli A, Bulut M, Carlsson PS, Rodt SA, Lundbech LB, Rask H, Buch N, Perdawid SK, Reza J, Jensen KV, Carlsen CG, Jensen FS, Rasmussen LS; PROXI Trial Group. Effect of high perioperative oxygen fraction on surgical site infection and pulmonary complications after abdominal surgery: the PROXI randomized clinical trial. JAMA. 2009 Oct 14;302(14):1543-50. doi: 10.1001/jama.2009.1452.
- Shigemitsu M, Nishio K, Kusuyama T, Itoh S, Konno N, Katagiri T. Nocturnal oxygen therapy prevents progress of congestive heart failure with central sleep apnea. Int J Cardiol. 2007 Feb 14;115(3):354-60. doi: 10.1016/j.ijcard.2006.03.018. Epub 2006 Jun 23.
- Reiterer C, Fleischmann E, Taschner A, Adamowitsch N, von Sonnenburg MF, Graf A, Fraunschiel M, Starlinger P, Goschin J, Kabon B. Perioperative supplemental oxygen and oxidative stress in patients undergoing moderate- to high-risk major abdominal surgery - A subanalysis of randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2022 May;77:110614. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110614. Epub 2021 Nov 29.
- Reiterer C, Kabon B, Taschner A, Falkner von Sonnenburg M, Graf A, Adamowitsch N, Starlinger P, Goshin J, Fraunschiel M, Fleischmann E. Perioperative supplemental oxygen and NT-proBNP concentrations after major abdominal surgery - A prospective randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2021 Oct;73:110379. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110379. Epub 2021 Jun 1. Erratum In: J Clin Anesth. 2022 Feb;76:110579.
- Reiterer C, Kabon B, von Sonnenburg MF, Starlinger P, Taschner A, Zotti O, Goshin J, Drlicek G, Fleischmann E. The effect of supplemental oxygen on perioperative brain natriuretic peptide concentration in cardiac risk patients - a protocol for a prosprective randomized clinical trial. Trials. 2020 May 12;21(1):400. doi: 10.1186/s13063-020-04336-9.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
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- 1744/2017
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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