- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03366857
Effekt af supplerende ilt på perioperativ BNP-koncentration hos hjerterisikopatienter
8. juni 2020 opdateret af: Christian Reiterer, Medical University of Vienna
Effekt af supplerende ilt på perioperativ hjerne natriuretisk peptidkoncentration i hjerterisikopatienter - et prospektivt randomiseret klinisk forsøg
Effekten af supplerende ilt på infektioner på operationsstedet er allerede undersøgt i flere undersøgelser før.
Selvom oxygen er en af de mest anvendte medicinske behandlinger hos indlagte patienter, er indflydelsen på det kardiovaskulære system stadig ukendt.
Tilgængelige data indikerer gavnlige virkninger af supplerende ilt på kardiovaskulær funktion.
Fordi der ikke eksisterer beviser for den perioperative periode, er det vores mål at undersøge supplerende ilt hos patienter med hjerterisiko, der gennemgår større abdominal kirurgi.
På grund af den betydelige reduktion af BNP ved at hæmme sympatisk nerveaktivitet antager vi, at supplerende ilt har gavnlige virkninger i perioperativ BNP-frigivelse hos patienter med hjerterisiko, der gennemgår større abdominal kirurgi.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
260
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter over 45 år, som opfylder 1 eller flere af følgende 4 kriterier, der gennemgår ikke-hjertekirurgi:
- Historie om koronararteriesygdom
- Historie om perifer arteriel sygdom
- Historie om slagtilfælde ELLER
- Enhver af 3 af 7 A) Alder ≥ 70 år B) Gennemgår en større operation C) Anamnese med kongestiv hjertesvigt D) Anamnese med forbigående iskæmisk anfald E) Diabetes og i øjeblikket tager et oralt hypoglykæmisk middel eller insulin F) Anamnese med hypertension
Yderligere inklusionskriterier er:
- Skriftligt informeret samtykke
- Elektiv større åben abdominal operation eller laparoskopisk assisterede procedurer planlagt til at tage over to timer udført under generel anæstesi (kolorektal, urologi, gynækologi, lever- og bugspytkirtelkirurgi)
Ekskluderingskriterier:
- Symptomer på infektion eller sepsis
- Præoperativ inotrop terapi
- Patienter under intensiv behandling
- Iltafhængige patienter
- Anamnese med alvorligt hjertesvigt og/eller ejektionsfraktion < 30 %
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 30 %
Deltagere tildelt disse grupper vil modtage en FiO2 på 0,3 under operationen og i to timer postoperativt.
|
Iltkoncentrationen indstilles til 30 %.
|
|
Aktiv komparator: 80 %
Deltagere tildelt disse grupper vil modtage en FiO2 på 0,8 under operationen og i to timer postoperativt.
|
Iltkoncentrationen indstilles til 80 %.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af postoperativ hjernens natriuretiske peptid (BNP) koncentration sammenlignet med præoperativ baselinemåling under indlæggelse
Tidsramme: Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3 og inden for 72 timer før hospitalsudskrivning
|
Perioperativ BNP-koncentration
|
Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3 og inden for 72 timer før hospitalsudskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Redox-status - sORP (statisk oxidation-reduktionspotentiale), cORP (kapacitet oxidation-reduktionspotentiale)
Tidsramme: Præoperativ, 2 timer efter induktion af anæstesi, postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), postoperativ dag 1 og 3 og inden for 72 timer før hospitalsudskrivning
|
Måling af Redox-status ved hjælp af RedoxSYS(R)-systemet
|
Præoperativ, 2 timer efter induktion af anæstesi, postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), postoperativ dag 1 og 3 og inden for 72 timer før hospitalsudskrivning
|
|
Copeptin
Tidsramme: Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
Perioperativ plasma Copeptin koncentration
|
Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
|
MINS (myokardieiskæmi efter ikke-kardial kirurgi)
Tidsramme: Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
Troponin T (TnT) måling
|
Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
|
vWF (von Willebrand faktor) Antigen
Tidsramme: Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
Effekt af supplerende oxygen på inflammatorisk respons ved anvendelse af von Willebrand faktor antigen
|
Præoperativ, Postoperativ (inden for 2 timer efter operationens afslutning), Postoperativ dag 1 og 3
|
|
Væskemåling
Tidsramme: Intraoperativt
|
På grund af den perifere vasokonstriktion af hyperoksi måler vi den nødvendige væske for hæmodynamisk stabilitet
|
Intraoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edith Fleischmann, Prof. Dr., Medical University of Vienna
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Greif R, Akca O, Horn EP, Kurz A, Sessler DI; Outcomes Research Group. Supplemental perioperative oxygen to reduce the incidence of surgical-wound infection. N Engl J Med. 2000 Jan 20;342(3):161-7. doi: 10.1056/NEJM200001203420303.
- Rodseth RN, Biccard BM, Chu R, Lurati Buse GA, Thabane L, Bakhai A, Bolliger D, Cagini L, Cahill TJ, Cardinale D, Chong CP, Cnotliwy M, Di Somma S, Fahrner R, Lim WK, Mahla E, Le Manach Y, Manikandan R, Pyun WB, Rajagopalan S, Radovic M, Schutt RC, Sessler DI, Suttie S, Vanniyasingam T, Waliszek M, Devereaux PJ. Postoperative B-type natriuretic peptide for prediction of major cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: systematic review and individual patient meta-analysis. Anesthesiology. 2013 Aug;119(2):270-83. doi: 10.1097/ALN.0b013e31829083f1.
- Meyhoff CS, Wetterslev J, Jorgensen LN, Henneberg SW, Hogdall C, Lundvall L, Svendsen PE, Mollerup H, Lunn TH, Simonsen I, Martinsen KR, Pulawska T, Bundgaard L, Bugge L, Hansen EG, Riber C, Gocht-Jensen P, Walker LR, Bendtsen A, Johansson G, Skovgaard N, Helto K, Poukinski A, Korshin A, Walli A, Bulut M, Carlsson PS, Rodt SA, Lundbech LB, Rask H, Buch N, Perdawid SK, Reza J, Jensen KV, Carlsen CG, Jensen FS, Rasmussen LS; PROXI Trial Group. Effect of high perioperative oxygen fraction on surgical site infection and pulmonary complications after abdominal surgery: the PROXI randomized clinical trial. JAMA. 2009 Oct 14;302(14):1543-50. doi: 10.1001/jama.2009.1452.
- Shigemitsu M, Nishio K, Kusuyama T, Itoh S, Konno N, Katagiri T. Nocturnal oxygen therapy prevents progress of congestive heart failure with central sleep apnea. Int J Cardiol. 2007 Feb 14;115(3):354-60. doi: 10.1016/j.ijcard.2006.03.018. Epub 2006 Jun 23.
- Reiterer C, Fleischmann E, Taschner A, Adamowitsch N, von Sonnenburg MF, Graf A, Fraunschiel M, Starlinger P, Goschin J, Kabon B. Perioperative supplemental oxygen and oxidative stress in patients undergoing moderate- to high-risk major abdominal surgery - A subanalysis of randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2022 May;77:110614. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110614. Epub 2021 Nov 29.
- Reiterer C, Kabon B, Taschner A, Falkner von Sonnenburg M, Graf A, Adamowitsch N, Starlinger P, Goshin J, Fraunschiel M, Fleischmann E. Perioperative supplemental oxygen and NT-proBNP concentrations after major abdominal surgery - A prospective randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2021 Oct;73:110379. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110379. Epub 2021 Jun 1. Erratum In: J Clin Anesth. 2022 Feb;76:110579.
- Reiterer C, Kabon B, von Sonnenburg MF, Starlinger P, Taschner A, Zotti O, Goshin J, Drlicek G, Fleischmann E. The effect of supplemental oxygen on perioperative brain natriuretic peptide concentration in cardiac risk patients - a protocol for a prosprective randomized clinical trial. Trials. 2020 May 12;21(1):400. doi: 10.1186/s13063-020-04336-9.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. december 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. december 2019
Studieafslutning (Faktiske)
30. maj 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. december 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. december 2017
Først opslået (Faktiske)
8. december 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. juni 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. juni 2020
Sidst verificeret
1. juni 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 1744/2017
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Perioperativ
-
Karolinska InstitutetRekrutteringGenerel Kirurgi | Perioperativ medicin | Fysisk inaktivitet | Perioperativ komplikationSverige
-
Ain Shams UniversityRekrutteringPerioperativ analgesiEgypten
-
Istinye UniversityIkke rekrutterer endnuPerioperativ diafragmeforskydningTyrkiet (Türkiye)
-
Medical University of ViennaRekruttering
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringPerioperativ periodeKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutteringPerioperativ patientsikkerhedSchweiz, Holland
-
Hospital Samaritano PaulistaIkke rekrutterer endnu
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutteringDødelighed og komplikationer i endovaskulære procedurer udført med ny generation af lavprofilenhederPerioperativ dødelighedItalien
-
Karolinska InstitutetAfsluttet
-
Dr. Glenio Mizubuti (MD, PhD)Afsluttet
Kliniske forsøg med Ilt 30 %
-
Mayo ClinicAfsluttetRystenForenede Stater
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttet
-
National Yang Ming UniversityAfsluttetTranskraniel magnetisk stimulering | Uspecifikke kroniske nakkesmerter | Neuromuskulær kontrol | KontormedarbejdereTaiwan
-
State University of New York at BuffaloUnited States Department of DefenseRekrutteringHypertermi | Træthed; VarmeForenede Stater
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalEngin OralAfsluttetEndometrioseKalkun
-
Rush University Medical CenterTrukket tilbageKroniske lændesmerter | Perifer neuropati | CRPS
-
University Malaysia SarawakUniversity of MalayaAfsluttet
-
Cartesian TherapeuticsNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetCovid19 | Acute respiratory distress syndromForenede Stater
-
University of MiamiSjogrens Syndrome Foundation; Microbiome Health Research InstituteAfsluttet