Antibiotikaudbrud, risikofaktorer for aldrig hændelse, forudsigelse af upassende brug

Egnethed i antimikrobiel ordination er blevet et centralt nationalt og internationalt spørgsmål. Det er blevet anslået, at op mod 50 % af antibiotikaforbruget er uhensigtsmæssigt. Med denne baggrund er et nationalt strategisk mål blevet sat af USA's Hvide Hus om at reducere upassende antibiotikabrug med henholdsvis 20 % og 50 % for indlagte og ambulante omgivelser. For at mindske upassende brug skal drivere til forkert brug identificeres ved hver lokal indstilling. De faktiske årsager til bekræftet upassende brug har været svære at identificere undtagen ved brug af tids- og ressourcekrævende diagramgennemgange. Selv de største nutidige undersøgelser af antibiotikaforbrug har ikke vurderet passende, da det var 'uden for undersøgelsens omfang'. Yderligere er der ingen konsensus eller enighed om, hvad der udgør upassende brug. Disse tilsyneladende udeladelser understreger vanskeligheden og kompleksiteten i at tilskrive passende brug for antimikrobielle stoffer. Det er vigtigt, at denne undersøgelse fokuserer på den MEST uhensigtsmæssige brug, som defineres som 'aldrig begivenheder'. Tidligere arbejde har vist, at brugen af ​​antibiotika klynger sig over tid. Det er en hypotese, at begivenheder aldrig også samler sig over tid. Ved hjælp af elektroniske datafangststrategier vil der blive udviklet en algoritme til hurtigt og præcist at identificere områder, hvor antibiotika er bekymret. For det andet vil der blive udviklet en ramme, der anvender antimikrobielle forbrugsdata og opfangede signaler om upassende antimikrobiel brug for at skabe mål for antimikrobiel forvaltningsindsats.