Biomarkører NGAL, IL 18 som forudsigere for akut nyreskade hos nyretransplantationsmodtagere
Biomarkører Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin, Interleukin 18 som prædiktorer for akut nyreskade hos nyretransplanterede modtagere En pilotundersøgelse
Nye markører for AKI inklusive plasma Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin (NGAL) og Interleukin 18(IL-18) kan danne et biomarkørpanel, der kan hjælpe med at forudsige AKI tidligere i sygdomsforløbet end kreatinin.
Biomarkører for nyreskade falder efter vellykket nyretransplantation. Niveauet af fald i biomarkører korrelerer med nyretransplantatfunktionen, og dette fald sker tidligere end faldet i kreatinin og/eller stigningen i urinproduktionen. Skulle der opstå graftdysfunktion, kan undersøgelse af faldet i biomarkører give mulighed for terapeutiske interventioner og også vejlede i evaluering af effektiviteten af sådanne interventioner. NGAL er et 25 kilo Dalton(kDa) ligand-bindende protein af lipocalin-familien, der er til stede i humant væv, herunder nyrer. NGAL induceres tidligt ved iskæmisk eller nefrotoksisk skade på nyren. Det er også blevet evalueret som en biomarkør for akut skade ved nyretransplantation. Interleukin (IL)-18 syntetiseres som en inaktiv 23 kDa precursor af flere væv, herunder monocytter, makrofager og proksimale tubulære epitelceller. Urin IL-18 er forhøjet hos patienter med akut tubulær nekrose og ved urinvejsinfektion, kronisk nyreinsufficiens og prærenal azotæmi.
Forsinket graftfunktion og langsom graftfunktion er forbundet med dårlig graftoverlevelse efter et år. Tidlig forudsigelse af graft-dysfunktion kan hjælpe med at prognosticere og igangsætte genbeskyttende foranstaltninger. Urinbiomarkører inklusive NGAL og IL 18 har vist lovende i denne henseende, men det kan være fyldt med risiko for biomarkørfortynding, en effekt af urinflowhastighed på biomarkørniveauer. Forskerne antog, at plasma NGAL og plasma IL-18 kan påvise nedsat nyretransplantatfunktion hos nyretransplanterede modtagere inden for de første 2 postoperative dage.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Kreatinin er meget udbredt som markør for nyrefunktion. Brugen af kreatinin har mange forvirrende faktorer, og den stiger først efter tab af 50 % af nyrefunktionen. Denne tabte tid i stigningen af serumkreatinin giver anledning til risikoen for manglende tidsvindue, der kan bruges til at forhindre fremskridt af akut nyreskade (AKI).
NGAL og IL 18 er et panel af nye biomarkører forbundet med akut nyreskade, og deres niveauer korrelerer med en forbedring af transplantatfunktionen hos nyretransplanterede modtagere. Præcis og tidlig påvisning af et svigtende transplantat kan foranledige flere undersøgelser og indgreb, som i sidste ende kan hjælpe med at vedligeholde transplantatet.
Serumniveauerne blev målt for at undgå fortyndingseffekten og outputvariabiliteten af urinprøver.
Efterforskerne måler serum NGAL og IL-18 i de første 2 postoperative dage efter nyretransplantation og kontrollerer, om tendenserne korrelerer med langtidstransplantatoverlevelse og funktion.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår en nyretransplantation
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med sepsis
- Patienter diagnosticeret med malignitet
- Patienter på immunsuppressiva til andre indikationer
- Nægtelse af deltagelse
- Patienter under gentransplantation
- Gravid kvinde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Langsom graftfunktion
Langsom graftfunktion (SGF) er defineret som et svigt af serumkreatinin til at falde med 70 % på postoperativ dag 7 efter nyretransplantation.
|
|
Øjeblikkelig graftfunktion
Immediate graft function (IGF) er defineret som et fald i serumkreatinin på 70 % på postoperativ dag 7 efter nyretransplantation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Langsom graftfunktion
Tidsramme: 7 dage
|
svigt af serumkreatinin med at falde med 70 % på postoperativ dag 7 efter nyretransplantation.
|
7 dage
|
|
Tidligt grafttab (EGL)
Tidsramme: 30 dage
|
Tidligt grafttab blev defineret som transplantatnefrektomi eller tab af nyretransplantationsfunktion, hvilket resulterede i, at modtageren blev dialyseafhængig inden for 30 dage efter nyretransplantation (og aldrig opnåede transplantatfunktion derefter) eller død med et ikke-fungerende transplantat inden for 30 dage
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ILBS-Renal Biomarkers-1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut nyreskade
-
NCT07001917Tilmelding efter invitation
-
NCT07321028Tilmelding efter invitationEvaluering af In-Vitro Cryo Terapeutiske Protokoller på Humane Celleprøver (TWH-CRYO-001) (CRYO-IVT)Cellular Injury and Post-Cryogenic Recovery | Kryogenisk cellulær stress | Kuldeinduceret cellulær skade | Termisk Skade Reaktion | Post-thaw levedygtighedsforringelse | Osmotisk Stressskade | Biomekanisk Skadesmodellering (In-Vitro) | Blunt Force Injuries to the Extremities (Cellular Injury Model) | Vævsskade og genopretningsprocesser | Hypotermisk vævsstress
-
NCT07566299AfsluttetFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT07084688Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndrom
-
NCT06799299Ikke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter Kidney
-
NCT06958796RekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; Komplikationer
-
NCT01250080AfsluttetModerat til alvorligt traume, som defineret af en | Injury Severity Score (ISS) > 12 point var inkluderet i undersøgelsen.
-
NCT07241468RekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney Disease
-
NCT07131488Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT07547098RekrutteringMetaboliske sygdomme | Kronisk nyresygdom | Hjerte-kar-sygdomme (CVD) | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom