Programmeret død-1(PD-1) hæmmer kombineret med progesteronbehandling ved endometriecancer (ECCT)
PD-1-hæmmer kombineret med progesteronbehandling hos patienter med tidlig endometriecancer, der ønsker at bevare fertiliteten
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Cirka 63.400 nye tilfælde af endometriecancer diagnosticeres årligt i Kina. Mens den indledende behandling for sygdom i tidligt stadie er kirurgisk stadieinddeling med lymfadenektomi, er det tilsyneladende upassende for unge patienter, der ønsker at bevare fertiliteten. I øjeblikket er standardbehandlingen for disse patienter højdosis progesteron, som vil være effektiv hos ca. 40~70% patienter. Mirena er for nylig blevet brugt som en ny tilgængelig behandlingsmulighed, men ingen konkrete beviser viser, at den er mere effektiv end den traditionelle progesteronbehandling.
PD-1-hæmmer er blevet brugt som en redningsbehandling i mange kræftformer, herunder ovariecancer, livmoderhalskræft, lungekræft, mavekræft og endometriecancer. Da endometriecancer viste høje mikrosatellit-ustabilitet-høj/mangelfuld mismatch-reparation (MSI-H/dMMR)-rater, antages den at være meget responsiv på PD-1-hæmmerbehandling. Publicerede kliniske forsøgsresultater viste, at behandling med PD-1-hæmmere var effektiv hos 6/24 patienter med endometriecancer i sent stadium med få eller milde bivirkninger. Her ønsker vi at undersøge effektiviteten af PD-1-hæmmer kombineret med progesteron hos patienter med tidlig endometriecancer, som ønsker at bevare fertiliteten.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tidlige endometriecancerpatienter (kræft begrænset i endometriet, endometrioid histologi, G1-2)
- Patienter ønsker at bevare fertiliteten
- Informeret samtykke opnået
- Alder <18, >= 45
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusscore <=1
- Normal rutinemæssig blodprøve
- Normal lever- og nyrefunktion
- Normal skjoldbruskkirtelfunktion
- Patienter, der er villige til at acceptere tre gange hysteroskopi: før behandling, 3 måneder efter behandling, 6 måneder efter behandling.
- Graviditetstest negativ før behandling
Ekskluderingskriterier:
- Patienter modtager immun-checkpoint-hæmmerbehandling
- Patienter har brug for eller anmoder om at modtage anden behandling mod kræft, såsom kemoterapi
- Patienter er allergiske over for immun-checkpoint-hæmmere
- Patienter har unormale blodprøveresultater eller nedsat lever- og nyrefunktion
- Patienter har en anamnese med kardiovaskulær sygdom, herunder svær hypertension, hyppig hjertearytmi, anamnese med myokardieinfarkt
- Patienter har en historie med hepatitis B- eller hepatitis C-infektion med påviselig virusbelastning
- Alvorlig obstruktiv lungesygdom
- Autoimmun sygdom
- Behov for at modtage daglig kortikosteroid eller andre immunhæmmende midler
- Aktive tuberkulosepatienter
- Patienter har en historie med andre maligne tumorer
- Patienter med akut infektionssygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: pd-1 hæmmer og progesteron
Toripalimab.
240 mg intravenøs injektion, hver 3. uge, 4 gange.
Megestrol Acetat Tabletter, 160mg, po, en gang om dagen.
|
Toripalimab kombineres med progesteron
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: progesteron
Megestrol Acetat Tabletter, 160mg, po, en gang om dagen.
|
progesteron
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk fuldstændig remissionshastighed af endometriekurettagevæv
Tidsramme: 6 måneder
|
Hysteroskopi blev udført 6 måneder efter behandlingen.
Hvis de patologiske resultater er normale, anses det for at være fuldstændig remission
|
6 måneder
|
|
Patologisk partiel remissionshastighed af endometriekurettagevæv
Tidsramme: 6 måneder
|
Hysteroskopi blev udført 6 måneder efter behandlingen.
Hvis de patologiske resultater viste hyperplasi, anses det for at være delvis remission
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
bivirkninger
Tidsramme: op til 1 år efter behandlingen
|
bivirkninger blev evalueret hver 2. uge under behandlingen
|
op til 1 år efter behandlingen
|
|
graviditetsrate
Tidsramme: op til 2 år efter behandlingen
|
graviditetsraten blev registreret efter behandlingen
|
op til 2 år efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmodersygdomme
- Endometriale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Progestiner
- Progesteron
- Immune Checkpoint-hæmmere
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ECCT001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .