Inhibidor de la muerte programada 1 (PD-1) combinado con tratamiento con progesterona en el cáncer de endometrio (ECCT)
Inhibidor de PD-1 combinado con tratamiento de progesterona en pacientes con cáncer de endometrio en etapa temprana que desean preservar la fertilidad
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Aproximadamente 63.400 nuevos casos de cáncer de endometrio se diagnostican anualmente en China. Si bien el tratamiento inicial para la enfermedad en etapa temprana es la estadificación quirúrgica con linfadenectomía, aparentemente es inapropiado para pacientes jóvenes que desean preservar la fertilidad. Actualmente, el tratamiento estándar para estas pacientes son las dosis altas de progesterona, que serán efectivas en aproximadamente el 40-70 % de las pacientes. Mirena se ha utilizado recientemente como una nueva opción de tratamiento disponible; sin embargo, no hay pruebas concretas que demuestren que es más eficaz que el tratamiento tradicional con progesterona.
El inhibidor de PD-1 se ha utilizado como tratamiento de rescate en muchos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de ovario, el cáncer de cuello uterino, el cáncer de pulmón, el cáncer gástrico y el cáncer de endometrio. Como el cáncer de endometrio mostró tasas altas de inestabilidad de microsatélites-reparación de desajustes alta/deficiente (MSI-H/dMMR), se supone que responde muy bien al tratamiento con inhibidores de PD-1. Los resultados de ensayos clínicos publicados mostraron que el tratamiento con inhibidores de PD-1 fue efectivo en 6/24 pacientes con cáncer de endometrio en etapa avanzada, con efectos secundarios leves o leves. Aquí queremos investigar la eficacia del inhibidor de PD-1 combinado con progesterona en pacientes con cáncer de endometrio en estadio temprano que desean preservar la fertilidad.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase temprana 1
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con cáncer de endometrio temprano (cáncer confinado en el endometrio, histología endometrioide, G1-2)
- Los pacientes quieren preservar la fertilidad.
- Consentimiento informado adquirido
- Edad <18, >= 45
- Puntuación del estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) <=1
- Prueba de rutina de sangre normal
- Función hepática y renal normal
- Función tiroidea normal
- Pacientes dispuestas a aceptar tres veces de histeroscopia: antes del tratamiento, 3 meses después del tratamiento, 6 meses después del tratamiento.
- Prueba de embarazo negativa antes del tratamiento
Criterio de exclusión:
- Los pacientes están recibiendo terapia con inhibidores del punto de control inmunitario
- Los pacientes necesitan o solicitan recibir otro tratamiento farmacológico contra el cáncer, como la quimioterapia.
- Los pacientes son alérgicos a los agentes inhibidores del punto de control inmunitario
- Los pacientes tienen resultados anormales en los análisis de sangre de rutina o funciones hepáticas y renales alteradas
- Los pacientes tienen antecedentes de enfermedad cardiovascular, incluida hipertensión grave, arritmia cardíaca frecuente, antecedentes de infarto de miocardio
- Los pacientes tienen antecedentes de infección por hepatitis B o hepatitis C, con carga viral detectable
- Enfermedad pulmonar obstructiva grave
- Enfermedad autoinmune
- Necesidad de recibir corticosteroides diarios u otros agentes inmunoinhibidores
- Pacientes con tuberculosis activa
- Los pacientes tienen antecedentes de otros tumores malignos.
- Pacientes con enfermedad infecciosa aguda
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: inhibidor pd-1 y progesterona
Toripalimab.
Inyección intravenosa de 240 mg, cada 3 semanas, 4 veces.
Tabletas de acetato de megestrol, 160 mg, po, una vez al día.
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Combinación de toripalimab con progesterona
Otros nombres:
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Comparador activo: progesterona
Tabletas de acetato de megestrol, 160 mg, po, una vez al día.
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progesterona
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de remisión patológica completa de los tejidos de legrado endometrial
Periodo de tiempo: 6 meses
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La histeroscopia se realizó 6 meses después del tratamiento.
Si los resultados patológicos son normales, se considera remisión completa
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6 meses
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Tasa de remisión parcial patológica de los tejidos de legrado endometrial
Periodo de tiempo: 6 meses
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La histeroscopia se realizó 6 meses después del tratamiento.
Si los resultados anatomopatológicos mostraron hiperplasia, se considera remisión parcial.
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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efectos adversos
Periodo de tiempo: hasta 1 año después del tratamiento
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los efectos secundarios se evaluaron cada 2 semanas durante el tratamiento
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hasta 1 año después del tratamiento
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tasa de embarazo
Periodo de tiempo: hasta 2 años después del tratamiento
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tasa de embarazo se registró después del tratamiento
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hasta 2 años después del tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias Uterinas
- Neoplasias Genitales Femeninas
- Enfermedades uterinas
- Neoplasias Endometriales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antineoplásicos
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Progestágenos
- Progesterona
- Inhibidores de puntos de control inmunitarios
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- ECCT001
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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