Ohjelmoitu Death-1 (PD-1) -estäjä yhdistettynä progesteronihoitoon kohdun limakalvon syövässä (ECCT)
PD-1-inhibiittori yhdistettynä progesteronihoitoon varhaisvaiheen kohdun limakalvon syöpäpotilailla, jotka haluavat säilyttää hedelmällisyyden
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kiinassa diagnosoidaan vuosittain noin 63 400 uutta kohdun limakalvon syöpätapausta. Vaikka alkuvaiheen sairauden hoito on kirurginen vaiheistus lymfadenektomialla, se ei ilmeisesti sovellu nuorille potilaille, jotka haluavat säilyttää hedelmällisyyden. Tällä hetkellä näiden potilaiden standardoitu hoito on suuriannoksinen progesteroni, joka on tehokas noin 40–70 %:lla potilaista. Mirenaa on käytetty viime aikoina uutena saatavilla olevana hoitovaihtoehtona, mutta konkreettisia todisteita ei ole todistettu sen olevan tehokkaampi kuin perinteinen progesteronihoito.
PD-1-estäjää on käytetty pelastushoitona monissa syöpissä, mukaan lukien munasarjasyöpä, kohdunkaulan syöpä, keuhkosyöpä, mahasyöpä ja kohdun limakalvosyöpä. Koska kohdun limakalvon syöpää osoitti korkean mikrosatelliitin epävakauden ja korkean/puutteisen epäsopivuuskorjauksen (MSI-H/dMMR) -asteet, sen oletetaan reagoivan erittäin hyvin PD-1-estäjähoitoon. Julkaistut kliiniset tutkimustulokset osoittivat, että PD-1-inhibiittorihoito oli tehokasta 6/24:llä myöhäisvaiheen kohdun limakalvosyöpäpotilaalla, ja sivuvaikutuksia oli vain vähän tai lieviä. Tässä haluamme tutkia PD-1-estäjän tehoa yhdessä progesteronin kanssa varhaisen vaiheen kohdun limakalvosyöpäpotilailla, jotka haluavat säilyttää hedelmällisyyden.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Varhaiset kohdun limakalvon syöpäpotilaat (endometriumiin rajoittunut syöpä, endometrioidin histologia, G1-2)
- Potilaat haluavat säilyttää hedelmällisyyden
- Tietoinen suostumus saatu
- Ikä <18, >= 45
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn pistemäärä <=1
- Normaali verikoe
- Normaali maksan ja munuaisten toiminta
- Normaali kilpirauhasen toiminta
- Potilaat, jotka ovat valmiita hyväksymään kolme kertaa hysteroskoopia: ennen hoitoa, 3 kuukautta hoidon jälkeen, 6 kuukautta hoidon jälkeen.
- Raskaustesti negatiivinen ennen hoitoa
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat saavat immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjähoitoa
- Potilaat tarvitsevat tai pyytävät saada muita syöpälääkkeitä, kuten kemoterapiaa
- Potilaat ovat allergisia immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjille
- Potilailla on poikkeavia verirutiinituloksia tai heikentynyt maksan ja munuaisten toiminta
- Potilailla on aiemmin ollut sydän- ja verisuonitauti, mukaan lukien vaikea verenpainetauti, toistuva sydämen rytmihäiriö, sydäninfarkti
- Potilailla on ollut hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio, ja virusmäärä on havaittavissa
- Vaikea obstruktiivinen keuhkosairaus
- Autoimmuuni sairaus
- Tarve saada päivittäin kortikosteroidia tai muita immuunijärjestelmää estäviä aineita
- Aktiiviset tuberkuloosipotilaat
- Potilailla on ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia
- Potilaat, joilla on akuutti tartuntatauti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: pd-1-estäjä ja progesteroni
Toripalimabi.
240 mg suonensisäinen injektio 3 viikon välein, 4 kertaa.
Megestrol-asetaattitabletit, 160 mg, po, kerran päivässä.
|
Toripalimabi yhdistetään progesteroniin
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: progesteroni
Megestrol-asetaattitabletit, 160 mg, po, kerran päivässä.
|
progesteroni
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohdun limakalvon kudosten patologinen täydellinen remissionopeus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hysteroskopia tehtiin 6 kuukautta hoidon jälkeen.
Jos patologiset tulokset ovat normaaleja, se katsotaan täydelliseksi remissioksi
|
6 kuukautta
|
|
Kohdun limakalvon kudosten patologinen osittainen remissionopeus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hysteroskopia tehtiin 6 kuukautta hoidon jälkeen.
Jos patologiset tulokset osoittivat hyperplasiaa, se katsotaan osittaiseksi remissioksi
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
haittavaikutukset
Aikaikkuna: enintään 1 vuosi hoidon jälkeen
|
sivuvaikutukset arvioitiin 2 viikon välein hoidon aikana
|
enintään 1 vuosi hoidon jälkeen
|
|
raskausaste
Aikaikkuna: enintään 2 vuotta hoidon jälkeen
|
raskausprosentti kirjattiin hoidon jälkeen
|
enintään 2 vuotta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun sairaudet
- Endometriumin kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Progestiinit
- Progesteroni
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ECCT001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .