Sikkerheds- og ydeevneundersøgelse af den optimale transkateter aortaklap
En første-i-menneske-undersøgelse for at få adgang til gennemførligheden og sikkerheden af det optimale aortaklapimplantat
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mano Thubrikar, PhD
- Telefonnummer: 6106308284
- E-mail: mano.thubrikar@tavi.us
Studiesteder
-
-
-
Kraków, Polen, 31-202
- Rekruttering
- John Paul II Hospital, Dept. of Interventional Cardiology
-
Kontakt:
- Jaroslaw Trebacz, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Villig og i stand til at give informeret samtykke;
- 70 år eller ældre;
- Ekkokardiografisk eller hæmodynamisk baseret tegn på calcific (senil) aortastenose med en af følgende: aortaklap effektivt åbningsområde (EAO) ≤ 1,0 cm2 eller 0,6 cm2/m2, middel aortaklapgradient ≥35 mmHg eller maksimal aortaklaphastighed > 4 m /sek.
- Symptomatologi på grund af naturlig aortastenose, hvilket resulterer i en New York Heart Association (NYHA) funktionel klassificering på II eller højere.
- Aortaklappens ringformede diameter ≥ 21 og ≤ 23 mm målt ved MSCT (Multi-Slice Computed Tomography).
- En STS (Society of Thoracic Surgeons) score ≥ 8; eller Logistic EuroScore I ≥ 15; eller en bestemmelse fra det lokale hjerteteam om, at de komorbiditeter, der ikke fanges af STS eller EuroScore, forventes at øge den operative mortalitetsrisiko til > 15 %.
- Geografisk tilgængelig og villig til at følge opfølgning.
Ekskluderingskriterier:
- Medfødt unicuspid eller bicuspid aortaklap;
- Ikke-kalcificeret aortaklap;
- Ventilexcentricitet (kalkisk eller på anden måde), som efter efterforskerens mening kunne kompromittere proceduremæssig succes;
- Alvorlig (grad 3 til 4) aorta-, mitral- eller trikuspidalklap opstød;
- Moderat til svær mitralstenose;
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 30 dage*
- Ekkokardiografisk tegn på intrakardial masse, trombe eller vegetation;
- LVEF (venstre ventrikulær ejektionsfraktion) < 30 %;
- Svær pulmonal hypertension med pulmonært systolisk tryk større end to tredjedele af systemisk tryk;
- Hæmodynamisk ustabilitet, der kræver inotrop lægemiddelbehandling inden for de seneste 14 dage eller mekanisk støtte inden for de seneste 6 måneder; *
- Tilstedeværelse af signifikant aortasygdom såsom atherom, trombe eller aneurisme, som efter investigatorens opfattelse udelukker sikker implantatlevering;
- Bloddyskrasier defineret som: akut leukopeni, akut anæmi, akut trombocytopeni, anamnese med blødende diatese eller koagulopati;
- Patient, der ikke er berettiget til eller nægter blodtransfusioner;
- Ugunstig perifer vaskulær anatomi eller sygdom (f.eks. alvorlig obstruktiv forkalkning, svær snoethed eller små kar), som ville forhindre passage af katetre fra den femorale arterielle adgang til aorta som påvist af perifer MSCT;
- Gastrointestinal blødning inden for de seneste 30 dage; *
- Slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) inden for de seneste 3 måneder;*
- Nyreinsufficiens som påvist af serumkreatinin > 3,0 mg/dL;
- Slutstadiet af nyresygdom, der kræver kronisk dialyse;
- Aktiv infektion, der kræver løbende behandling;
- Behov for akut operation eller indgreb ud over undersøgelsesproceduren;
- Overfølsomhed eller kontraindikation over for proceduremedicin(er) og udstyrsmateriale (f.eks. titanium, nikkel, svinekød), som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt;
- Forventet levetid < 1 år på grund af ikke-kardiale comorbide tilstande;
- Deltager i øjeblikket i ethvert andet lægemiddel- eller enhedsstudie;
- Patient, der mangler kapacitet til at give informeret samtykke (historie om enhver kognitiv eller mental sundhedsstatus, der ville forstyrre undersøgelsesdeltagelsen)
Forsøgspersonen viste sig at have en International Normalized Ratio (INR) større end 2,0 lige før proceduren.
- På tidspunktet for proceduren, hvis et forsøgspersons medicinske status har ændret sig siden tilmeldingen, skal emnet revurderes for berettigelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Enhedens gennemførlighed
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter, der modtager optimal TAV
Patienter med symptomatisk alvorlig aortastenose, der vil blive behandlet via transkateter-aortaklapimplantationsprocedure
|
Behandling af patienter med svær symptomatisk aortastenose via transkateter aortaklapimplantation ved at implantere Optimum TAV inde i den oprindelige syge klap via et præcisionskateter.
Optimum TAV og Precision Catheter sammen er det Optimum TAV System.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhedens succes
Tidsramme: 30 dage
|
Ventil implementeret fra leveringssystem med succes
|
30 dage
|
|
Korrekt positionering
Tidsramme: 30 dage
|
Udsættelse af en enkelt Optimum TAV i den tilsigtede anatomiske position og bekræftelse via fluoroskopi som bestemt af den implanterende læge
|
30 dage
|
|
Tilsigtet ydeevne af Optimum TAV - Folderfunktion
Tidsramme: 30 dage
|
Evaluer folderfunktionen ved at vurdere det effektive åbningsområde (EOA) (enheder: cm^2) via ekkokardiografi
|
30 dage
|
|
Tilsigtet ydeevne af Optimum TAV - middel aortaklapgradient
Tidsramme: 30 dage
|
Evaluer hæmodynamikken ved at vurdere den gennemsnitlige aortaklapgradient (enheder: mmHg) via ekkokardiografi
|
30 dage
|
|
Tilsigtet ydeevne af optimal TAV - peak aortaklaphastighed
Tidsramme: 30 dage
|
Evaluer hæmodynamikken ved at vurdere den maksimale aortaklaphastighed (enheder: m/s) via ekkokardiografi
|
30 dage
|
|
Tilsigtet ydeevne af Optimum TAV - Paravalvular Leak
Tidsramme: 30 dage
|
Evaluer korrekt ventilforsegling ved at vurdere paravalvulær lækage via ekkokardiografi og fluoroskopi.
Hvis paravalvulær lækage bestemmes, vil den blive klassificeret som mild, moderat eller svær.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- THUB-CLIN-2018-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .