Evaluering af effektiviteten og sikkerheden ved kryo-ablation ved behandling af tidlig invasiv brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zhi-Min Shao
- Telefonnummer: 086-021-64175590
- E-mail: zhimingshao@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Rekruttering
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Zhimin Shao
- Telefonnummer: +86-021-64175590
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Scene 1:
- kvinde
- ≥18 år gammel
- invasivt duktalt karcinom bevist ved kernenålebiopsi. Andre former for brystkræft bør overvejes godt og besluttes af efterforskere. Den patologiske rapport skal være fuldstændig (med resultatet af ER, PR , HER2, KI67 osv., og FISH-rapport om ERBB2-genet om nødvendigt).
- klump kan påvises ved ultralyd.
- billedresultater (inklusive ultralyd, mammografi og MR-billede) beviser, at klumpen er enkelt-center, den maksimale diameter af klumpen
- med nok brystvæv og nok plads fra klump til hud.
- patienter er ikke gravide og har ingen plan for graviditet om 2 år.
- ECOG niveau: 0-2
- serum kreatinin≤1,1 mg/dl
- for patienter med dobbeltsidet (venstre og højre side) brystkræft, skal begge sider af tumoren opfylde inklusionskriterierne.
- patienter er tilgængelige for opfølgning og mentalt raske.
trin 2:
- kvinde
- ≥18 år gammel
- invasivt duktalt karcinom bevist ved kernenålebiopsi. Andre former for brystkræft bør overvejes godt og besluttes af efterforskere. Den patologiske rapport skal være fuldstændig (med resultatet af ER, PR , HER2, KI67 osv., og FISH-rapport om ERBB2-genet om nødvendigt).
- klump kan påvises ved ultralyd.
- billedresultater (inklusive ultralyd, mammografi og MR-billede) beviser, at klumpen er enkelt-center, den maksimale diameter af klumpen
- med nok brystvæv og nok plads fra klump til hud.
- klinisk N0 før kryo-ablation.
- patienter er ikke gravide og har ingen plan for graviditet om 2 år.
- ECOG niveau: 0-2
- serum kreatinin≤1,1 mg/dl
- for patienter med dobbeltsidet (venstre og højre side) brystkræft, skal begge sider af tumoren opfylde inklusionskriterierne.
- patienter er tilgængelige for opfølgning og mentalt raske.
Ekskluderingskriterier:
Scene 1:
- < 18 år gammel
- han-
- det samme sidebryst af klumpen er blevet behandlet ved operation eller anden fysisk behandling inden for 3 måneder.
- godartet tumor eller tumor in situ eller tumor in situ med mikro-invasion bevist ved kernenålebiopsi. Patologisk rapport er ikke komplet (med resultatet af ER, PR , HER2, KI67 osv., og FISH-rapport af ERBB2-gen hvis nødvendigt).
- Billedresultater (inklusive ultralyd, mammografi og MR-billede) beviser, at klumpen er multi-center, den maksimale diameter af klumpen ≥2 cm.
- Billedresultater (inklusive ultralyd, mammografi) viser calciumregion ≥ 5 mm
- klump kan ikke tydeligt påvises ved ultralyd. For eksempel er grænsen for tumor ikke klar, eller den maksimale diameter påvist ved MR er mere end 1,5 gange større end den maksimale diameter påvist ved ultralyd.
- før endepunktet behandles patienter med anden lokal behandling.
- ECOG-niveau >2
- serum kreatinin>1,1 mg/dl
- patienter er ikke tilgængelige for opfølgning og psykisk usunde.
- patienter er gravide eller ammende, eller har planer om graviditet om 2 år.
- andre situationer, som gør, at patienter ikke er egnede til sporet eller kryo-ablation.
trin 2:
- < 18 år gammel
- han-
- det samme sidebryst af klumpen er blevet behandlet ved operation eller anden fysisk behandling inden for 3 måneder.
- godartet tumor eller tumor in situ eller tumor in situ med mikro-invasion bevist ved kernenålebiopsi. Patologisk rapport er ikke komplet (med resultatet af ER, PR , HER2, KI67 osv., og FISH-rapport af ERBB2-gen hvis nødvendigt).
- absolut kontraindikation for brystbevarende kirurgi.
- Billedresultater (inklusive ultralyd, mammografi og MR-billede) beviser, at klumpen er multi-center, den maksimale diameter af klumpen ≥1,5 cm.
- Billedresultater (inklusive ultralyd, mammografi) viser calciumregion ≥ 5 mm
- klump kan ikke tydeligt påvises ved ultralyd. For eksempel er grænsen for tumor ikke klar, eller den maksimale diameter påvist ved MR er mere end 1,5 gange større end den maksimale diameter påvist ved ultralyd.
- IKKE klinisk N0 før kryo-ablation.
- patienter behandles efter neoadjuverende kemoterapi eller neoadjuverende endokrin behandling.
- patienter med fremskreden brystkræft eller andre former for kræft.
- med BRCA1/2 mutation
- før endepunktet behandles patienter med anden lokal behandling.
- ECOG-niveau >2
- serum kreatinin>1,1 mg/dl
- kan ikke afslutte strålebehandlingen efterfølgende eller med kontraindikation af strålebehandling
- patienter er ikke tilgængelige for opfølgning og psykisk usunde.
- patienter er gravide eller ammende, eller har planer om graviditet om 2 år.
- andre situationer, som gør, at patienter ikke er egnede til sporet eller kryo-ablation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: kryo-ablationsgruppe
I første fase, for patienter, der opfylder kriterierne, vil der blive udført kryo-ablation for klumpen af invasiv brystkræft, og traditionel kirurgi vil blive udført inden for 32 dage efter kryo-kirurgi.
I anden fase, for patienter, der opfylder kriterierne, vil der blive udført kryo-ablation, og 5-års effektivitet og sikkerhed vil efterfølgende blive evalueret.
|
Under vejledning af ultralyd vil kryo-ablation for klumpen af tidlig invasiv brystkræft blive udført.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trin 1: Effektiviteten af kryo-ablation
Tidsramme: 1 måned
|
I den første fase vil patienterne få traditionel operation 1 måned efter kryo-ablationen.
Efter den traditionelle operation (mastektomi eller brystbevarende operation) vil den patologiske rapport vise, om der er tumorvæv tilbage i brystvævet.
Hvis der ikke er nogen tumor tilbage i brystet, er kryo-ablation effektiv til at eliminere tumoren.
Ellers er kryo-ablation ineffektiv.
|
1 måned
|
|
Fase 2: LRFS (lokal-regional fri overlevelse)
Tidsramme: 5 år
|
I anden fase vil 5-års lokal-regional fri overlevelse blive evalueret for patienter med behandling af kryo-ablation og traditionel kirurgi skånes.
|
5 år
|
|
Trin 2: Effektiviteten af kryo-ablation (3 måneder efter kryo-ablation)
Tidsramme: 3 måneder
|
I anden fase vil patienter modtage muti-point kerne nålebiopsi (som indsamler multi-point væv fra regionen, som engang var tumorregionen, som rapporteret ved MR eller ultralyd) 3 måneder efter kryo-ablationen.
Efter flerpunktskernenålebiopsien vil den patologiske rapport vise, om der er tumorvæv tilbage i brystvævet.
Hvis der ikke er nogen tumor tilbage i brystet, er kryo-ablation effektiv til at eliminere tumoren.
Ellers er kryo-ablation ineffektiv.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trin 1: øjeblikkelig succesrate
Tidsramme: 3 minutter
|
Øjeblikkelig succesrate vil blive evalueret øjeblikkeligt af kirurgen efter kryo-ablationen, efter hans/hendes egen vurdering og ultralydsbillede.
|
3 minutter
|
|
Trin 1: negativ prædiktiv værdi af ultralyd
Tidsramme: 14 dage og 28 dage
|
I den første fase vil ultralyd blive udført to gange på dag 14 og dag 28 efter kryo-ablationen (16 eller 2 dage før den traditionelle operation).
Negativ prædiktiv værdi af ultralyd vil blive beregnet i henhold til den patologiske rapport efter den traditionelle operation på dag 30.
Negativ prædiktiv værdi = antal patienter, der er patologisk negative OG ultralydsnegative/ antal patienter, der er ultralydsnegative
|
14 dage og 28 dage
|
|
Fase 1: Uønskede hændelser
Tidsramme: 1 måned
|
Kortsigtet sikkerhed ved kryo-ablation efter behandlingen
|
1 måned
|
|
Trin 2: øjeblikkelig succesrate
Tidsramme: 3 minutter
|
Øjeblikkelig succesrate vil blive evalueret øjeblikkeligt af kirurgen efter kryo-ablationen, efter hans/hendes egen vurdering og ultralydsbillede.
|
3 minutter
|
|
Trin 2: krympningshastighed
Tidsramme: 5 år
|
Sammenligning med baseline-tumorstørrelsen vil skrumpningshastigheden af klumpen blive beregnet efter 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 2 år, 3 år, 4 år, 5 år efter kryo-ablation.
Størrelsen af klumpen vil blive vurderet ved MR-billede.
|
5 år
|
|
Fase 2: Uønskede hændelser
Tidsramme: 5 år
|
Kortsigtet og langsigtet sikkerhed ved kryo-ablation efter behandlingen
|
5 år
|
|
Fase 2: selvevaluering af bryster
Tidsramme: 5 år
|
bryst selvevaluering for patienter med kryo-ablation, og for hvem traditionel kirurgi er skånet, som vurderet af BREAST Q© index.
BREAST-Q har en modulær, procedurespecifik struktur med skalaer, der vurderer både tilfredshed og livskvalitet.
Psykometrisk evaluering afslører høj pålidelighed, validitet og lydhørhed over for kirurgisk indgreb på tværs af alle skalaer.
Breast Q er sammensat af æstetiske og følelsesmæssige moduler, og hver score spænder fra 1 til 4 point (højere værdier repræsenterer en bedre selvevaluering).
Ved at sammenligne summen af scoren i forskellige moduler før og efter operationen, kan Breast Q hjælpe med at lette en selvevaluering for brystkræftpatienter.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zhi-Min Shao, Fudan University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SCHBCC-N024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .