Paravertebral blokering for at reducere forekomsten af nyopstået atrieflimren efter hjertekirurgi
Paravertebral blokering for at reducere forekomsten af nyopstået atrieflimren efter hjertekirurgi: et prospektivt randomiseret kontrolleret pilotforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Candace Nelson
- Telefonnummer: 612-626-2465
- E-mail: nelso377@umn.edu
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne skal gennemgå en af følgende elektive eller akutte (men ikke akutte) operationer: A) Primær koronararterie-bypassgraft (CABG) B) Primær kirurgisk aortaklapudskiftning (sAVR) C) Primær kirurgisk mitralklapudskiftning (sMVR) D ) Kombineret CABG og udskiftning af kirurgisk ventil
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med atrieflimren eller flagren
- Infektiøs endokarditis
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) < 30 %
- Akut operation
- Gentag operation
- Kontraindikation til blokering af anbringelse inklusive lokalbedøvelsesallergi, blødende diatese (fysiologisk eller iatrogen)
- Body mass index > 35 kg/m2
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel
Deltagerne i denne gruppe vil modtage interventionen.
|
Patienter i interventionsgruppen vil få anbragt ultralydsstyrede bilaterale T3 paravertebrale katetre før operationen.
Før operationen vil disse patienter have 5 ml 1,5 % lidocain med 1:200.000 adrenalin injiceret i hvert kateter.
Ropivacain 0,2 % vil blive administreret via programmeret intermitterende bolus på 7 ml hvert 60. minut gennem hvert kateter under og efter operationen.
|
|
Ingen indgriben: Styring
Deltagere i denne gruppe vil ikke modtage nogen intervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af nyopstået atrieflimren (NOAF)
Tidsramme: 5 dage
|
Det primære resultat for dette forsøg er forekomsten af nyopstået atrieflimren (NOAF) i de første 5 dage efter hjertekirurgi, defineret som atrieflimren og/eller flagren som registreret på et 12-aflednings EKG eller rytmestrip i mere end 30 sekunder hos patienter uden tidligere atrieflimren og/eller flagren.
Resultatet rapporteres som procentdelen af deltagere med NOAF i hver arm.
|
5 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ opioidbrug - Gennemsnitlige doser
Tidsramme: 24, 48, 72, 96 og 120 timer efter operationen
|
Resultat rapporteret som den gennemsnitlige opioiddosis 24, 48, 72, 96 og 120 timer efter operationen.
|
24, 48, 72, 96 og 120 timer efter operationen
|
|
Kumulativ opioidbrug - Morfinækvivalenter
Tidsramme: 24, 48, 72, 96 og 120 timer efter operationen
|
Resultat rapporteret som den kumulative opioidbrug i morfinmilligramækvivalenter 24, 48, 72, 96 og 120 timer efter operationen.
|
24, 48, 72, 96 og 120 timer efter operationen
|
|
Tid til ekstubation
Tidsramme: cirka 5 dage
|
Resultat rapporteret som mængden af tid (i timer) deltagerne forbliver intuberet postoperativt.
|
cirka 5 dage
|
|
Intensiv afdeling (ICU) Opholdslængde
Tidsramme: cirka 5 dage
|
Resultat rapporteret som længden af tid (i dage), som deltagerne er indlagt på intensivafdelingen (ICU) postoperativt.
|
cirka 5 dage
|
|
Hospitalets varighed
Tidsramme: cirka 7 dage
|
Resultat rapporteret som længden af tid (i dage), som deltagerne forbliver indlagt på hospitalet postoperativt.
|
cirka 7 dage
|
|
30-dages dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
Resultat rapporteret som procentdelen af deltagere i hver arm, der udløber i de 30 dage efter operationen.
|
30 dage
|
|
Kumulative ICU-sedationsdoser
Tidsramme: 24 og 72 timer efter operationen
|
Resultat rapporteret som de kumulative doser af beroligende midler (Midazolam, Fentanyl, Propofol, Dexmedetomidin, Haloperidol, Olanzapin) 24 timer og 72 timer efter operationen.
|
24 og 72 timer efter operationen
|
|
Diagnose af delirium under indeksindlæggelse
Tidsramme: cirka 7 dage
|
Resultat rapporteret som procentdelen af deltagere i hver arm, der er diagnosticeret med delirium under hospitalsindlæggelse.
|
cirka 7 dage
|
|
Quality of Recovery 15 (QOR-15) resultater
Tidsramme: 24, 48, 72, 96 og 120 timer efter operationen
|
Quality of Recovery 15 er en undersøgelse på 15 punkter, der evaluerer bedring efter operation og anæstesi.
Varer er vurderet på en skala 0-10.
Samlede score er en sum af elementscore og spænder fra 0-150, hvor højere score repræsenterer en højere kvalitet af genopretning.
|
24, 48, 72, 96 og 120 timer efter operationen
|
|
Gennemsnitlig smertescore
Tidsramme: 24, 48, 72, 96 og 120 timer efter operationen
|
Deltagerne vil blive bedt om at vurdere deres smerte på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (maksimal smerte, der kan tænkes).
|
24, 48, 72, 96 og 120 timer efter operationen
|
|
Blok-associerede komplikationer
Tidsramme: cirka 5 dage
|
Resultat rapporteret som antallet af blok-associerede komplikationer inklusive kateterinfektion, vaskulær punktur, blødning, der resulterer i neurologisk kompromittering, pneumothorax.
|
cirka 5 dage
|
|
Bloker ydeevnetid
Tidsramme: cirka 1 time
|
Resultat rapporteret som længden af tid (i minutter) for placering af katetre.
|
cirka 1 time
|
|
Varighed af vasopressorbehov
Tidsramme: cirka 24 timer
|
Resultat rapporteret som længden af tid (i timer), som deltagerne har brug for vasopressorterapi.
|
cirka 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James Flaherty, MD, University of Minnesota
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ANES-2020-28859
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .