Blokada przykręgosłupowa w celu zmniejszenia częstości występowania nowego migotania przedsionków po operacji kardiochirurgicznej
Blokada przykręgowa w celu zmniejszenia częstości występowania nowego migotania przedsionków po operacji kardiochirurgicznej: prospektywna randomizowana, kontrolowana próba pilotażowa
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Candace Nelson
- Numer telefonu: 612-626-2465
- E-mail: nelso377@umn.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University of Minnesota
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy muszą przejść jedną z następujących planowych lub pilnych (ale nie nagłych) operacji: A) Pierwotne pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) B) Pierwotna chirurgiczna wymiana zastawki aortalnej (sAVR) C) Pierwotna chirurgiczna wymiana zastawki mitralnej (sMVR) D ) Łączona CABG i chirurgiczna wymiana zastawki
Kryteria wyłączenia:
- Historia migotania lub trzepotania przedsionków
- Infekcyjne zapalenie wsierdzia
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) < 30%
- Chirurgia awaryjna
- Powtórz operację
- Przeciwwskazania do założenia blokady, w tym alergia na środki miejscowo znieczulające, skaza krwotoczna (fizjologiczna lub jatrogenna)
- Wskaźnik masy ciała > 35kg/m2
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalny
Uczestnicy tej grupy otrzymają interwencję.
|
Pacjenci z grupy interwencyjnej będą mieli obustronne cewniki przykręgosłupowe T3 pod kontrolą ultrasonografii umieszczone przed operacją.
Przed operacją pacjenci ci otrzymają 5 ml 1,5% lidokainy z 1:200 000 epinefryny wstrzykniętych do każdego cewnika.
Ropiwakaina 0,2% będzie podawana w zaprogramowanym przerywanym bolusie 7 ml co 60 minut przez każdy cewnik podczas i po operacji.
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Uczestnicy tej grupy nie otrzymają żadnej interwencji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania migotania przedsionków o nowym początku (NOAF)
Ramy czasowe: 5 dni
|
Pierwszorzędowym wynikiem tego badania jest częstość występowania migotania przedsionków o nowym początku (ang. new-onset atrial fibrillation, NOAF) w ciągu pierwszych 5 dni po zabiegu kardiochirurgicznym, definiowanego jako migotanie i/lub trzepotanie przedsionków rejestrowane w 12-odprowadzeniowym EKG lub na pasku rytmu przez ponad 30 sekund u pacjentów bez migotania i/lub trzepotania przedsionków w wywiadzie.
Wynik jest zgłaszany jako procent uczestników z NOAF w każdym ramieniu.
|
5 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skumulowane użycie opioidów – średnie dawki
Ramy czasowe: 24, 48, 72, 96 i 120 godzin po operacji
|
Wynik podany jako średnia dawka opioidu po 24, 48, 72, 96 i 120 godzinach po operacji.
|
24, 48, 72, 96 i 120 godzin po operacji
|
|
Skumulowane użycie opioidów - odpowiedniki morfiny
Ramy czasowe: 24, 48, 72, 96 i 120 godzin po operacji
|
Wynik podany jako skumulowane użycie opioidów w ekwiwalentach morfiny w miligramach po 24, 48, 72, 96 i 120 godzinach po operacji.
|
24, 48, 72, 96 i 120 godzin po operacji
|
|
Czas do ekstubacji
Ramy czasowe: około 5 dni
|
Wynik zgłaszany jako czas (w godzinach), przez jaki uczestnicy pozostają zaintubowani po operacji.
|
około 5 dni
|
|
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM).
Ramy czasowe: około 5 dni
|
Wynik zgłaszany jako czas (w dniach), przez który uczestnicy są przyjmowani na oddział intensywnej terapii (OIOM) po operacji.
|
około 5 dni
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: około 7 dni
|
Wynik zgłaszany jako czas (w dniach), przez jaki uczestnicy pozostają przyjęci do szpitala po operacji.
|
około 7 dni
|
|
30-dniowa śmiertelność
Ramy czasowe: 30 dni
|
Wynik zgłaszany jako odsetek uczestników w każdej grupie, którzy wygasają w ciągu 30 dni po operacji.
|
30 dni
|
|
Skumulowane dawki sedacji na OIT
Ramy czasowe: 24 i 72 godziny po zabiegu
|
Wyniki podano jako skumulowane dawki środków uspokajających (midazolamu, fentanylu, propofolu, deksmedetomidyny, haloperidolu, olanzapiny) po 24 godzinach i 72 godzinach po operacji.
|
24 i 72 godziny po zabiegu
|
|
Rozpoznanie majaczenia podczas hospitalizacji indeksowej
Ramy czasowe: około 7 dni
|
Wynik podany jako odsetek uczestników w każdej grupie, u których zdiagnozowano delirium podczas przyjęcia do szpitala.
|
około 7 dni
|
|
Ocena jakości powrotu do zdrowia 15 (QOR-15).
Ramy czasowe: 24, 48, 72, 96 i 120 godzin po operacji
|
Quality of Recovery 15 to 15-punktowa ankieta oceniająca powrót do zdrowia po operacji i znieczuleniu.
Pozycje są oceniane w skali 0-10.
Wyniki całkowite są sumą wyników pozycji i mieszczą się w zakresie 0-150, przy czym wyższe wyniki oznaczają wyższą jakość powrotu do zdrowia.
|
24, 48, 72, 96 i 120 godzin po operacji
|
|
Średnia ocena bólu
Ramy czasowe: 24, 48, 72, 96 i 120 godzin po operacji
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę bólu w skali od 0 (brak bólu) do 10 (maksymalny ból, jaki można sobie wyobrazić).
|
24, 48, 72, 96 i 120 godzin po operacji
|
|
Powikłania związane z blokiem
Ramy czasowe: około 5 dni
|
Wynik podawany jako liczba powikłań związanych z blokadą, w tym zakażenie cewnika, nakłucie naczyniowe, krwawienie prowadzące do zaburzeń neurologicznych, odma opłucnowa.
|
około 5 dni
|
|
Zablokuj czas wykonania
Ramy czasowe: około 1 godziny
|
Wynik podawany jako czas (w minutach) umieszczenia cewników.
|
około 1 godziny
|
|
Czas trwania zapotrzebowania na wazopresor
Ramy czasowe: około 24 godzin
|
Wynik podawany jako czas (w godzinach), przez jaki uczestnicy wymagają terapii wazopresyjnej.
|
około 24 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: James Flaherty, MD, University of Minnesota
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Zaburzenia rytmu serca
- Choroby serca
- Migotanie przedsionków
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Znieczulenie, miejscowe
- Środki znieczulające
- Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy
- Agenci systemów sensorycznych
- Ropiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ANES-2020-28859
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .