Paravertebrale Blockade zur Verringerung der Inzidenz von neu auftretendem Vorhofflimmern nach einer Herzoperation
Paravertebrale Blockade zur Verringerung der Inzidenz von neu einsetzendem Vorhofflimmern nach einer Herzoperation: Eine prospektive randomisierte kontrollierte Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Candace Nelson
- Telefonnummer: 612-626-2465
- E-Mail: nelso377@umn.edu
Studienorte
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer müssen sich einer der folgenden elektiven oder dringenden (aber nicht notfallmäßigen) Operationen unterziehen: A) Primärer Koronararterien-Bypass (CABG) B) Primärer chirurgischer Aortenklappenersatz (sAVR) C) Primärer chirurgischer Mitralklappenersatz (sMVR) D ) Kombinierter CABG- und chirurgischer Klappenersatz
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Vorhofflimmern oder -flattern
- Infektiösen Endokarditis
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) < 30 %
- Notoperation
- Wiederholen Sie die Operation
- Kontraindikation für die Blockierung einschließlich Lokalanästhetikaallergie, Blutungsdiathese (physiologisch oder iatrogen)
- Body-Mass-Index > 35kg/m2
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Experimental
Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten die Intervention.
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Patienten in der Interventionsgruppe werden vor der Operation ultraschallgeführte bilaterale paravertebrale T3-Katheter gelegt.
Vor der Operation werden diesen Patienten 5 ml 1,5 %iges Lidocain mit 1:200.000 Epinephrin in jeden Katheter injiziert.
Ropivacain 0,2 % wird während und nach der Operation über einen programmierten intermittierenden Bolus von 7 ml alle 60 Minuten durch jeden Katheter verabreicht.
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Kein Eingriff: Kontrolle
Teilnehmer dieser Gruppe erhalten keine Intervention.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz von neu auftretendem Vorhofflimmern (NOAF)
Zeitfenster: 5 Tage
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Das primäre Ergebnis dieser Studie ist die Inzidenz von neu auftretendem Vorhofflimmern (NOAF) in den ersten 5 Tagen nach einer Herzoperation, definiert als Vorhofflimmern und/oder -flattern, wie in einem 12-Kanal-EKG oder Rhythmusstreifen für mehr als 30 aufgezeichnet Sekunden bei Patienten ohne Vorhofflimmern und/oder -flattern in der Vorgeschichte.
Das Ergebnis wird als Prozentsatz der Teilnehmer mit NOAF in jedem Arm angegeben.
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5 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kumulativer Opioidkonsum – durchschnittliche Dosierungen
Zeitfenster: 24, 48, 72, 96 und 120 Stunden nach der Operation
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Das Ergebnis wird als durchschnittliche Opioiddosis 24, 48, 72, 96 und 120 Stunden nach der Operation angegeben.
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24, 48, 72, 96 und 120 Stunden nach der Operation
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Kumulativer Opioidkonsum – Morphinäquivalente
Zeitfenster: 24, 48, 72, 96 und 120 Stunden nach der Operation
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Das Ergebnis wird als kumulativer Opioidverbrauch in Morphin-Milligramm-Äquivalenten 24, 48, 72, 96 und 120 Stunden nach der Operation angegeben.
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24, 48, 72, 96 und 120 Stunden nach der Operation
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Zeit bis zur Extubation
Zeitfenster: etwa 5 Tage
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Das Ergebnis wird als die Zeit (in Stunden) angegeben, die die Teilnehmer postoperativ intubiert bleiben.
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etwa 5 Tage
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Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation (ICU).
Zeitfenster: etwa 5 Tage
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Das Ergebnis wird als die Zeitspanne (in Tagen) angegeben, die die Teilnehmer postoperativ auf der Intensivstation (ICU) aufgenommen werden.
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etwa 5 Tage
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Krankenhausaufenthaltsdauer
Zeitfenster: ungefähr 7 Tage
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Das Ergebnis wird als die Zeitspanne (in Tagen) angegeben, die die Teilnehmer postoperativ im Krankenhaus bleiben.
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ungefähr 7 Tage
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30-Tage-Sterblichkeit
Zeitfenster: 30 Tage
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Das Ergebnis wird als Prozentsatz der Teilnehmer in jedem Arm angegeben, die in den 30 Tagen nach der Operation versterben.
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30 Tage
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Kumulative Sedierungsdosen auf der Intensivstation
Zeitfenster: 24 und 72 Stunden nach der Operation
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Das Ergebnis wurde als kumulative Dosis von Beruhigungsmitteln (Midazolam, Fentanyl, Propofol, Dexmedetomidin, Haloperidol, Olanzapin) 24 Stunden und 72 Stunden nach der Operation angegeben.
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24 und 72 Stunden nach der Operation
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Diagnose des Delirs während des Index-Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: ungefähr 7 Tage
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Das Ergebnis wird als Prozentsatz der Teilnehmer in jedem Arm angegeben, bei denen während der Krankenhauseinweisung ein Delir diagnostiziert wurde.
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ungefähr 7 Tage
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Qualität der Wiederherstellung 15 (QOR-15) Ergebnisse
Zeitfenster: 24, 48, 72, 96 und 120 Stunden nach der Operation
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The Quality of Recovery 15 ist eine 15-Punkte-Umfrage zur Bewertung der Genesung nach Operation und Anästhesie.
Die Items werden auf einer Skala von 0-10 bewertet.
Die Gesamtpunktzahl ist eine Summe der Itempunktzahlen und reicht von 0 bis 150, wobei höhere Punktzahlen eine höhere Erholungsqualität darstellen.
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24, 48, 72, 96 und 120 Stunden nach der Operation
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Durchschnittlicher Schmerzwert
Zeitfenster: 24, 48, 72, 96 und 120 Stunden nach der Operation
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Die Teilnehmer werden gebeten, ihre Schmerzen auf einer Skala von 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz) einzustufen.
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24, 48, 72, 96 und 120 Stunden nach der Operation
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Blockassoziierte Komplikationen
Zeitfenster: etwa 5 Tage
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Das Ergebnis wird als Anzahl der blockassoziierten Komplikationen angegeben, einschließlich Katheterinfektion, Gefäßpunktion, Blutung, die zu einer neurologischen Beeinträchtigung führt, Pneumothorax.
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etwa 5 Tage
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Leistungszeit blockieren
Zeitfenster: ungefähr 1 Stunde
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Das Ergebnis wird als Zeitdauer (in Minuten) für die Platzierung von Kathetern angegeben.
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ungefähr 1 Stunde
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Dauer des Bedarfs an Vasopressoren
Zeitfenster: ungefähr 24 Stunden
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Das Ergebnis wird als die Zeitdauer (in Stunden) angegeben, die die Teilnehmer eine Vasopressortherapie benötigen.
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ungefähr 24 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: James Flaherty, MD, University of Minnesota
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ANES-2020-28859
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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