Undersøgelse af den tarmmikrobielle mekanisme af negative symptomer på skizofreni

Negative symptomer er et af de femdimensionelle symptomer hos patienter med skizofreni. Medikamentel behandling af negative symptomer er ikke effektiv. Selvom de positive symptomer lindres, eksisterer de negative symptomer fortsat, hvilket i alvorlig grad påvirker den personlige families sociale funktion og er en vigtig risikofaktor for dårlig prognose. Mekanismen for negative symptomer på skizofreni er ukendt, hvilket kan være relateret til utilstrækkelig dopaminfunktion i den præfrontale cortex, men patogenesen er stadig ikke fuldt ud forklaret. Amisulprid er en D2/D3-receptorantagonist, som kan forbedre negative symptomer, men mekanismen er ikke klar. Tarmmikrober er relateret til psykiatriske sygdomme i centralnervesystemet, og ubalance i tarmfloraen kan være en vigtig årsag til autisme, angst, depression, skizofreni og andre psykiske og psykologiske sygdomme. Under patologiske forhold, når tarmmikrobiomet er forstyrret eller tarmslimhindebarrieren ødelægges, stimulerer mikrobielle relaterede molekyler makrofager og dendritiske celler til at producere pro-inflammatoriske cytokiner, som igen aktiverer adaptive immunceller, hvilket fører til ødelæggelse af immunhomeostase og enteriske nerver Systemet kan også interagere med centralnervesystemet gennem hjerne-tarm-aksen. Tarmmikrober kan også påvirke forekomsten af ​​psykisk sygdom gennem metabolitter. Dyreforsøg har fundet ud af, at ændringer i tarmens mikroflora er relateret til skizofreni. Kliniske undersøgelser har vist, at tarmmikroberne hos patienter med skizofreni er forskellige fra normale raske menneskers. Derfor forsøger vi at opdage ændringerne af tarmmikrober hos patienter med effektiv amisulpridbehandling og at forbedre de negative symptomer hos skizofrenipatienter gennem tarmens immunsystem. Mekanismen for hjernerelationer giver retning og giver også en ny måde til medikamentel behandling af negative symptomer. Denne undersøgelse har til hensigt at udvælge 30 patienter med skizofreni med dominerende negative symptomer (undersøgelsesgruppe) og 15 raske personer med lignende levemiljø (kontrolgruppe), og undersøgelsesgruppen vil blive behandlet med amisulprid (fleksibel behandling), negativ symptomfaktor. rate nåede 20% for den effektive gruppe. Der blev fulgt op i 8 uger, friske afføringsprøver blev indsamlet ved baseline, 2, 4 og 8 weekender til 16S rRNA-sekventering og kortkædet fedtsyrepåvisning og fuldblodsprøver for immunfaktorer (IL-1β, IL-6, IL-10, TNF) -α) Test for at vurdere de negative symptomfaktorscores for PANSS, CDSS, CGI, TESS, SAS og Barnes akatisi og evaluere patientens negative symptomer, depressive symptomer, effekt og uønskede reaktioner. Sammenligning af forskellene i tarmmikrofloraen af ​​de to grupper ved baseline, sammenhængen mellem ændringerne i tarmmikrofloraen af ​​den effektive gruppe af amisulprid og immunfaktorerne og negative symptomer. At forstå patogenesen af ​​skizofrenipatienter med dominerende negative symptomer gennem tarmmikrobiota-hjerneaksen.