Studio sul meccanismo microbico intestinale dei sintomi negativi della schizofrenia

I sintomi negativi sono uno dei sintomi a cinque dimensioni dei pazienti con schizofrenia. Il trattamento farmacologico dei sintomi negativi non è efficace. Anche se i sintomi positivi vengono alleviati, i sintomi negativi continuano ad esistere, il che influisce seriamente sulla funzione sociale familiare personale ed è un importante fattore di rischio per una prognosi infausta. Il meccanismo dei sintomi negativi della schizofrenia è sconosciuto, che potrebbe essere correlato all'insufficiente funzione della dopamina della corteccia prefrontale, ma la patogenesi non è ancora completamente spiegata. L'amisulpride è un antagonista del recettore D2/D3, che può migliorare i sintomi negativi, ma il meccanismo non è chiaro. I microbi intestinali sono correlati alle malattie psichiatriche del sistema nervoso centrale e lo squilibrio della flora intestinale può essere una causa importante di autismo, ansia, depressione, schizofrenia e altre malattie mentali e psicologiche. In condizioni patologiche, quando il microbioma intestinale viene disturbato o la barriera della mucosa intestinale viene distrutta, le molecole correlate ai microbi stimolano i macrofagi e le cellule dendritiche a produrre citochine pro-infiammatorie, che a loro volta attivano le cellule immunitarie adattative, portando alla distruzione dell'omeostasi immunitaria e nervi enterici Il sistema può anche interagire con il sistema nervoso centrale attraverso l'asse cervello-intestino. I microbi intestinali possono anche influenzare l'insorgenza di malattie mentali attraverso i metaboliti. Studi sugli animali hanno scoperto che i cambiamenti nella microflora intestinale sono correlati alla schizofrenia. Studi clinici hanno scoperto che i microbi intestinali dei pazienti con schizofrenia sono diversi da quelli delle normali persone sane. Pertanto, stiamo cercando di scoprire i cambiamenti dei microbi intestinali nei pazienti con un trattamento efficace con amisulpride e di migliorare i sintomi negativi dei pazienti con schizofrenia attraverso il sistema immunitario intestinale. Il meccanismo della relazione cerebrale fornisce una direzione e fornisce anche un nuovo modo per il trattamento farmacologico dei sintomi negativi. Questo studio intende selezionare 30 pazienti con schizofrenia con sintomi negativi dominanti (gruppo di studio) e 15 persone sane con ambiente di vita simile (gruppo di controllo), e il gruppo di studio sarà trattato con amisulpride (trattamento flessibile), fattore di sintomo negativo La riduzione del punteggio tasso ha raggiunto il 20% per il gruppo effettivo. Seguito per 8 settimane, sono stati raccolti campioni di feci fresche al basale, 2, 4 e 8 fine settimana per il sequenziamento dell'rRNA 16S e il rilevamento degli acidi grassi a catena corta e campioni di sangue intero per i fattori immunitari (IL-1β, IL-6, IL-10, TNF) -α) Test per valutare i punteggi dei fattori dei sintomi negativi di PANSS, CDSS, CGI, TESS, SAS e acatisia di Barnes e valutare a turno i sintomi negativi, i sintomi depressivi, l'efficacia e le reazioni avverse del paziente. Confrontando le differenze nella microflora intestinale dei due gruppi al basale, la correlazione tra i cambiamenti della microflora intestinale del gruppo efficace di amisulpride e i fattori immunitari e i sintomi negativi. Comprendere la patogenesi dei pazienti schizofrenici con sintomi negativi dominanti attraverso l'asse microbiota intestinale-cervello.