Estudio sobre el mecanismo microbiano intestinal de los síntomas negativos de la esquizofrenia

Los síntomas negativos son uno de los síntomas de cinco dimensiones de los pacientes con esquizofrenia. El tratamiento farmacológico de los síntomas negativos no es efectivo. Aunque los síntomas positivos se alivian, los síntomas negativos continúan existiendo, lo que afecta gravemente la función social familiar personal y es un importante factor de riesgo de mal pronóstico. Se desconoce el mecanismo de los síntomas negativos de la esquizofrenia, que puede estar relacionado con una función insuficiente de la dopamina de la corteza prefrontal, pero la patogenia aún no se explica por completo. La amisulprida es un antagonista de los receptores D2/D3, que puede mejorar los síntomas negativos, pero el mecanismo no está claro. Los microbios intestinales están relacionados con enfermedades psiquiátricas del sistema nervioso central, y el desequilibrio de la flora intestinal puede ser una causa importante de autismo, ansiedad, depresión, esquizofrenia y otras enfermedades mentales y psicológicas. En condiciones patológicas, cuando se altera el microbioma intestinal o se destruye la barrera de la mucosa intestinal, las moléculas relacionadas con los microbios estimulan a los macrófagos y las células dendríticas para que produzcan citocinas proinflamatorias, que a su vez activan las células inmunitarias adaptativas, lo que lleva a la destrucción de la homeostasis inmunitaria y nervios entéricos El sistema también puede interactuar con el sistema nervioso central a través del eje cerebro-intestino. Los microbios intestinales también pueden influir en la aparición de enfermedades mentales a través de metabolitos. Los estudios en animales han encontrado que los cambios en la microflora intestinal están relacionados con la esquizofrenia. Los estudios clínicos han encontrado que los microbios intestinales de los pacientes con esquizofrenia son diferentes de los de las personas sanas normales. Por lo tanto, estamos tratando de descubrir los cambios de los microbios intestinales en pacientes con un tratamiento eficaz con amisulprida y mejorar los síntomas negativos de los pacientes con esquizofrenia a través del sistema inmunitario intestinal. El mecanismo de la relación cerebral proporciona dirección y también proporciona una nueva forma para el tratamiento farmacológico de los síntomas negativos. Este estudio pretende seleccionar 30 pacientes con esquizofrenia con síntomas negativos dominantes (grupo de estudio) y 15 personas sanas con un entorno de vida similar (grupo de control), y el grupo de estudio será tratado con amisulprida (tratamiento flexible), factor de síntomas negativos La reducción de puntuación la tasa alcanzó el 20% para el grupo efectivo. Con un seguimiento de 8 semanas, se recolectaron muestras de heces frescas en la línea de base y los fines de semana 2, 4 y 8 para la secuenciación del ARNr 16S y la detección de ácidos grasos de cadena corta, y muestras de sangre entera para factores inmunitarios (IL-1β, IL-6, IL-10, TNF) -α) Prueba para evaluar las puntuaciones del factor de síntomas negativos de PANSS, CDSS, CGI, TESS, SAS y acatisia de Barnes, y evaluar los síntomas negativos del paciente, los síntomas depresivos, la eficacia y las reacciones adversas a su vez. Comparando las diferencias en la microflora intestinal de los dos grupos al inicio del estudio, la correlación entre los cambios de la microflora intestinal del grupo efectivo de amisulprida y los factores inmunes y los síntomas negativos. Comprender la patogenia de los pacientes esquizofrénicos con síntomas negativos dominantes a través del eje microbiota intestinal-cerebro.