Postpartum Oxytocinadministration i æraen med forsinket snorklemning (PROCEEDING)
Optimal timing af postpartum oxytocinadministration i æraen med forsinket snorklemning - FORTSÆTNING (Postpartum OxytoCin æra forsinket ledningsopspænding) Undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle fødende kvinder (inducerede, forstærkede eller spontane) ved termin blev indlagt til fødsel og fødsel, mens de var komfortable
- Planlagte kejsersnit
- Kvinder i alderen 18 år eller ældre
- Indlagt på NewYork-Presbyterian Morgan Stanley Children's Hospital (CHONY) eller Allen Pavilion Labor and Delivery units
Ekskluderingskriterier:
- Multifetal graviditet
- Placentaabruption eller antepartum blødning
- Mors blødningsforstyrrelse
- Kendt føtal anomali eller anæmi
- Fostervækstbegrænsning med unormal Doppler
- Betydelig maternel anæmi (præoperativ hæmoglobin ≤ 7g/dL
- Intrapartum dødfødsel
- Placenta accreta spektrum
- Unormal placentation (previa eller abruption)
- Planlagt navlestrengsblodbank
- Afvisning af blodprodukter
- Enhver kontraindikation for forsinket snorklemning
- Moderhistorie med aortastenose eller pulmonal hypertension eller anden alvorlig strukturel hjertesygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Præ-placental gruppe
Oxytocin vil blive initieret umiddelbart efter levering af den neonatale forreste skulder (inden for 15 sekunder).
Dette er vores "interventions" gruppe.
Saltvandsplacebo vil blive påbegyndt efter placenta-levering (inden for 15 sekunder).
|
Interventionen er at afgøre, om initiering af oxytocin, så snart fosteret er født, reducerede postpartum blodtab.
30 enheder i 500 milliliter 0,9% natriumchlorid
Saltvandsplacebo vil blive påbegyndt efter placenta-levering (inden for 15 sekunder).
Saltvandsplacebo vil blive påbegyndt efter føtal skulderfødsel (inden for 15 sekunder).
|
|
Andet: Post-placental gruppe
Saltvandsplacebo vil blive påbegyndt efter føtal skulderfødsel (inden for 15 sekunder).
Oxytocin påbegyndes umiddelbart efter moderkagefødsel (inden for 15 sekunder).
|
Saltvandsplacebo vil blive påbegyndt efter placenta-levering (inden for 15 sekunder).
Saltvandsplacebo vil blive påbegyndt efter føtal skulderfødsel (inden for 15 sekunder).
Standard for pleje omfatter administration af oxytocin efter fødslen uanset leveringsmåde.
Dette er den sammenlignende gruppe.
30 enheder i 500 milliliter 0,9% natriumchlorid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hæmoglobin
Tidsramme: Op til 24 timer
|
Ændring defineret som større eller lig med 1,0 g/dL (≥ 1 standardafvigelse (SD)) hæmoglobinfald mellem de to arme efter en vaginal fødsel og større eller lig med 0,9 g/dL (≥ 1SD) efter en kejsersnit.
|
Op til 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulative moderlige uønskede resultater
Tidsramme: Efter fødslen, op til 6 uger
|
Ethvert uønsket maternel resultat (uønsket hændelse) inklusive blodtransfusion eller symptomatisk anæmi.
|
Efter fødslen, op til 6 uger
|
|
Kumulative neonatale bivirkninger
Tidsramme: Efter levering, op til 6 uger
|
Ethvert uønsket neonatalt resultat (uønsket hændelse) inklusive gulsot, hæmatokrit laboratorieabnormitet.
|
Efter levering, op til 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephanie E. Purish, MD, Columbia University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Andersson O, Hellstrom-Westas L, Andersson D, Domellof M. Effect of delayed versus early umbilical cord clamping on neonatal outcomes and iron status at 4 months: a randomised controlled trial. BMJ. 2011 Nov 15;343:d7157. doi: 10.1136/bmj.d7157.
- Soltani H, Hutchon DR, Poulose TA. Timing of prophylactic uterotonics for the third stage of labour after vaginal birth. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Aug 4;(8):CD006173. doi: 10.1002/14651858.CD006173.pub2.
- McDonald SJ, Middleton P, Dowswell T, Morris PS. Effect of timing of umbilical cord clamping of term infants on maternal and neonatal outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 11;2013(7):CD004074. doi: 10.1002/14651858.CD004074.pub3.
- GBD 2015 Maternal Mortality Collaborators. Global, regional, and national levels of maternal mortality, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016 Oct 8;388(10053):1775-1812. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31470-2. Erratum In: Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):e1.
- Rana N, Kc A, Malqvist M, Subedi K, Andersson O. Effect of Delayed Cord Clamping of Term Babies on Neurodevelopment at 12 Months: A Randomized Controlled Trial. Neonatology. 2019;115(1):36-42. doi: 10.1159/000491994. Epub 2018 Oct 2.
- Andersson O, Lindquist B, Lindgren M, Stjernqvist K, Domellof M, Hellstrom-Westas L. Effect of Delayed Cord Clamping on Neurodevelopment at 4 Years of Age: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2015 Jul;169(7):631-8. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.0358.
- Committee Opinion No. 684: Delayed Umbilical Cord Clamping After Birth. Obstet Gynecol. 2017 Jan;129(1):1. doi: 10.1097/AOG.0000000000001860.
- Purisch SE, Ananth CV, Arditi B, Mauney L, Ajemian B, Heiderich A, Leone T, Gyamfi-Bannerman C. Effect of Delayed vs Immediate Umbilical Cord Clamping on Maternal Blood Loss in Term Cesarean Delivery: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Nov 19;322(19):1869-1876. doi: 10.1001/jama.2019.15995.
- Hamm RF, Wang EY, Bastek JA, Srinivas SK. Assessing reVITALize: Should the Definition of Postpartum Hemorrhage Differ by Mode of Delivery? Am J Perinatol. 2017 Apr;34(5):503-507. doi: 10.1055/s-0036-1593535. Epub 2016 Oct 12.
- Jackson KW Jr, Allbert JR, Schemmer GK, Elliot M, Humphrey A, Taylor J. A randomized controlled trial comparing oxytocin administration before and after placental delivery in the prevention of postpartum hemorrhage. Am J Obstet Gynecol. 2001 Oct;185(4):873-7. doi: 10.1067/mob.2001.117363.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAS9154
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .