Postpartale Oxytocin-Verabreichung im Zeitalter des verzögerten Abklemmens der Nabelschnur (PROCEEDING)
Optimaler Zeitpunkt der postpartalen Oxytocin-Verabreichung im Zeitalter des verzögerten Abklemmens der Schnur – PROCEEDING-Studie (Postpartum Oxytocin Era dElayed Cord Clamping).
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle arbeitenden Frauen (induziert, augmentiert oder spontan) zum Geburtstermin werden zu Wehen und Entbindung zugelassen, solange sie sich wohl fühlen
- Geplanter Kaiserschnitt
- Frauen ab 18 Jahren
- Aufnahme in das New York-Presbyterian Morgan Stanley Children's Hospital (CHONY) oder in die Allen Pavilion Labour and Delivery Units
Ausschlusskriterien:
- Multifetale Schwangerschaft
- Plazentalösung oder antepartale Blutung
- Mütterliche Blutungsstörung
- Bekannte fetale Anomalie oder Anämie
- Fetale Wachstumsbeschränkung mit abnormalem Doppler
- Signifikante mütterliche Anämie (präoperativer Hämoglobinwert ≤ 7 g/dl
- Intrapartale Totgeburt
- Spektrum der Placenta accreta
- Abnormale Plazentation (Prävia oder Unterbrechung)
- Geplante Einlagerung von Nabelschnurblut
- Ablehnung von Blutprodukten
- Jegliche Kontraindikation für eine verzögerte Schnurklemmung
- Mütterliche Vorgeschichte von Aortenstenose oder pulmonaler Hypertonie oder anderen schweren strukturellen Herzerkrankungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Präplazentare Gruppe
Oxytocin wird unmittelbar nach der Entbindung der vorderen Schulter des Neugeborenen eingeleitet (innerhalb von 15 Sekunden).
Das ist unsere "Interventions"-Gruppe.
Das Placebo mit Kochsalzlösung wird nach der Plazentaabgabe eingeleitet (innerhalb von 15 Sekunden).
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Die Intervention soll feststellen, ob die Einleitung von Oxytocin, sobald der Fötus entbunden wird, den postpartalen Blutverlust verringert.
30 Einheiten in 500 Milliliter 0,9 % Natriumchlorid
Das Placebo mit Kochsalzlösung wird nach der Plazentaabgabe eingeleitet (innerhalb von 15 Sekunden).
Das Placebo mit Kochsalzlösung wird nach der fetalen Schultergeburt eingeleitet (innerhalb von 15 Sekunden).
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Sonstiges: Postplazentare Gruppe
Das Placebo mit Kochsalzlösung wird nach der fetalen Schultergeburt eingeleitet (innerhalb von 15 Sekunden).
Oxytocin wird unmittelbar nach der Plazentageburt (innerhalb von 15 Sekunden) eingeleitet.
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Das Placebo mit Kochsalzlösung wird nach der Plazentaabgabe eingeleitet (innerhalb von 15 Sekunden).
Das Placebo mit Kochsalzlösung wird nach der fetalen Schultergeburt eingeleitet (innerhalb von 15 Sekunden).
Der Behandlungsstandard umfasst die Oxytocin-Verabreichung nach der Entbindung, unabhängig vom Entbindungsmodus.
Dies ist die Vergleichsgruppe.
30 Einheiten in 500 Milliliter 0,9 % Natriumchlorid
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Hämoglobins
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden
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Veränderung definiert als größer oder gleich 1,0 g/dl (≥ 1 Standardabweichung (SD)) Hämoglobinabfall zwischen den beiden Armen nach einer vaginalen Entbindung und größer oder gleich 0,9 g/dl (≥ 1 SD) nach einem Kaiserschnitt.
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Bis zu 24 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kumulative mütterliche Nebenwirkungen
Zeitfenster: Nach der Geburt, bis zu 6 Wochen
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Jegliches unerwünschte Ergebnis bei der Mutter (Nebenwirkung), einschließlich Bluttransfusion oder symptomatischer Anämie.
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Nach der Geburt, bis zu 6 Wochen
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Kumulierte unerwünschte Folgen bei Neugeborenen
Zeitfenster: Postzustellung, Bis zu 6 Wochen
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Jegliches nachteilige neonatale Ergebnis (Nebenwirkung), einschließlich Gelbsucht, Anomalien des Hämatokrit-Labors.
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Postzustellung, Bis zu 6 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Stephanie E. Purish, MD, Columbia University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Andersson O, Hellstrom-Westas L, Andersson D, Domellof M. Effect of delayed versus early umbilical cord clamping on neonatal outcomes and iron status at 4 months: a randomised controlled trial. BMJ. 2011 Nov 15;343:d7157. doi: 10.1136/bmj.d7157.
- Soltani H, Hutchon DR, Poulose TA. Timing of prophylactic uterotonics for the third stage of labour after vaginal birth. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Aug 4;(8):CD006173. doi: 10.1002/14651858.CD006173.pub2.
- McDonald SJ, Middleton P, Dowswell T, Morris PS. Effect of timing of umbilical cord clamping of term infants on maternal and neonatal outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 11;2013(7):CD004074. doi: 10.1002/14651858.CD004074.pub3.
- GBD 2015 Maternal Mortality Collaborators. Global, regional, and national levels of maternal mortality, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016 Oct 8;388(10053):1775-1812. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31470-2. Erratum In: Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):e1.
- Rana N, Kc A, Malqvist M, Subedi K, Andersson O. Effect of Delayed Cord Clamping of Term Babies on Neurodevelopment at 12 Months: A Randomized Controlled Trial. Neonatology. 2019;115(1):36-42. doi: 10.1159/000491994. Epub 2018 Oct 2.
- Andersson O, Lindquist B, Lindgren M, Stjernqvist K, Domellof M, Hellstrom-Westas L. Effect of Delayed Cord Clamping on Neurodevelopment at 4 Years of Age: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2015 Jul;169(7):631-8. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.0358.
- Committee Opinion No. 684: Delayed Umbilical Cord Clamping After Birth. Obstet Gynecol. 2017 Jan;129(1):1. doi: 10.1097/AOG.0000000000001860.
- Purisch SE, Ananth CV, Arditi B, Mauney L, Ajemian B, Heiderich A, Leone T, Gyamfi-Bannerman C. Effect of Delayed vs Immediate Umbilical Cord Clamping on Maternal Blood Loss in Term Cesarean Delivery: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Nov 19;322(19):1869-1876. doi: 10.1001/jama.2019.15995.
- Hamm RF, Wang EY, Bastek JA, Srinivas SK. Assessing reVITALize: Should the Definition of Postpartum Hemorrhage Differ by Mode of Delivery? Am J Perinatol. 2017 Apr;34(5):503-507. doi: 10.1055/s-0036-1593535. Epub 2016 Oct 12.
- Jackson KW Jr, Allbert JR, Schemmer GK, Elliot M, Humphrey A, Taylor J. A randomized controlled trial comparing oxytocin administration before and after placental delivery in the prevention of postpartum hemorrhage. Am J Obstet Gynecol. 2001 Oct;185(4):873-7. doi: 10.1067/mob.2001.117363.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- AAAS9154
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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