Anbefalet kommunikation med sympati hos terminalt syge kræftpatienter behandlet med palliativ sedation (RESTORE)
Randomiseret fase II undersøgelse for effektiviteten af sundhedsudbyderens anbefalede kommunikation med sympati hos terminalt syge kræftpatienter behandlet med palliativ sedation
- Hos uhelbredeligt syge cancerpatienter er palliativ sedation blevet anvendt på vanskelige refraktære symptomer såsom smerte, dyspnø, delirium, agitation.
- Palliativ sedation er generelt en adaptiv strategi ved hjælp af midazolam, som er sammensat af intermitterende bolus, begrænset kontinuerlig eller 24 timers kontinuerlig infusion afhængigt af tidspunktet for lægemiddelpåføring.
- Ved anvendelse af palliativ sedation er pårørendes negative følelser såsom angst eller skyldfølelse for palliativ tilstrækkelighed en af de største udfordringer, da patientens bevidsthed er reduceret, og de føler sig adskilt fra patienten.
- Generelt er det kendt, at hørelsen vedvarer indtil det allersidste øjeblik af livets afslutning, uanset bevidsthed. Derudover er opretholdelse af kommunikationen med patienter og pårørende den vigtigste del af hospicet.
- Denne undersøgelse evaluerer effektiviteten af sundhedsudbyderens anbefalede kommunikation med sympati, "Uanset patientens ydre bevidsthed, tal med patienten og udtryk empati. Høringen vil blive opretholdt indtil slutningen."
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kwonoh Park, MD, PhD
- Telefonnummer: 821033783529
- E-mail: parkkoh@daum.net
Studiesteder
-
-
-
Yangsan, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
Kontakt:
- Kwonoh Park, MD, PhD
- Telefonnummer: 821033783529
- E-mail: parkkoh@daum.net
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der forventes at dø inden for få uger på grund af sygdomsprogression uden yderligere antitumorbehandlingsplaner.
- Patienter, der er målet for palliativ sedation, fordi uoverskuelige symptomer såsom smerte, dyspnø, delirium eller agitation fortsætter som selv efter den konservative behandling.
- Patienter, der har sagt ja til palliativ sedation.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter behandlet med en palliativ sedationsmetoder ved brug af boluspåføring eller andre lægemidler (lorazepam osv.) frem for kontinuerlig midazolam blev udelukket.
- I tilfælde af, at værgen ikke er i stand til at opholde sig hos patienten i mere end 6 timer om dagen, blev patienterne udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe A
Patienter og pårørende blev modtaget palliativ sedering med sundhedspersonalets anbefalede kommunikation med sympati og trykt papir, "Uanset patientens ydre bevidsthed, tal med patienten og udtryk empati.
Høringen vil blive opretholdt indtil slutningen."
tre gange om dagen (kl. 8, 14 og 20).
|
Patienter og pårørende blev modtaget af sundhedsudbyderens anbefalede kommunikation med sympati og trykt papir, "Uanset patientens ydre bevidsthed, tal med patienten og udtryk empati.
Høringen vil blive opretholdt indtil slutningen."
tre gange om dagen (kl. 8, 14 og 20) under palliativ sedation.
|
|
NO_INTERVENTION: Gruppe B
Patienter og pårørende blev modtaget palliativ sedering uden intervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Seponeringsrate for palliativ sedation uanset læge
Tidsramme: Fra indskrivningsdato til dødsfald eller udskrivelse/flytning vurderes op til 2 år
|
Hyppighed af tilfælde (pårørendes afslag eller andre) blandt alle årsager (død, multiorgansvigt, svigt af sedationsniveau, palliativ sedationsrelaterede bivirkninger, omsorgspersonens afvisning eller andre) som seponeringsårsager til palliativ sedation
|
Fra indskrivningsdato til dødsfald eller udskrivelse/flytning vurderes op til 2 år
|
|
Komplet responsrate af palliativ sedation
Tidsramme: Fra indskrivningsdato til dødsfald eller udskrivelse/flytning vurderes op til 2 år
|
Hyppighed af tilfælde (dødsfald eller multiogransvigt) blandt alle årsager (død, multiorgansvigt, svigt af sedationsniveau, palliativ sedationsrelaterede bivirkninger, omsorgspersonens afvisning eller andre) som seponeringsårsager til palliativ sedation
|
Fra indskrivningsdato til dødsfald eller udskrivelse/flytning vurderes op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pårørendes tilfredshed
Tidsramme: 2. til 7. dag efter tilmelding
|
Hvordan er din tilfredshed med IV-adgangen indtil videre?" (vurderet som "meget komfort", "lidt komfort", "ingen forandring", "lidt ubehag" eller "meget ubehag")
|
2. til 7. dag efter tilmelding
|
|
Pårørendes angst
Tidsramme: 2. til 7. dag efter tilmelding
|
GAD-7 (generel angstlidelse-7)
|
2. til 7. dag efter tilmelding
|
|
Palliativ sedationsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Fra indskrivningsdato til dødsfald eller udskrivelse/flytning vurderes op til 2 år
|
Bivirkninger relateret til palliativ sedation ved brug af CTCAE 4.3
|
Fra indskrivningsdato til dødsfald eller udskrivelse/flytning vurderes op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Maltoni M, Scarpi E, Nanni O. Palliative sedation in end-of-life care. Curr Opin Oncol. 2013 Jul;25(4):360-7. doi: 10.1097/CCO.0b013e3283622c47.
- Eun Y, Hong IW, Bruera E, Kang JH. Qualitative Study on the Perceptions of Terminally Ill Cancer Patients and Their Family Members Regarding End-of-Life Experiences Focusing on Palliative Sedation. J Pain Symptom Manage. 2017 Jun;53(6):1010-1016. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2016.12.353. Epub 2017 Feb 10.
- Kang JH, Shin SH, Bruera E. Comprehensive approaches to managing delirium in patients with advanced cancer. Cancer Treat Rev. 2013 Feb;39(1):105-12. doi: 10.1016/j.ctrv.2012.08.001. Epub 2012 Sep 6.
- Maltoni M, Scarpi E, Rosati M, Derni S, Fabbri L, Martini F, Amadori D, Nanni O. Palliative sedation in end-of-life care and survival: a systematic review. J Clin Oncol. 2012 Apr 20;30(12):1378-83. doi: 10.1200/JCO.2011.37.3795. Epub 2012 Mar 12. Erratum In: J Clin Oncol. 2012 Sep 20;30(27):3429.
- Papavasiliou EE, Payne S, Brearley S; EUROIMPACT. Current debates on end-of-life sedation: an international expert elicitation study. Support Care Cancer. 2014 Aug;22(8):2141-9. doi: 10.1007/s00520-014-2200-9. Epub 2014 Mar 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RESTORE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .