Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkninger af Nicotinamid Riboside på funktionel kapacitet og muskelfysiologi hos ældre veteraner (NR-VET)

17. juli 2026 opdateret af: VA Office of Research and Development
Skrøbelighed er en aldersrelateret klinisk tilstand med dårlig fysiologisk reserve, der øger risikoen for fald, hospitalsindlæggelse og dødelighed. Nikotinamidadenindinukleotid (NAD) er en kritisk co-faktor, der er nødvendig for mange cellulære processer. De naturlige niveauer af NAD falder aldring, og dette har været forbundet med fysiske præstationsfald hos dyr. Menneskelige forsøg har vist, at nikotinamid ribosid (NR), en form for vitamin B3, er sikker og effektivt øger NAD+ niveauer. I dyreforsøg forbedrer NR løbebåndets ydeevne og muskelkvalitet. Her foreslår efterforskerne et dobbeltblindt randomiseret kontrolforsøg for at vurdere fordelene ved NR-tilskud på menneskelig muskelfunktion og fysiologi. Forskerne forventer, at forskningsresultaterne vil understøtte brugen af ​​dette kosttilskud for at forbedre veteranernes sundhed under aldring.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Skrøbelighed ses i stigende grad i den aldrende befolkning og er hovedsageligt drevet af muskel- og skelettab. Næsten 9 millioner veteraner er nu 65 år eller ældre med nedsat funktionsevne, nedsat livskvalitet og en stigning i brugen af ​​sundhedsydelser og dermed forbundne omkostninger. Det anslås, at 45-50 % af dem over 85 år er svage, hvilket kan repræsentere godt 1 million veteraner. Aldring, som væsentligt bidrager til skrøbelighed, er i høj grad korreleret med reducerede niveauer af nikotinamid-adenindinukleotid (NAD+), en væsentlig mediator i mitokondriel funktion. Restaurering af cellulære NAD+-niveauer vinder støtte som en terapeutisk strategi til at opretholde og endda forbedre funktionel kapacitet under aldring. Nikotinamid ribosid (NR) - en NAD+ forløber - forbedrer fysisk aktivitet og mitokondriesundhed hos mus. Desuden blev NR for nylig vist at være sikkert i humane kliniske forsøg til at booste NAD+, men fordelene for menneskelig fysisk ydeevne og muskelfysiologi er ukendte. Derfor er målet med dette projekt at etablere et dobbeltblindt randomiseret kontrolforsøg for at vurdere virkningerne af NR på funktionel kapacitet, muskelfunktion og struktur og mRNA-signalering hos raske ældre voksne. Med henblik på dette mål vil denne undersøgelse undersøge raske ældre individer mellem 65 og 85 år, som vil modtage NR eller placebo i en periode på 3 måneder. Deltagerne vil blive testet for skrøbelighed, ganghastighed og muskelstyrke på hvert tidspunkt. Derudover vil muskelbiopsier og serum blive indsamlet for at vurdere ændringer i muskelfiberhistologi, mitokondriel biomasse og aktivitet og mRNA-profiler. Dette projekt vil give større indsigt i NR-tilskud som en terapeutisk strategi til at afværge skrøbelighed og opretholde modstandskraft under aldring.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
74

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64128-2226
        • Kansas City VA Medical Center, Kansas City, MO

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

65 år til 85 år (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 65-85
  • Mand eller kvinde
  • Enhver race
  • Mulighed for at bruge en motionscykel
  • Medicinsk godkendt til muskelbiopsi

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlig komorbiditet

    • eksempler omfatter, men ikke begrænset til:
    • kongestiv hjertesvigt klasse lig med eller over III
    • kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) guld stadium IV
    • kronisk nyresygdom lig med eller over stadium
  • En VA-SLUMS kognitiv skærmscore på mindre end eller lig med 20
  • Body mass index større end eller lig med 40

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: NR Tillæg
Deltagere i denne gruppe vil modtage NR-tilskud på 1000 mg om dagen (givet som 2x250mg kapsler morgen og 2x250mg om natten).
Kosttilskud: Nikotinamid Riboside
Nikotinamid Riboside er en form for vitamin B3 og er naturligt forekommende hos mennesker.
Andre navne:
  • NR
Placebo komparator: Placebo tilskud
Deltagerne i denne gruppe vil modtage placebo givet som 2 piller om morgenen og 2 piller om natten. Placebo-piller indeholder mikrocellulose, som ligeledes findes i NR-holdige kapsler.
Andet: Placebo
Placebo-piller indeholder mikrocellulosepulver.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ganghastighed
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Deltagerne bliver bedt om at udføre en tidsbestemt gåtur på cirka 15 fod i længden
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Muskelstyrke
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Ben- og armstyrke vil blive målt ved hjælp af et lille håndholdt dynamometer, hvor enheden placeres på håndleddet eller anklen, da deltageren bliver bedt om at forlænge eller trække lemmen sammen med fuld kraft.
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Sub-maksimal iltoptagelsestest (VO2max)
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Deltagerne bliver bedt om at træne på en liggende motionscykel, da modstanden øges over tid. Under øvelsen bliver deltagerne bedt om at trække vejret gennem en maske, der er forbundet med et ilt- og kuldioxidmåleapparat. Deltageren vil blive bedt om at fortsætte, indtil de rapporterer udmattelse, når 85 % af pulsmaksimum, eller hvis der er medicinske bekymringer. Vurderingen varer i cirka 15 minutter og giver data, der vedrører en persons lungekapacitet, vejrtrækningsfrekvens og udholdenhed.
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af livskvalitet
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Livskvalitetsvurdering udføres ved hjælp af spørgeskemaet Livskvalitet, nydelse og tilfredshed - kort form (Q-LES-Q-SF) undersøgelsesinstrument. Undersøgelsesinstrumentet scorer fra 0 til 70 med en højere score, der repræsenterer bedre livskvalitet.
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Kropssammensætning (mager og fedtmasse)
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Kropssammensætning vil blive målt ved hjælp af bioelektrisk impedans (BIA) - en teknik, hvor deltagerne bliver bedt om at stå på måleapparatet og holde fast i to metalhåndtag. En let - og ikke-detekterbar - strøm transmitteres derefter, hvilket muliggør opsamling af kropsfedt og mager masse i motivet. Vurderingen tager cirka 2-3 minutter.
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Skrøbelighedsvurdering
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Skrøbelighed er et syndrom præget af større modtagelighed for uønskede udfald som fald og handicap. Skrøbelighedsdiagnose i denne undersøgelse udføres som havende 3 eller flere af følgende risikofaktorer - uventet vægttab i en 1-års tidsramme, svag grebsstyrke målt med et hånddynamometer, langsom ganghastighed i en 15 fods gangtest, lav aktivitet niveauer vurderet med et undersøgelsesspørgsmål, og dårlig udholdenhed også vurderet ved et undersøgelsesspørgsmål.
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Kort fysisk ydeevne batteri
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Det korte fysiske ydeevne batteri (SPPB) er et batteri af test, der ofte bruges i geriatrisk forskning for at fange funktionel kapacitet hos ældre voksne. Testen inkluderer en balance- og koordinationsvurdering ved at bede deltagerne om at holde stilling med forskellige fodpositioner, en ganghastighedstest på cirka 8 fod og en stolestigningstest, hvor en deltager bliver bedt om at rejse sig fra en stol 5 gange.
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Kognitiv skærm
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Kognitiv status vil blive vurderet ved hjælp af VA - St. Louis University Mental Survey (VA-SLUMS), der involverer hukommelsestest, formgenkendelse og historiegenkaldelse. Undersøgelsens score spænder fra 0-30, hvor en højere score repræsenterer større kognitiv kapacitet.
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Serum inflammatoriske biomarkører
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Kronisk betændelse kan være tegn på angst og føre til kroniske sygdomme. Studiet vil undersøge ændringer i inflammatoriske markører, C-reaktivt protein, interleukin-6 og interleukin-10.
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Blodokklusionsresiliens
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Vurderingen er en måling af faldet og genopretningen af ​​blodiltningen i armen som reaktion på påføringen af ​​en blodtryksmanchet for at begrænse blodgennemstrømningen. Blodiltning måles ved en teknik kaldet funktionel nær infrarød spektroskopi (fNIRS), der kræver placering af en lille sensor på underarmen. Evalueringen tager cirka 6-7 minutter.
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
6 minutters gang og genopretning af pulsen
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Deltagerne vil blive bedt om at gå kontinuerligt i et rask tempo i 6 minutter som et mål for udholdenhed. Derudover vil de blive bedt om at bære en puls-blod-iltningsmonitor, der tillader kontinuerlig måling af hjertefrekvens. Efter vurderingen vil deltageren blive bedt om at sidde i 5 minutter for at måle pulsgendannelse. Vurderingen vil tage omkring 15 minutter.
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Balance modstand
Tidsramme: Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger
Deltagerne vil blive bedt om at stå på en BioSway-enhed, der måler svajhastighed (mm/s). De vil blive bedt om at holde balancen i 45 sekunder under fire forhold, A) behagelig stilling, B) behagelig stilling med lukkede øjne, C) smal stilling og D) smal stilling med lukkede øjne. Evalueringen vil tage cirka 5 minutter.
Skift fra baseline til endepunkt efter 12 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
VA Office of Research and Development

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
University at Buffalo

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Kenneth L Seldeen, PhD, Kansas City VA Medical Center, Kansas City, MO

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. september 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
31. marts 2026

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
30. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
10. december 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
28. december 2020

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
31. december 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
21. juli 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
17. juli 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. juli 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • E3396-R
  • RX003396 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: VA RR&D Service)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Afidentificerede individuelle deltagerdata vil blive delt i publikationer og seminarer, der kulminerer fra denne undersøgelse. Derudover kan afidentificerede rådata gøres tilgængelige på en offentlig database til forskningsformål. Individuelle deltagerdata vil blive stillet til rådighed for deltageren efter anmodning, med undtagelse af behandlingsarmen, som kan offentliggøres i slutningen af ​​undersøgelsen for at beskytte blinding af efterforskere. Individuelle deltagerdata kan også blive videregivet til nuværende og fremtidige samarbejdspartnere efter accept af en formel anmodning.

IPD-delingstidsramme

individuelle deltagerdata, der bruges i publikationer og/eller præsentationer/seminarer, kan blive tilgængelige i løbet af undersøgelsen eller umiddelbart derefter afhængigt af, om dataene i tilstrækkelig grad fortjener formidling. Afidentificerede rådata knyttet til en publikation, hvis de gøres tilgængelige, vil blive gjort tilgængelige på udgivelsestidspunktet, ellers vil de, hvis de ikke er forbundet med en publikation, blive gjort tilgængelige ved afslutningen af ​​undersøgelsen (30/03/2025) .

IPD-delingsadgangskriterier

Afidentificerede undersøgelsesdata, der ikke indeholder beskyttede sundhedsoplysninger (PHI), vil blive gjort tilgængelige efter godkendelse af undersøgelsesholdet. Skriftlig anmodning skal sendes til hovedefterforskeren.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger