Integreret adfærdsmæssig sundhedsforebyggelse i pædiatrisk primærpleje for spædbørn
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Childrens Hospital Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- engelsktalende
- Biologisk mor til et nyfødt spædbarn, der præsenterer ved det nyfødte godt-barn-besøg
- Agter at fortsætte med at modtage spædbørns børnepleje på en af de tre deltagende klinikker i løbet af det næste år.
Ekskluderingskriterier:
- Spædbarn diagnosticeret som manglende trives
- Spædbørns eksponering for ulovlige stoffer in utero med undtagelse af THC
- Omfattende pleje på neonatal intensiv afdeling (>7 dage)
- Barnet har en anden alvorlig medicinsk tilstand eller akutte psykosociale forhold, der resulterer i, at barnet ikke modtager lægegodkendelse fra børnelægen eller psykologen til randomisering
- mor eller far til spædbarn har modtaget Building Futures interventionstræning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Integreret adfærdsmæssig sundhed - forebyggelse (IBH-P)
IBH-P-interventionen henvender sig til fire områder: 1) vurdering af følelsesmæssig og adfærdsmæssig tilpasning, 2) forældreuddannelse om vigtig støtte til følelsesmæssig og adfærdsmæssig sundhed, 3) modellering og vejledning om pleje og responsivt forældreskab, og 4) adressering af forældres bekymringer om og fremme børns selvregulering.
Det primære fokus for IBH-P er at fremme spædbørns selvregulering ved at lære mødre, hvordan de kan dulme og berolige deres baby.
Traume-informerede og relationsopbyggende metoder lægges vægt på at anerkende mødres erfaringer med vold og modgang og ønsket om at etablere en stærk arbejdsalliance.
IBH-P adskiller sig fra Bright Futures gennem sin vægt på erfaringsbaseret læring, modellering af effektive forældrefærdigheder, praksis og feedback under sessioner og proaktiv problemløsning.
Familier i IBH-P vil modtage alle standard plejeelementer af et godt-barn besøg, herunder børnelæge implementering af Bright Futures læseplan.
|
IBH-P består af 15-30 minutters besøg hos mødre som en del af 1, 2, 4 og 6 måneders velværebesøg.
Interventionen leveres af pædiatriske psykologer på doktorgradsniveau, der er et integreret medlem af primærplejeteamet.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Bright Futures: Guidelines for Health Supervision of Infants, Children, and Adolescents, 4. udgave
Bright Futures kontrolbetingelse består af standardomsorg i forhold til følelsesmæssig og adfærdsmæssig sundhed som leveret af børnelæger.
Børnelæger vil følge den 4. udgave af Bright Futures: Guidelines for Health Supervision of Infants, Children, and Adolescents [lommeguide].
Der gives retningslinjer for emner, der skal diskuteres, og forudgående vejledning ved hvert besøg hos et godt barn.
I modsætning til IBH-P er der lagt vægt på didaktisk præsentation, undervisning af mødre om udviklingsmæssige milepæle og besvarelse af spørgsmål og bekymringer.
Disse inkluderer diskussioner om gråd, beroligende og fodring, selvom selvregulering ikke er et samlende tema.
|
Bright Futures pensum vil blive leveret af børnelægen som en del af de 1, 2, 4 og 6 måneder lange besøg hos børn.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spædbørns selvregulering
Tidsramme: 7 måneders opfølgning
|
Spædbørnsadfærdsspørgeskemaet-revideret meget kort form er et 36-element mål for tre faktorer, positiv affekt, negativ følelsesmæssighed og orienterings-/regulerende kapacitet.
Scorer varierer fra 0 til 7, hvor højere score repræsenterer større positiv affekt, negativ følelsesmæssighed og orienterings- og reguleringsevne.
|
7 måneders opfølgning
|
|
Forældres viden om børns udvikling
Tidsramme: 7 måneders opfølgning
|
Knowledge of Infant Development Inventory er et 58-element mål for omsorgspersoners viden om spædbørns udvikling.
Den samlede score vil blive beregnet som procentdelen af rigtige svar ud af 58 punkter.
|
7 måneders opfølgning
|
|
Moderens forældreadfærd
Tidsramme: 7 måneders opfølgning
|
Keys to Interactive Parenting Scale (KIPS) vil blive brugt til at vurdere moderens forældreadfærd.
KIPS er et struktureret observationsmål og vurderer 12 domæner af forældreskab.
Domænerne scores på en 1 til 5-trins skala med højere score, der indikerer højere kvalitet i forældreadfærd.
|
7 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forældretro og praksisser
Tidsramme: 7 måneders opfølgning
|
Spørgeskemaet til babypleje er et 30-elements mål for forældretro og praksis med 2 underskalaer, struktur og tilpasning.
Samlede scorer varierer fra 1 til 4 med højere score, der indikerer større struktur og afstemning.
|
7 måneders opfølgning
|
|
Moderens følelse af effektivitet i spædbørnspleje
Tidsramme: 7 måneders opfølgning
|
Maternal Self-Efficacy Scale er en selvrapport med 10 punkter over følelser af effektivitet i spædbørnspleje.
Den samlede score vil blive brugt og spænder fra 10 til 40 med højere score, der repræsenterer større maternel self-efficacy.
|
7 måneders opfølgning
|
|
Modervurdering af livsstress
Tidsramme: 7 måneders opfølgning
|
Oplevet stressskalaen er en 14 punkters selvrapportering af, i hvilken grad situationer i ens liv inden for den seneste måned vurderes som stressende.
Scorer varierer fra 0 til 56 med højere score, der indikerer større opfattet stress.
|
7 måneders opfølgning
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mødres oplevelser af vold og modgang i barndommen
Tidsramme: Baseline
|
Philadelphia Urban Adverse Childhood Experiences er en selvrapport på 22 punkter, der vil blive brugt til at måle moderens oplevelse af vold og modgang i barndommen.
Den samlede score er en optælling af de 22 punkter, der er godkendt med højere score, hvilket indikerer flere oplevelser af vold og modgang.
|
Baseline
|
|
Overholdelse af børnebesøg i de første 7 måneder af livet
Tidsramme: Spædbørns fødsel til og med 7 måneders alderen
|
American Academy of Pediatrics anbefaler, at der ydes forebyggende pædiatrisk pleje på tværs af 5 besøg i et spædbarns første 7 måneder af livet.
Der vil blive beregnet procentdel af tilslutning til de 5 brøndbarnsbesøg.
|
Spædbørns fødsel til og med 7 måneders alderen
|
|
Sundhedstjenesteudnyttelse - Vaccinationer
Tidsramme: Spædbørns fødsel til og med 5-måneders alderen
|
Afslutning af immuniseringer efter 5 måneder
|
Spædbørns fødsel til og med 5-måneders alderen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert T Ammerman, PhD, Cincinnati Children's Hospital Medical Center Cincinnati, OH USA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Putnam SP, Helbig AL, Gartstein MA, Rothbart MK, Leerkes E. Development and assessment of short and very short forms of the infant behavior questionnaire-revised. J Pers Assess. 2014;96(4):445-58. doi: 10.1080/00223891.2013.841171. Epub 2013 Nov 9.
- Bright futures pocket guide (4th ed.). (2017). American Academy of Pediatrics.
- MacPhee D. Knowledge of Infant Development Inventory: Manual. In. Colorado: Colorado State University; 2002.
- Winstanley A, Gattis M. The Baby Care Questionnaire: a measure of parenting principles and practices during infancy. Infant Behav Dev. 2013 Dec;36(4):762-75. doi: 10.1016/j.infbeh.2013.08.004. Epub 2013 Sep 18.
- Teti DM, Gelfand DM. Behavioral competence among mothers of infants in the first year: the mediational role of maternal self-efficacy. Child Dev. 1991 Oct;62(5):918-29. doi: 10.1111/j.1467-8624.1991.tb01580.x.
- Pachter LM, Lieberman L, Bloom SL, Fein JA. Developing a Community-Wide Initiative to Address Childhood Adversity and Toxic Stress: A Case Study of The Philadelphia ACE Task Force. Acad Pediatr. 2017 Sep-Oct;17(7S):S130-S135. doi: 10.1016/j.acap.2017.04.012.
- Campo JV, Geist R, Kolko DJ. Integration of Pediatric Behavioral Health Services in Primary Care: Improving Access and Outcomes with Collaborative Care. Can J Psychiatry. 2018 Jul;63(7):432-438. doi: 10.1177/0706743717751668. Epub 2018 Apr 19.
- Taichman DB, Sahni P, Pinborg A, Peiperl L, Laine C, James A, Hong ST, Haileamlak A, Gollogly L, Godlee F, Frizelle FA, Florenzano F, Drazen JM, Bauchner H, Baethge C, Backus J. Data Sharing Statements for Clinical Trials: A Requirement of the International Committee of Medical Journal Editors. Ann Intern Med. 2017 Jul 4;167(1):63-65. doi: 10.7326/M17-1028. Epub 2017 Jun 6. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-1007 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .