Prevenzione della salute comportamentale integrata nelle cure primarie pediatriche per i neonati
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229
- Cincinnati Childrens Hospital Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- parlando inglese
- Madre biologica di un neonato che si presenta alla visita del neonato sano
- Intende continuare a ricevere l'assistenza pediatrica infantile in una delle tre cliniche partecipanti nel corso del prossimo anno.
Criteri di esclusione:
- Infante diagnosticato come difetto di crescita
- Esposizione infantile a droghe illecite in utero ad eccezione del THC
- Terapia intensiva nell'Unità di Terapia Intensiva Neonatale (>7 giorni)
- Il bambino ha altre gravi condizioni mediche o circostanze psicosociali acute che comportano che il bambino non riceva l'autorizzazione medica dal pediatra o dallo psicologo per la randomizzazione
- la madre o il padre del bambino ha ricevuto una formazione sull'intervento Building Futures
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Salute comportamentale integrata - Prevenzione (IBH-P)
L'intervento IBH-P si rivolge a quattro aree: 1) valutazione dell'adattamento emotivo e comportamentale, 2) educazione dei genitori su supporti importanti per la salute emotiva e comportamentale, 3) modellazione e guida su genitori educati e reattivi, e 4) affrontare le preoccupazioni dei genitori su e promuovere l'autoregolamentazione dei bambini.
L'obiettivo principale di IBH-P è promuovere l'autoregolazione infantile insegnando alle madri come lenire e calmare il loro bambino.
Vengono enfatizzati metodi basati sul trauma e sulla costruzione di relazioni per riconoscere le esperienze materne con violenza e avversità e il desiderio di stabilire una forte alleanza di lavoro.
IBH-P si distingue da Bright Futures per la sua enfasi sull'apprendimento esperienziale, la modellazione di efficaci capacità genitoriali, la pratica e il feedback durante la sessione e la risoluzione proattiva dei problemi.
Le famiglie in IBH-P riceveranno tutti gli elementi di assistenza standard della visita per bambini sani, inclusa l'implementazione da parte del pediatra del curriculum Bright Futures.
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IBH-P consiste in visite di 15-30 minuti con le madri come parte delle visite a bambini sani di 1, 2, 4 e 6 mesi.
L'intervento è fornito da psicologi pediatrici a livello di dottorato che sono un membro integrato del team di cure primarie.
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ACTIVE_COMPARATORE: Bright Futures: Linee guida per la supervisione sanitaria di neonati, bambini e adolescenti, 4a edizione
La condizione di controllo di Bright Futures consiste nello standard di cura nell'affrontare la salute emotiva e comportamentale fornita dai pediatri.
I pediatri seguiranno la 4a edizione di Bright Futures: Guidelines for Health Supervision of Infants, Children, and Adolescents [guida tascabile].
Vengono fornite linee guida per gli argomenti da discutere e una guida preventiva ad ogni visita del bambino sano.
In contrasto con IBH-P, c'è un'enfasi sulla presentazione didattica, sull'insegnamento alle madri delle pietre miliari dello sviluppo e sulla risposta a domande e preoccupazioni.
Questi includono discussioni sul pianto, sul calmare e sull'alimentazione, sebbene l'autoregolazione non sia un tema unificante.
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Il curriculum Bright Futures sarà consegnato dal pediatra come parte delle visite per bambini sani di 1, 2, 4 e 6 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Autoregolazione infantile
Lasso di tempo: Controllo a 7 mesi
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La forma molto breve rivista del questionario sul comportamento infantile è una misura di 36 elementi di tre fattori, affetto positivo, emotività negativa e capacità di orientamento / regolazione.
I punteggi vanno da 0 a 7, con punteggi più alti che rappresentano maggiore affetto positivo, emotività negativa e capacità di orientamento e regolazione.
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Controllo a 7 mesi
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Conoscenza dei genitori sullo sviluppo del bambino
Lasso di tempo: Controllo a 7 mesi
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Il Knowledge of Infant Development Inventory è una misura di 58 item della conoscenza dello sviluppo infantile da parte del caregiver.
Il punteggio totale sarà calcolato come percentuale di risposte corrette su 58 item.
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Controllo a 7 mesi
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Comportamenti genitoriali materni
Lasso di tempo: Controllo a 7 mesi
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La Keys to Interactive Parenting Scale (KIPS) verrà utilizzata per valutare i comportamenti genitoriali materni.
KIPS è una misura osservativa strutturata e valuta 12 domini della genitorialità.
I domini sono valutati su una scala da 1 a 5 punti con punteggi più alti che indicano comportamenti genitoriali di qualità superiore.
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Controllo a 7 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Credenze e pratiche genitoriali
Lasso di tempo: Controllo a 7 mesi
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Il questionario sulla cura del bambino è una misura di 30 elementi delle convinzioni e delle pratiche genitoriali con 2 sottoscale, struttura e sintonizzazione.
I punteggi totali vanno da 1 a 4 con punteggi più alti che indicano maggiore struttura e sintonizzazione.
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Controllo a 7 mesi
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Sentimenti materni di efficacia nella cura dei bambini
Lasso di tempo: Controllo a 7 mesi
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La scala di autoefficacia materna è un self-report di 10 item sui sentimenti di efficacia nella cura dei bambini.
Verrà utilizzato il punteggio totale e varia da 10 a 40 con punteggi più alti che rappresentano una maggiore autoefficacia materna.
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Controllo a 7 mesi
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Valutazione materna dello stress della vita
Lasso di tempo: Controllo a 7 mesi
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La scala dello stress percepito è un self-report di 14 voci del grado in cui le situazioni della propria vita nell'ultimo mese sono valutate come stressanti.
I punteggi vanno da 0 a 56 con punteggi più alti che indicano un maggiore stress percepito.
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Controllo a 7 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esperienze materne di violenza e avversità nell'infanzia
Lasso di tempo: Linea di base
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Il Philadelphia Urban Adverse Childhood Experiences è un self-report di 22 voci che verrà utilizzato per misurare l'esperienza materna di violenza e avversità infantili.
Il punteggio totale è un conteggio dei 22 elementi approvati con punteggi più alti che indicano più esperienze di violenza e avversità.
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Linea di base
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Adesione alle visite del bambino sano nei primi 7 mesi di vita
Lasso di tempo: Nascita dei neonati fino a 7 mesi di età
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L'American Academy of Pediatrics raccomanda che l'assistenza pediatrica preventiva venga fornita in 5 visite nei primi 7 mesi di vita di un neonato.
Verrà calcolata la percentuale di adesione alle 5 visite del bambino sano.
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Nascita dei neonati fino a 7 mesi di età
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Utilizzo del servizio sanitario - Vaccinazioni
Lasso di tempo: Nascita dei neonati fino a 5 mesi di età
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Completamento delle vaccinazioni a 5 mesi
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Nascita dei neonati fino a 5 mesi di età
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Robert T Ammerman, PhD, Cincinnati Children's Hospital Medical Center Cincinnati, OH USA
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Putnam SP, Helbig AL, Gartstein MA, Rothbart MK, Leerkes E. Development and assessment of short and very short forms of the infant behavior questionnaire-revised. J Pers Assess. 2014;96(4):445-58. doi: 10.1080/00223891.2013.841171. Epub 2013 Nov 9.
- Bright futures pocket guide (4th ed.). (2017). American Academy of Pediatrics.
- MacPhee D. Knowledge of Infant Development Inventory: Manual. In. Colorado: Colorado State University; 2002.
- Winstanley A, Gattis M. The Baby Care Questionnaire: a measure of parenting principles and practices during infancy. Infant Behav Dev. 2013 Dec;36(4):762-75. doi: 10.1016/j.infbeh.2013.08.004. Epub 2013 Sep 18.
- Teti DM, Gelfand DM. Behavioral competence among mothers of infants in the first year: the mediational role of maternal self-efficacy. Child Dev. 1991 Oct;62(5):918-29. doi: 10.1111/j.1467-8624.1991.tb01580.x.
- Pachter LM, Lieberman L, Bloom SL, Fein JA. Developing a Community-Wide Initiative to Address Childhood Adversity and Toxic Stress: A Case Study of The Philadelphia ACE Task Force. Acad Pediatr. 2017 Sep-Oct;17(7S):S130-S135. doi: 10.1016/j.acap.2017.04.012.
- Campo JV, Geist R, Kolko DJ. Integration of Pediatric Behavioral Health Services in Primary Care: Improving Access and Outcomes with Collaborative Care. Can J Psychiatry. 2018 Jul;63(7):432-438. doi: 10.1177/0706743717751668. Epub 2018 Apr 19.
- Taichman DB, Sahni P, Pinborg A, Peiperl L, Laine C, James A, Hong ST, Haileamlak A, Gollogly L, Godlee F, Frizelle FA, Florenzano F, Drazen JM, Bauchner H, Baethge C, Backus J. Data Sharing Statements for Clinical Trials: A Requirement of the International Committee of Medical Journal Editors. Ann Intern Med. 2017 Jul 4;167(1):63-65. doi: 10.7326/M17-1028. Epub 2017 Jun 6. No abstract available.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-1007 (Altro identificatore: M D Anderson Cancer Center)
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Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
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- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
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- CODICE_ANALITICO
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