Undersøgelse af prædiktive molekylære markører for effektivitet for frontlinjeimmunokemoterapi ved avanceret NSCLC

Inklusionskriterier:

1. Patienter, der er klinisk diagnosticeret med stadium IV NSCLC;
2. Patienter, der indsendte prøver til molekylær testning ved hjælp af OncoScreen Plus-panelet og PD-L1 (22C3) immunhistokemitest ved baseline;
3. Patienter med negative resultater for sensibiliserende mutationer for 6 gener, herunder EGFR, ALK, ROS1, BRAF, MET exon 14 springing og RET;
4. Patienter uden kontraindikationer for immunterapi;
5. Patienter, der er 18 år eller ældre på tidspunktet for underskrivelsen af ​​den informerede samtykkeerklæring;
6. Patienter med en forventet levetid på mindst 12 uger;
7. Patienter med ECOG-score på 0 eller 1;

8. Patienter med tilstrækkelig organfunktion defineret af følgende kriterier:

   1. Absolut neutrofiltal ≥ 1,5109/L;
   2. Blodplader ≥ 90109/L;
   3. Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL;
   4. Albuminniveauer ≥2,8 g/L;
   5. Total serumbilirubin ≤ 1,5 den øvre normalgrænse (ULN); for patienter med levermetastaser, total bilirubin ≤ 2 ULN;
   6. Serumalaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 ULN; til patienter med levermetastaser, ALAT og ASAT ≤ 5ULN;
   7. Serumkreatinin ≤ 1,5 ULN;
   8. Internationalt normaliseret forhold (INR) eller plasmaprotrombintid (PT) ≤1,5 ​​ULN.

Ekskluderingskriterier:

1. Patienter med andre samtidige tumorer;
2. Patienter med andre samtidige medicinske tilstande, der kan påvirke deres opfølgning og kortsigtede overlevelse;
3. Patienter med nogen historie med immunterapi;
4. Patienter med nogen historie med kemoterapi, strålebehandling eller andre antitumorbehandlinger;
5. Patienter med hjertefunktion klassificeret som New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV;
6. Patienter med perifer nervesygdom;
7. Patienter med bekræftet høretab;
8. Patienter med andre tilstande, som forskerne vurderer uegnede til indskrivning.